静脉留置针在妇科护理使用中的问题及措施

陈文蓉

福建省三明市第一医院妇科365000

【摘要】目的：探究妇科护理中运用静脉留置针中存在的问题以及解决措施。方法：取50名病人，时间：2023.4-2024.1，为其在实行妇科护理期间，予以静脉留置针的方式，探究患者出现负面问题的概率。结果：对患者护理期间的情况分析，其中出现皮肤过敏的人数最多，为4（8.00）人，其次为外渗、脱针人数3（6.00）人，堵塞人数2（4.00）人，最少的为静脉炎以及静脉血栓分别为1（2.00）人。结论：妇科护理期间为患者予以静脉留置针的形式比较常见，但是要做好预防工作，避免负面事件的出现。

【关键词】静脉留置针；妇科护理；问题；措施

妇科患者在接受治疗期间，会予以静脉输液的治疗方式，传统静脉输液期间会通过头皮针实行输液，但是反复的穿刺会导致患者皮肤损伤比较大，因此在目前会为患者实行静脉留置针的形式输液[1]。通过该方式的实施，可以有效降低穿刺的次数，以及降低患者因穿刺而产生的疼痛，保护患者的血管。尤其对于需要手术的患者，通过该形式可以有效降低对患者血管的刺激。虽然静脉留置针对患者产生的益处较高，但是在留置期间对患者的情况也要进行关注，如果护理存在操作不当等问题，会导致患者出现多种负面性事件发生，影响患者的治疗效果[2]。对此，在本文中对患者静脉留置针中出现的问题进行分析，并针对性提出相关措施，现报道情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中：50名病人，时间：2023.4-2024.1，年龄：（40.79±0.19）岁，疾病类型：卵巢囊肿15人、子宫肌瘤13人、宫颈糜烂10人、子宫脱垂12人，住院时间（5.09±0.89）d。

1.2方法

患者在接受手术之前，为患者提供外侧血管静脉穿刺，然后将Y型24G留置针置入其中，然后针对患者的状态进行观察，分析出现问题的原因，探究护理的形式。

1.3观察指标

通过调研的形式对患者出现负面问题的概率进行统计。

2结果

对患者护理期间的情况分析，其中出现皮肤过敏的人数最多，其次为外渗、脱针人数，最少的为静脉炎以及静脉血栓，如表1所示。

表1统计患者负面问题出现概率（n%）

项目	脱针	外渗	堵塞	静脉炎	皮肤过敏	静脉血栓
例数（n=50）	3	3	2	1	4	1
百分比	6.00	6.00	4.00	2.00	8.00	2.00

3讨论

妇科疾病会严重影响女性的健康，因此在出现病症期间要对患者及时予以治疗等工作。在治疗中会为其予以静脉留置针，避免对患者皮肤反复穿刺，但是在实行期间，由于多种因素影响，在留置针期间会存在多种问题，导致患者会出现负面性事件，影响患者的治疗，因此对出现的负面性事件要进行分析，并制定出针对性的解决措施[3]。

问题出现原因主要包括以下几个方面：（1）外渗、脱针。出现这一问题的原因是因为护士在实行穿刺的时候，穿刺的方式以及位置选取不当，令留置针套管在血管中过短，或者在关节等位置进行穿刺，而患者因身体的活动，会导致固定不当，使针管滑出血管或者脱出。（2）堵塞。该问题出现与护理封管的方式有一定影响，实行穿刺的问题肢体力度过大，令患者的血液回流，在针管中出现沉积等，进而使针管出现堵塞。（3）静脉炎。出现静脉炎问题一般与穿刺实行期间，没有做好次消毒处理，同时液体的浓度过高，对患者皮肤以及血管的刺激性比较大，引发静脉炎出现。与此同时，针管如果过大，也会引发病症出现。（4）皮肤过敏、肿痛。患者出现皮肤过敏一般与固定针管的贴膜有关。轮流贴膜的透气性比较低，在患者身体出汗之后，会造成贴膜位置的皮肤出现红肿，进而导致皮肤出现过敏的现象。（5）静脉血栓。患者在实行穿刺的时候，由于在同一位置反复以及长时间穿刺，对患者的血管就会产生刺激，进而导致患者出现静脉血栓等问题[4]。

为降低患者在静脉留置期间，出现的负面性问题少，需针对性提供护理，如下所示：（1）在为患者实行留置针期间，要向患者普及留置针需要注意的事情，并且针对留置针穿刺的作用，以及方法等进行阐明，令患者知晓留置针的情况，可积极配合留置针操作。（2）在对患者实行穿刺之后，要告知患者针芯已经取出，血管中的为软管，柔韧性比较强，可以随着血管的形态安置，因此对于日常的活动不会产生影响，而患者可以不需要太过关注留置针。但是在留置针管理期间，要避免压迫，以及避免留置针接触水源，置管的肢体要是长时间产生压迫，会导致患者血管回血造成留置针堵塞。同时患者要穿着宽松的衣物，并且可以适当进行运动，促进血液的流通。如果留置针位置出现返血的问题，要及时通知医护人员，并重新为患者置管，如果出现脱出，要对穿刺点进行按压，避免出血，然后让护理人员处理。（3）护理人员要告知患者留置针时间，一般在3-5d左右，不超过7天，在置管位置如果出现红肿以及疼痛等负面性问题，要及时与护理人员沟通，并采取相应处理方式。可以为患者予以硫酸镁湿敷使患者的不适感减轻，并促进患者血液流通。（4）在实行操作期间要保障无菌操作，避免对患者穿刺位置造成感染的风险，同时对穿刺的位置要进行巡视，密切观察患者穿刺位置的状态，如果存在异常及时处理，而如果患者出现静脉炎以及静脉硬化的问题，需要及时拔除，并选取适宜位置再次留针

[5]。

综上所述， 妇科患者为其实行静脉留置针期间，一定要做好有效护理，降低患者出现负面性事件，避免对患者的身体产生损伤。

【参考文献】

[1] 王青玲,王晓兰,黄凤如,等. 改良静脉留置针固定法在临床中的应用和护理研究[J]. 中国现代药物应用,2023,17(14):165-168.

[2] 朱丹丹. 妇科恶性肿瘤患者植入式静脉输液港导管堵塞原因与护理干预分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(20):89-91.

[3] 王艳. 规范化管理对妇科住院患者静脉治疗护理满意度的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(12):20-23.

[4] 李珺,解霞飞,张婷婷. 集束化护理在预防妇科恶性肿瘤患者静脉留置针堵管中的应用[J]. 安徽医专学报,2021,20(6):126-128.

[5] 张晓丽,张丽萍. 外周静脉留置针标准SOP在妇科的实施护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(88):306-307.