危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用

林佳佳

【摘要】目的  加强危机管理方法在重症监护室护理中的应用，探讨危机管理对护理安全管理的影响和作用。方法   将2022年6月至2022年12月住院的100例患者随机分为对照组，2023年1月至2023年6月住院的患者100例作为试验组。对照组采用传统的集中护理安全管理方法。对照组采用危机管理方法对两组患者的护理进行全面记录、治疗和分析。保持护理满意度和危机事件的概率，并相应地比较结果。结果   对实验数据的分析显示，实验组患者的护理满意度显著高于对照组，高满意度患者的数量是对照组的4倍。试验组发生危机事件的数量和概率显著低于对照组。结论  危机管理在重症监护安全管理中具有重要作用，值得推广应用。

关键词：危机管理；重症医学护理；安全管理；应用效果

进入重症监护室的患者通常患有严重疾病，大多数患者较为痛苦。因此，在日常护理中需要进行大量的管理和控制，并实现护理人员与家人之间的充分沟通[1]。为了全面提高集中护理安全管理水平，本文采用危机管理，希望这种方法的应用能够有效提高我国重症监护医学的综合安全水平。危机管理方法最初不是医学上的，但它们在重症监护室护理中的应用实现多种管理方法的应用，降低危机进入的可能性，并确保患者获得良好的治疗结果。充分发挥集中治疗的重要作用，更好地挽救患者，提高患者的综合康复速度，使更多的集中治疗患者尽快康复，保持健康，改善患者关系，促进中国医疗卫生产业的快速发展[2]。本文在我院选取了一定数量的患者对危机管理进行选择分析，具体内容如下所示。

一、一般资料

1.1、基线资料

研究起止时间为2022年6月至2023年6月，在2022年6月至2022年12月期间，在医院重症监护室接受护理治疗的100名患者随机分为对照组，并选择2023年1月至2023年6月在医院重症监护室接受护理治疗的100例患者作为试验组。对照组由53名男性和47名女性组成，年龄范围为28~86岁，平均年龄为（42.4±2.2）岁；而实验组由52名男性和48名女性组成，年龄范围为32~87岁，平均年龄范围为（43.3±2.5）岁。通过对两组的基本资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），因此，本次实验具有可比性。

1.2 方法

对照组采用传统的重症监护安全管理方法，试验组采用危机管理方法。对于集中治疗科室，患者的病情通常更为严重，第一步是分析可能影响集中治疗科室护理安全的因素[3-4]。

1.2.1、患者角度存在的隐患

对于不同的患者，他们自己的情况差异很大，大多数患者对自己的情况了解甚少，因此他们很容易害怕疾病的日常治疗。在重症监护室接受治疗的患者显示出严重疾病的迹象。患者自身情况相对较差，容易出现各种突发疾病甚至死亡。如果出现问题，很容易成为导致医疗问题的医学原因。

1.2.2、护理角度存在的隐患

由于我国护理管理的现状，大多数医院的护理人员相对较少，无法实现预期目标。此外，由于有时患者人数众多，护理非常被动，无法为工作人员提供足够的护理。许多护士是女性，随着越来越多的护士休产假或休假，其他护士的护理任务变得更加困难。一些医院和医疗机构对危险源预警重视程度不高，危机事件处置滞后或无法及时处置。此外，护理管理体系存在漏洞，整个护理管理相对松散，无法满足预期要求，导致护理部门的集中安全管理水平较低，无法满足相应要求。

1.2.3、危机护理方案制定，并严格进行执行

在制定危机管理计划时，第一步是从护士的角度提高他们的综合技术技能，定期培训和服务不同的护士，更好地了解危重患者的情况，不断提高他们的全面技术技能。每一位护理人员都必须清楚地了解他们的日常操作，立即解决任何问题，并做好日常护理记录。

重症监护室护理计划中最重要的一点是提高护理人员对危机的敏感度。通过定期的危机培训，有效保护护士，全面了解患者纠纷和护理操作，逐步提高积极的服务意识。通过与患者家属的沟通和互动，患者可以了解自己的病情和实际情况。定期进行护理纠纷培训，提高每位护理人员的护理和道德标准，确保良好的日常工作态度。

1.3、统计学方法

使用统计软件用SPSS22.0对本实验资料进行了分析，将计数资料以n(%)表示，以2检验；计量资料一般用x±s表明，用t检验；以P值<0.05表明差异的统计含义。

二、结果

2.1、护理满意度指标比较

对实验数据的分析显示，实验组患者的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），高满意度患者的数量是对照组的4倍。见表1。

表1   护理满意度指标比较[n（%）]

组别	非常满意	满意	不满意	总满意度
对照组	5（5.00）	80（80.00）	15（15.00）	85（85.00）
实验组	21（21.00）	78（78.00）	1（1.00）	99（99.00）
t				3.0974
P				0.0014

2.2、护理危机事件发生率比较

试验组发生危机事件的数量和概率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2护理危机事件发生率比较[n（%）]

组别	例数	护理记录	护理操作	护患纠纷	总危机率
实验组	100	5（5.00）	7（7.00）	12（12.00）	24（24.00）
对照组	50	0（0.00）	1（1.00）	1（1.00）	2（2.00）
t					10.324
P					P<0.05

三、讨论

对在重症监护室接受治疗的患者的分析表明，住院患者的总体情况更加严峻和复杂，一些特征是脆弱的。因此，与其他科室相比，重症监护科室本身的危机程度更高，必须全面应对危机，提高护理水平，确保安全。到目前为止，治疗药物在重症监护室的安全管理一直是工作的重点。

基本上，危机管理是一种更好的管理模式，但这种管理模式最初不适用于中心护理部门的护理。危机管理主要通过各种管理方法进行，以降低危机发生的可能性，确保患者获得良好的治疗结果。在实施危机管理时，有必要全面分析和研究危机管理重症监护室护理的安全管理问题和影响因素，并尽可能分析和研究各种影响因素。并根据实际情况制定具体的危机管理计划，以确保其逐步落实到临床实践中。

我们需要为所有参与危机管理的员工提供全面的培训，同时提高他们的技术技能，确保提高法律和监管意识，减少临床护理问题，保护患者利益。在进行实际操作时，应严格遵守适当的要求，以患者为中心，更好地发挥优质护理的作用，提高护理患者的沟通水平，减少护理纠纷。适当配置综合安全管理可以提高工作水平，减少维护错误。

本文介绍了实验组患者的关键管理方法。比较分析表明，试验组患者发生危机事件的数量和概率显著高于对照组。试验组发生危机事件的数量和概率显著低于对照组。因此，有必要将危机管理应用于重症监护的安全管理，这可以逐步提高护理效率，确保护理的整体质量，并在改善护理关系和确保患者早期康复方面发挥重要作用和重要性。

综上所述，危机管理在重症监护室护理中的护理中的满意度大大提升，对重症监护室患者的恢复具有积极治疗影响，具有广泛推广的临床价值。

参考文献：

[1]党振.危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90):227+230.

[2]宋敏.危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(13):112-113+116.

[3]龚丽燕,韦晓君.危机管理在重症医学科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(08):110-112.

[4]闫娟.护理安全管理在重症医学科管理中的体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(82):117-118.