探究个体化护理对胆结石手术患者的临床效果

刘立巧

保定市第一中心医院  普通外四科  河北保定  071030

摘要：目的 分析个体化护理对胆结石手术患者的临床效果。方法 研究中纳入了2021年9月至2022年11月来我院采取胆结石手术进行治疗的86例胆结石患者作为对象，实施等分的方法将患者分成对比组（n=43） 和个体组（n=43）。对比组患者进行的护理模式是常规护理，个体组患者进行的护理模式是个体化护理，对照两组睡眠质量和不同时间点疼痛评分。结果 护理前，两组的PSQI评分对比之后数据间无明显差异（P＞0.05）；护理后，对比组的PSQI评分比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。术后12小时、术后3天以及术后1周，对比组的VAS评分都比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。结论 采用个体化护理的方法对胆结石患者进行护理可提高患者睡眠质量，降低其疼痛感。

关键词:个体化护理；胆结石手术；睡眠质量；疼痛感

胆结石是胆道系统病变之一，患者患病后必须及时给予治疗，否则将威胁患者的生命。手术治疗是当前治疗胆结石的有效措施之一，但是因为手术是侵入性治疗方式，将会使得患者受到创伤，大大提高其身心所需要承受的负担，影响术后恢复。本文选择了86例患者为对象，分析个体化护理对胆结石手术患者的临床效果。主要情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料
研究中纳入了2021年9月至2022年11月来我院采取胆结石手术进行治疗的86例胆结石患者作为对象，实施等分的方法将患者分成对比组（n=43）和个体组（n=43）。对比组内男、女患者分别是26例和17例，年龄介于36岁至70岁内，平均值（53.49±3.31）岁。个体组内男、女患者分别是29例和14例，年龄介于35岁至72岁内，平均值（54.18±3.66）岁。两组对象的资料数据经软件检验之后没有差异性（P＞0.05）。

1.2方法
   对比组患者进行的护理模式是常规护理。个体组患者进行的护理模式是个体化护理，方法为：1、入院后：医护人员需要带领患者对医院以及病房的环境情况进行熟悉，给予患者舒适以及整洁的住院环境，降低患者的不适感。患者手术前要对其进行知识的普及，纠正患者对疾病的错误认知，提升其信心。对于有各类不良情绪的患者要对其进行及时鼓励以及安抚，对其身体情况进行了解，指导患者保持合理化饮食，多进食新鲜水果和蔬菜。日常要叮嘱患者保持规定化作息，确保充足睡眠时间。医护人员需要将床上大小便的方法告知给患者，同时让其学会呼吸以及排痰的正确方法，完成好各类术前准备，让患者在手术前2小时至4小时禁止进水和进食，对其采取灌肠[1]。2、手术期间：医护人员要消毒患者皮肤，用棉球蘸取0.2%碘伏对患者脐部进行擦拭，将手术室中湿度、温度进行控制，治疗时适当对静脉滴注的速度等情况进行调整。3、手术后：患者需要保持半卧位，进行心电仪以及氧气的连接，及时观察患者情况，如若异常马上告知医生处理。对患者手术切口进行观察，及时应对不良情绪[2]。将患者的引流管进行稳定的固定，对引流液的量及颜色等进行记录。患者日常进食高蛋白的食物，饮食必须清淡。

1.3观察指标
对照两组睡眠质量和不同时间点疼痛评分。

1.4统计学处理
 数据需要录入到SPSS22.0软件中，使用t检验方式和x±s的方式检验和表示计量资料，P＜0.05数据间有明显差异。

2结果

2.1两组睡眠质量比较
护理前，两组的PSQI评分对比之后数据间无明显差异（P＞0.05）；护理后，对比组的PSQI评分比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。如表1。

表1两组睡眠质量比较（x±s，分）

组别	例数	护理前	护理后
个体组	43	15.27±1.57	6.73±0.65
对比组	43	15.39±1.61	8.46±0.93
t	-	0.161	5.710
P	-	0.874	＜0.001

2.2两组不同时期的疼痛评分比较
  术后12小时、术后3天以及术后1周，对比组的VAS评分都比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。如表2。

表2两组不同时期的疼痛评分比较（x±s，分）

组别	例数	术后12小时	术后3天	术后1周
个体组	43	4.21±0.43	2.87±0.30	1.15±0.13
对比组	43	4.02±0.38	3.12±0.34	2.01±0.22
t	-	2.597	3.115	5.069
P	-	0.039	0.007	＜0.001

3讨论

胆结石为临床内一种常见胆道疾病，会严重危害患者的身心情况。临床内主要运用手术的治疗方式治疗胆结石患者，手术过程中对患者进行必要的护理干预措施能够显著对其症状进行改善。之前临床内对患者采取的常规护理措施，在患者手术治疗期间已无法对患者的康复需求进行满足，各大操作实施期间较为被动化，使得患者满意程度较低。个体化护理措施属于常规护理方式的护理延伸，能够以患者的情况作为主要参考，对患者进行必要的护理

[3]。对胆结石术患者进行个性化护理措施可以对患者的需求情况进行全面满足，采取科学化的护理措施拉近医护之间的关心，提高整体的护理质量[4-5]。本研究结果显示，护理前，两组的PSQI评分对比之后数据间无明显差异（P＞0.05）；护理后，对比组的PSQI评分比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。术后12小时、术后3天以及术后1周，对比组的VAS评分都比个体组高，对比之后数据间有明显差异（P＜0.05）。

综上，采用个体化护理的方法对胆结石患者进行护理可提高患者睡眠质量，降低其疼痛感，值得推广。

参考文献：
[1]周莉娅.个体化护理应用在胆结石手术护理中的效果及对患者生活质量的改善研究[J].中外医疗,2021,40(28):105-108.
[2]温晶晶.个体化护理模式在胆结石手术患者中的应用分析[J].基层医学论坛,2021,25(6):800-801.

[3]郑素红,潘珍.采用个体化护理对改善胆结石手术患者心理状态、生活质量的作用[J].心理月刊,2020,15(1):98.

[4]陆璐.胆结石手术护理中个体化护理应用的临床效果[J].中国医药指南,2022,20(7):38-41.

[5]温晶晶.个体化护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J].现代诊断与治疗,2021,32(2):317-319.