研究人性化理念在静配中心护理中的正面意义

吴玲玲

荆州第二人民医院，药学部（静配中心），434000

[摘要]目的：研究静脉药物配置中心（Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS）护理中强调人性化理念的正面影响。方法：我院PIVAS共计14名护理人员，于2022年1月份至2022年12月份未引入人性化理念期间设为A组；于2023年1月份至2024年1月份引入人性化理念期间设为B组，并对比2组相关数据指标，分析护理有效性。结果：经对比，B组用药不良事件发生率更低；且患者总满意率亦高于A组（P＜0.05）。结论：“以人为本”理念更好满足了患者多方面的医疗需求性，亦有助于保障PIVAS乃至整个医院的服务水平，可见人性化理念正面意义确切。

关键词：静脉药物配置中心（PIVAS）；人性化理念；临床护理；患者总满意率

鉴于PIVAS工作性质的特殊性以及高风险性，在日常工作中也存在诸多方面的潜在风险性，像配药错误、超剂量用药等现象时有发生，使患者对医院整体满意度下降[1]。因此，应重点强调现代化护理理念的引入，意在构建和谐医患关系，保障整体工作水平。本研究重点以人性化理念于PIVAS中的正面干预意义进行分析，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

我院PIVAS部门于2022年1月份至2022年12月份未引入人性化理念期间设为A组；于2023年1月份至2024年1月份引入人性化理念期间设为B组。我院PIVAS部门共计14名护理人员，其中男性2名，女性12名，年龄（30.94±2.15）岁，大专8名，本科6名，工作年限（3.84±1.05）年。研究前后，组内护理人员无变动（P＞0.05）。

1.2方法

于2023年1月份至2024年1月份期间护理工作中引入人性化理念，具体措施概括如下：

①较于其他部门，PIVAS护理人员具备任务繁重、工作单一枯燥、工作强度大等特点，其在工作期间需保持高度紧张，使护理人员容易呈现轻重不一的职业倦怠，而这不仅不利于其身心健康，更是容易导致护理差错事件出现。针对此方面，可鼓励护理人员在不影响工作任务顺利进行的前提下，每次去仓外休息20min左右，期间可以适量喝水、吃一些点心以补充能量，或做简单的拉伸动作，以缓解其疲劳感。另一方面，部门应定期举办静配相关技能比赛，如药品调配核对、药品包装、常用药物基本知识、无菌操作等，优胜者应给予表扬以及物质奖励，并每季度向优秀工作者颁发奖品，这也有助于缓解职业倦怠，亦调动了护理人员的工作积极性。②管理者需对当前PIVAS排班制度进行优化，实施弹性排班制度，结合各科室静脉用药量合理调整当前班次，通过定期集中授课等继续教育方式培养护理人员的慎独意识，使其保持自觉自律的工作态度。另一方面，管理者应与部门护理人员勤加沟通，其需具备高度共情能力，引导护理人员说出自身的想法，以及造成心理适应性下降的因素有哪些，并给予针对性的心理疏导，这也是增强其工作责任感与成就感的有益手段。除此之外，建议充分落实护理责任制，结合不同护理人员的性格特征、工作年限、职称等方面将其调配至对应岗位，高年资护理人员在日常工作中也应为低年资护理人员起到一定带教作用，意在发挥不同层次护理人员的工作能力，使护理人员之间优势互补。③定期为组内护理人员进行培训，重点强调静脉用药配伍知识（包括药物配伍禁忌、用药剂量换算公式等）以及用药前评估流程、常见不良反应处理防控、休克急救预案演练。最后，也应每月开展例会，目的为总结每月工作情况、分析当前工作进展以及引入人性化理念后护理工作中仍存在的不足之处。在此基础上，应鼓励护理人员就当前工作提出意见与建议并合理采纳，使之感受到自己在工作岗位中的重要性，工作群中除下发通知以及交流工作有关信息以外，也应鼓励护理人员在群聊中分享日常工作中的有趣事情，引导其相互交流与沟通，这也有利于心理健康。

1.3观察指标

①用药不良事件[2组各随机选择100例患者，记录药物错配、超剂量用药、患者投诉等不良事件发生率]；②患者满意度[2组各随机选择100例患者，下发我院自拟患者满意度问卷，满分100分，记录患者总满意率，即满意例数（总分≥75分）+基本满意例数（总分≥60分）/总例数*100%]。

1.4统计学方法

数据经SPSS22.0分析，（P<0.05）为有统计学意义。

2结果

经对比，B组用药不良事件率相对更低；患者总满意率高于A组（P＜0.05），具体如表1所示：

表1 2组用药不良事件、患者满意度对比[n,(%)]

组别	药物错配（%）	超剂量用药（%）	患者投诉（%）	其他（%）	总发生率（%）
A组（n=100）	4（4%）	5（5%）	3（3%）	2（2%）	14（14%）
B组（n=100）	2（2%）	1（1%）	1（1%）	0（0%）	4（4%）
χ2	0.687	2.749	1.021	2.021	6.105
P	0.407	0.097	0.312	0.155	0.013

组别	满意（%）	基本满意（%）	不满意（%）	总满意率（%）
A组（n=100）	33（33%）	46（46%）	21（21%）	79（79%）
B组（n=100）	48（48%）	42（42%）	10（10%）	90（90%）
χ2	4.669	0.325	4.619	4.619
P	0.031	0.569	0.032	0.032

3讨论

PIVAS属医院重要机构之一，也是保障临床静脉用药安全性的关键，即医师结合不同患者病情开具对应的静脉用药医嘱后，利用互联网传递至该部门，由药师审核无误后，再由护理人员负责药物的调配与发放[2]。另一方面，PIVAS充分反应了我国现代医疗领域的进步，以往静脉药物的调配通常在科室配药室内进行，随着各类新型药物广泛用于临床，其配药有关要求也有所增加，尽管医院对消毒灭菌要求性极高，但配药室仍不可避免存在多种活性微生物，加之新药配伍变化复杂，在此背景下，因药品污染所致患者出现相关输液不良反应的情况时有发生[3]。而PIVAS部门的设立则使上述问题得以妥善解决，但尽管如此，该部门护理中仍需解决诸多问题，如用药不良事件防控、护理人员职业倦怠改善、患者满意度提升……

如今人性化理念已广泛用于各大部门护理工作中，这也是现代医疗领域发展的必然需求，其更为强调人道主义精神以及生命权利的尊重，并提供针对性的情感服务，意在满足人的身心健康需求性，而这在改善医患关系、提升护理人员整体工作水平、促进医院整体发展等方面均发挥有利作用[4]。基于此，本研究尝试将人性化理念融入B组PIVAS护理当中，经对比，该组用药不良事件发生率仅为4%；患者总满意率亦优于A组（P＜0.05），可见此类新型护理概念对PIVAS部门十分适用。

综上所述，PIVAS护理中强调人性化理念有确切的正面意义。

参考文献

[1]夏静,代晓变,柳玉强. PDCA循环质量管理方法在老年内分泌静脉药物配置中心护理管理中的应用研究[J]. 贵州医药,2022,46(5):828-829.

[2]张夏夏. 静脉药物配置中心护理管理中应用正性激励的效果及对护理差错的影响[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(6):893-895.

[3]关胜男,岳姣洁,魏趁新. 持续质量改进干预模式对静脉药物配置中心护理质量的影响[J]. 四川解剖学杂志,2023,31(4):165-167.

[4]徐爽. 人性化理念管理对提升静脉药物配置中心人员综合素质及职业认可感的作用[J]. 中国民康医学,2019,31(22):115-117.