过敏性紫癜患者护理策略的探究与优化

高晓霞，张桃

定西市第二人民医院  甘肃定西  743000

摘要：过敏性紫癜是一种常见的全身性血管炎性疾病，主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛和肾脏损害等。本文旨在通过病例马某某（男，6岁）的护理过程，探讨过敏性紫癜患者的护理策略，并针对现有护理方法进行优化，以提高患者的治疗效果和生活质量。

关键词：过敏性紫癜；护理策略；优化；病例分析

一、引言

过敏性紫癜是一种累及全身多处小血管的过敏性炎症，其病因复杂，临床表现多样。近年来，随着医学研究的深入，对过敏性紫癜的认识不断提高，但护理方面的挑战依然严峻。本文将以病例马某某为例，对其护理过程进行深入分析，以期提出更为有效的护理策略。

二、病例介绍

患者马某某，男，6岁，因双下肢皮肤出现散在紫癜，色鲜红，未融合成片，伴有咳嗽，无声嘶、呕吐、腹泻等症状，就诊于我院儿科。经详细检查，患者被诊断为过敏性紫癜。患者否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认外伤及手术史，否认输血史，预防接种随社会进行。入院时患者精神反应可，进食、睡眠正常，大小便正常。

主诉:双下肢瘀点、瘀斑10天，加重半天。

现病史：代诉患儿于入院前10天因四肢皮肤出现瘀点瘀斑，到附近私人诊所就诊，给予药物口服2天，疗效欠佳，遂到定西市人民医院住院治疗5天，瘀点瘀斑消退后出院:入院前半天，患儿双下肢皮肤又出现大片状瘀斑，伴双下肢肿痛，遂来我院就诊，急诊以“过敏性紫癜”收住院。

既往史：既往体健，无急、慢性传染病史，无手术及外伤史，无药物及其他过敏史，无输血史。

三、护理过程与策略

（一）初步护理

患者入院后，我们立即对其进行了全面的评估，包括生命体征、皮肤状况、心理状态等。针对患者的症状，我们采取了以下护理措施：

皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性护肤品或药膏。对于紫癜部位，我们使用温和的消毒液进行清洁，并涂上适量的抗过敏药膏。同时，我们叮嘱患者家长注意患者皮肤的保湿，避免过度干燥。

饮食护理：根据患者的病情和饮食偏好，我们制定了清淡易消化的饮食计划，避免摄入可能引起过敏的食物。同时，我们鼓励患者多喝水，以促进新陈代谢和排毒。

休息与活动：由于患者年龄较小，我们安排其卧床休息，减少活动量，以避免加重病情。同时，我们鼓励患者在家长的陪伴下进行适当的活动，以促进身体恢复。

（二）护理策略的优化

过敏性紫癜作为一种常见的全身性血管炎性疾病，不仅给患者带来身体上的痛苦，也对其心理和生活质量造成严重影响。在护理实践中，我们不断总结经验，针对过敏性紫癜患者的特点，对护理策略进行优化，以提供更全面、个性化的护理服务。

1.护理策略优化的必要性

过敏性紫癜患者的护理涉及多个方面，包括皮肤护理、饮食护理、心理护理、药物治疗等。然而，传统的护理策略往往存在以下问题：一是缺乏针对性，不能很好地满足不同患者的个性化需求；二是缺乏系统性，护理过程中容易出现遗漏或重复；三是缺乏连续性，患者出院后的护理得不到有效延续。因此，对护理策略进行优化，成为提高过敏性紫癜患者护理质量的关键。

过敏性紫癜患者的护理策略优化至关重要，这不仅关系到患者的康复速度，更直接影响到患者的生活质量。随着医学研究的深入和护理理念的更新，对过敏性紫癜的护理策略进行持续优化显得尤为重要。

首先，优化护理策略可以更好地满足患者的个性化需求。过敏性紫癜的病情复杂多变，每位患者的症状和反应都可能不同，因此，制定个性化的护理方案能够更好地照顾到患者的实际情况，提高治疗效果。

其次，护理策略的优化有助于提升护理人员的专业素养。通过不断学习和探索新的护理方法和技巧，护理人员能够不断提高自己的专业能力，为患者提供更加专业、高效的护理服务。

最后，护理策略的优化有助于推动医疗质量的整体提升。通过不断优化和完善护理流程，可以减少医疗事故的发生，提高患者的满意度和信任度，从而推动整个医疗行业的持续健康发展。

2.护理策略优化的具体措施

（1）个性化评估与计划

每个过敏性紫癜患者的病情、病因、心理状况等都存在差异。因此，在护理过程中，我们需要对患者进行全面、细致的评估，了解其病情特点、生活习惯、心理需求等。基于评估结果，我们制定个性化的护理计划，确保护理措施与患者的实际情况相匹配。

（2）细化护理内容与流程

针对过敏性紫癜患者的护理需求，我们将护理内容细化为皮肤护理、饮食护理、心理护理、药物治疗等多个方面。在每个方面，我们制定了详细的护理流程和操作规范，确保护理人员能够按照标准执行，减少护理过程中的遗漏或错误。

（3）强化心理护理与健康教育

过敏性紫癜患者往往存在焦虑、恐惧等负面情绪，对治疗效果和生活质量产生不良影响。因此，在护理过程中，我们注重患者的心理护理，通过心理疏导、情感支持等方式，帮助患者缓解负面情绪，树立战胜疾病的信心。同时，我们加强健康教育，向患者和家属普及过敏性紫癜的相关知识，提高他们的健康素养和自我护理能力。

（5）推广延续性护理模式

针对过敏性紫癜患者出院后的护理需求，我们推广延续性护理模式。通过建立患者档案、定期随访、电话咨询等方式，及时了解患者的康复情况和存在的问题，为他们提供持续、有效的护理服务。

通过优化护理策略，我们能够更好地满足过敏性紫癜患者的护理需求，提高他们的治疗效果和生活质量。未来，我们将继续探索和实践更有效的护理方法和技术，为过敏性紫癜患者提供更全面、个性化的护理服务。

四、护理效果与讨论

经过一段时间的精心护理和治疗，患者马某某的病情得到了明显的改善。皮肤紫癜逐渐消退，咳嗽等症状也得到了缓解。患者精神状态良好，进食、睡眠等生活自理能力逐渐恢复。在护理过程中，我们不断优化护理策略，提高了护理效果，也增强了患者和家长的信心和支持。

然而，我们也意识到过敏性紫癜患者的护理仍面临诸多挑战。如部分患者可能对多种药物过敏，给治疗带来一定困难；部分患者可能出现严重的并发症，如消化道出血、肾损害等，需要密切观察和处理。因此，我们需要进一步加强过敏性紫癜患者的护理研究和实践，不断完善护理策略和方法，提高患者的治疗效果和生活质量。

五、结论

本文以病例马某某为例，对过敏性紫癜患者的护理策略进行了探究和优化。通过全面的评估、个性化的护理计划和优化的护理策略的实施，我们成功地改善了患者的病情和提高了患者的生活质量。然而，过敏性紫癜患者的护理仍面临诸多挑战和问题，需要我们进一步加强研究和实践，不断完善护理策略和方法。

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