个性化护理对脑梗塞患者焦虑、抑郁情绪的影响

袁丽娜

贵阳市第二人民医院  贵州贵阳550018

【摘要】目的：探析脑梗塞患者行个性化护理的价值。方法：取我院（2023年3月~2024年3月）脑梗塞60例患者，随机分组，30例+常规护理划入对照组，30例+个性化护理划入观察组，组间影响分析。结果：干预后，观察组焦虑、抑郁情绪、ADL、NIHSS评分均较对照组更佳（P<0.05）。结论：脑梗塞患者行个性化护理取得了显著效用，临床意义积极。

【关键词】个性化护理；脑梗塞；焦虑；日常生活能力

脑梗塞属脑血管常见病症，虽近些年救治能力提高，已明显降低病死率，然许多患者常伴神经缺损遗留，影响患者生理、心理等，尤其是老年患者，身体机能衰退明显，内心极度敏感，持续累及负面心理，若未能施以有效干预，躯体症状进一步加重，不利于恢复日常生活能力，生活质量降低。本文将个性化护理给予我院患者所获效用显著，现汇总如下。

1资料与方法

1.1临床资料

取我院脑梗塞60例患者，随机分组，对照组30例，男：女=18：:1，年龄61~84岁（69.58±7.24）岁，观察组30例，男：女=17:13，年龄61~85岁（69.85±7.66）岁，，组间一般资料（P>0.05）。

1.2方法

对照组-常规护理，含常规干预用药、生活、康复等。

观察组-个性化护理，（1）拟定干预方案：对当下患者心理做出评估，与之交流时掌握其心理问题，明确发生负性情绪的原因等，进而拟定护理个性化策略，行一对一疏导、训练等。（2）疏导心理：多数患者因过度担忧自身病症等，内心极易有负性情绪出现，在其看来恢复无望，内心想法相对负面、悲观。对此，应给予患者积极开导，给予患者更多理解、包容，患者负面情绪宣泄时给予帮助，以疗效鼓励患者，使之康复信心创建。（3）训练心理放松：患者躯体放松时指导其借助呼吸吐纳法，经呼吸缓慢运动，放松躯体，自主神经功能调节恢复，心理状态改善，降低负面情绪作用。（4）训练认知行为：引导其练习控制训练，练习期间引导其调节自我情绪，不良情绪减少，如抑郁等。（5）病症认知宣教：了解当下患者认知情况，积极纠正其负面、错误认知，指导其康复训练，遵医嘱严格给药，利于病症好转，日常生活能力慢慢恢复，将情绪波动幅度大或不良情绪影响告知患者，甚至可致疾病复发，积极引导其调节心态，治疗信心增强。

1.3观察指标

（1）焦虑、抑郁情绪：以SAS、SDS量表展开调查，情绪状态与分值呈反比。

（2）ADL、NIHSS评分：以ADL评定日常生活能力，100分慢，生活能力越好，分值越高。以NIHSS评定神经缺损情况，缺损越严重，分值越高[1]。

1.4统计学处理

采用SPSS 26.0处理，定量、定性资料进行t、χ2检验，各表示%、（x±s），P<0.05为差异统计学意义。

2结果

2.1焦虑、抑郁情绪

干预后，组间焦虑、抑郁情况（P<0.05），见表1。

表1 焦虑、抑郁情况（x±s，分）

组别	例数	SAS		SDS
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	30	58.76±4.69	43.27±4.15	60.53±4.82	44.02±4.36
对照组	30	59.12±4.74	50.93±4.46	60.64±5.75	52.38±4.59
t		0.144	4.652	0.614	6.144
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.2 ADL、NIHSS评分

干预后，组间数值（P<0.05），见表2。

表2 ADL、NIHSS评分（x±s，分）

组别	例数	ADL评分		NIHSS评分
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	30	54.20±11.36	72.18±10.69	11.49±2.13	6.12±2.04
对照组	30	53.78±11.41	63.95±11.27	11.62±2.07	8.97±2.28
t		0.445	5.600	0.699	6.584
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

3讨论

最近几年，医疗技术持续发展，明显降低了脑卒中死亡几率，但病残遗留几率较高，影响患者康复。加之多类因素作用，影响患者恢复，极易产生诸多负面情绪，加大内心负担，不利于病情康复[2]。

个性化护理属护理新型手段，与生物-生理-社会医学模式要求符合，可适应患者身心需求。本文结果：干预后，观察组焦虑、抑郁情绪、ADL、NIHSS评分均较对照组更佳，即个性化护理效果确切。此模式经与患者沟通、交流增进，将人文关怀贯彻在护理中，不仅可使之负面情绪宣泄，亦可使心理压力减轻，经多类干预心理手段，调畅身心，掌握心理自我调节，利于疏缓负面情绪，治疗信心增强，促进神经恢复，利于改善自主生活能力[3]。

总之，脑梗塞患者行个性化护理效用确切。

【参考文献】

[1] 高燕,马晓瑞. 个性化心理护理对老年脑梗塞护理中的应用及对患者负性情绪的改善[J]. 新疆医学,2023,53(3):351-353.

[2] 谭洁芬. 综合性护理对急性脑梗塞患者MMSE、NIHSS评分及疗效的影响[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(2):285-288.

[3] 马婕,邓白薇,邢依娜. 综合性康复训练联合心理护理在脑梗塞偏瘫患者中的应用[J]. 中外女性健康研究,2023(1):162-163,187.