止泻散止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理对小儿腹泻的干预效果

吴前敏

重庆市九龙坡中医院 400080

摘要：小儿腹泻是儿科常见病多发病，对儿童的生长发育具有非常大的影响，是目前全球公认的儿童健康问题之一。因此，本文对于止泻散穴位贴敷、穴位按摩与中医循证护理的联合疗效进行了研讨。研究对象选取了该医院收治的小儿腹泻患者，执行随机对照试验，观察这三种方法联合对患者的治疗效果。透过科学和系统的手法选择"[膈神阙]"、"[关元四满]"、"[天枢]"等大肠卦系的穴位，并在辩证论治的基础上实施止泻散穴位贴敷与穴位按摩。结合个体化的中医循证护理，这一系列干预，能有效益小儿腹泻患者的症状和整体情况。对比研究显示，经过这种综合护理干预，腹泻缓解时间、住院天数明显减少，治愈率显著提高，并且无明显不良反应，说明此方法的疗效明显，安全性高，值得临床推广应用。本研究的找寻和探索，将为小儿腹泻的有效治疗与护理提供新的视角和有效手段。

关键词：止泻散穴位贴敷; 穴位按摩; 中医循证护理; 小儿腹泻; 症状改善。

引言

小儿腹泻作为儿科的常见病多发病，对儿童的生长发育具有深远影响，是全球儿童健康问题之一。因此，小儿腹泻的医治手段和策略，成为医学世界备受重视的领域。最近的现代医学的发展突破原来的界限，对中医理论有了新的深究，揭示出更多的和手段，证实中医的特异疗法，比如止泻散穴位贴敷和穴位按摩等，既可增强治疗成效，又可大大降低副作用的可能。中医特有疗法与循证护理相结合，治疗结果显著，在临床实用价值方面表现优异。因此，以止泻散穴位贴敷，穴位按摩并公认中医的循证护理作为研究，针对小儿腹泻这种问题，针对小儿腹泻进行实证研究，以期为小儿腹泻的有效治疗提供新的视角和有效手段。

1、小儿腹泻的现状和影响

小儿腹泻疾病是影响儿童生长发育和生命安全的重要疾病之一[1]。在全球范围内，每年有约20亿的儿童患有腹泻，约230万儿童因腹泻而导致死亡。

(1) 小儿腹泻的临床特点主要包括大便次数增多、稀溏便质、存在水样或泡沫样便。脱水、营养不良、生长发育迟缓等是腹泻长期存在时可能出现的问题，也直接影响儿童的生长发育和生命健康。

(2) 在国内外，小儿腹泻疾病的治疗仍面临一些严重的问题。传统的抗生素治疗由于有产生抗药性的风险，且治愈率并不理想。现代药物治疗虽能快速控制症状，但疗效不持久，复发率高。尤其是对于腹泻并发症，如营养不良和生长发育迟缓，现行的治疗方法几乎无法实现治愈[2]。

(3) 中医治疗小儿腹泻具有独特的优势和价值。中医独特的理论和实践策略，不能说是西医的替代，但却为腹泻病提供了新的治疗思路。中医更注重辨证论治，不仅仅关注症状的控制，还重视调整体机能，改善整体状况。中医治疗还着重于预防，强调脏腑功能的协调平衡，以防止腹泻的发生。再者，中医治疗副作用少，治疗过程轻松，患者依从性高，践行绿色、健康、人文关怀的医疗理念。随着中医现代化研究的深入，其在慢性腹泻、营养不良等并发症的治疗中效果显著。

在此背景下，本研究通过整合和创新中医止泻散穴位贴敷、穴位按摩和循证护理等方法在小儿腹泻治疗中的运用，旨在寻找一种安全有效、副作用小、容易被患儿接受的全面性干预方案。

2、止泻散穴位贴敷、穴位按摩与中医循证护理的理论和方法

2.1 中医止泻散穴位贴敷、穴位按摩的原理与操作

(1) 中医止泻散穴位贴敷的原理

中医止泻散穴位贴敷是一种通过在特定止泻散穴位贴敷药物或贴敷物，刺激相应的穴位来调节机体的生理功能，达到治疗疾病的方法。止泻散穴位贴敷的原理主要基于中医经络理论和反射区理论。

根据中医经络理论，人体内存在着一套络脉系统，通过这些络脉流动着气血，调节着脏腑功能[3]。中医止泻散穴位贴敷可以通过刺激相应的穴位，调整经络内气血的流动，促进机体的恢复和调理[4]。

另一方面，中医止泻散穴位贴敷也基于反射区理论。人体内的穴位与脏腑器官之间有着密切的联系，贴敷刺激穴位可以通过反射作用来影响相应的脏腑器官，改善其功能。

在实际操作中，中医止泻散穴位贴敷通常选用热敷、冷敷、草药贴敷等方法。根据不同的疾病情况和治疗效果，选择适当的穴位和贴敷物，进行贴敷操作。

(2) 中医穴位按摩的原理

中医穴位按摩是一种通过按摩特定穴位来调节气血和脏腑功能，促进人体健康的方法。穴位按摩的原理主要基于中医经络理论和针灸理论。

根据中医经络理论，人体穴位是经络气血通达的部位，通过按摩可以刺激穴位，调和经络气血，达到调整脏腑功能的目的。

另一方面，穴位按摩也借鉴了中医针灸理论中的“刺激穴位，调整气血”的思想。中医认为，穴位是人体的敏感点，通过按摩穴位可以刺激神经末梢，调节神经系统，促进机体的恢复和调理。

在实际操作中，中医穴位按摩可采用拇指、食指等适当力度的按摩方式，结合脉络走向和按揉方法，对穴位进行按摩刺激。

2.2 中医循证护理的方法与指导思想

(1) 中医循证护理的方法

中医循证护理是一种根据疾病的特点和个体的不同，运用中医诊断与治疗原则，结合现代医学循证医学的理念，进行个体化、综合化护理的方法。

中医循证护理的方法主要包括四个方面：

①辨证论治：根据病情、脉象、舌诊等中医诊断手段，确定病情的证候分类，并针对不同的证候采取相应的治疗措施。

②中药配伍：根据辨证论治的结果，选用适合的中药组合，通过调整气血、营养等方面的平衡，改善病情。

③调理饮食：根据病情、体质、脏腑功能等因素，制定合理的饮食方案，达到调养和改善病情的目的。

④心理疏导：针对患儿的心理特点和情绪变化，采取适当的心理疏导和支持，减轻心理压力，促进康复。

(2) 中医循证护理的指导思想

中医循证护理的指导思想主要包括：

①个体化护理：根据患儿的具体情况，进行个体化的护理方案制定，考虑到患儿的年龄、体质、病情等因素，进行相应的治疗和护理。

②综合化护理：综合运用中医辨证论治、中药配伍、调理饮食、心理疏导等方法，多方位、多层次地进行护理，从而达到治疗效果的综合提升。

③循证医学的应用：根据现代医学循证医学的理念，将中医理论运用于临床实践中，通过不断的临床观察和实验研究，验证中医护理的有效性和安全性。

2.3 本研究选用的穴位选择和中医循证护理方式

本项研究所选中医穴位和循证护理方式是在中医理论和方法的指引下，结合小儿腹泻实际病情特点，而设定一套个性化、全面的护理计划。在穴位的选择上，服从了腹泻相关以及重要的经络穴位如足三里、大肠俞等，并针对病情变异性，进行了个性化的穴位选择。

在中医循证护理方式方面，本研究采用辨证论治、搭配用药、调整饮食以及心理疏导等途径，依据孩童的具体状态和临床需要，展开全面的护理工作。介绍了这次研究的止泻散穴位贴敷、穴位按摩与中医循证护理的原理和技巧，读者得以了解这套干预方式的理念和操作，有助于后续研究结果的分析。

3、止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理对小儿腹泻干预效果的研究

3.1 研究对象的选择与随机对照试验方法

研究对象主要集中在1-5岁，处在频繁腹泻高发期的儿童[5]。选取了近两年内因腹泻入院的病儿300例，其中男性儿童150例，女性儿童150例，确保了样本的公正性和代表性。所有病例都经过严格的检查和筛选，确保无其他并发症，儿童及其家长同意参与本研究，并签署了知情同意书。

利用随机数字表法，将300例病儿随机分为对照组和实验组，每组150例。对照组采用常规西医治疗方法，实验组在常规西医治疗方法的基础上，添加止泻散穴位贴敷、穴位按摩及中医循证护理。

小儿腹泻是儿童常见的疾病，严重影响儿童生长发育，甚至威胁生命。在本研究中，通过止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理进行干预，通过对研究对象的腹泻症状改善情况、住院天数、治愈率等指标进行分析，得出以下结论：

在腹泻症状改善情况方面，研究结果显示，止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理组症状改善明显，比对照组有明显优势，表现为腹泻次数减少、大便性质恢复正常等。

在住院天数方面，干预组的病程明显缩短，住院时间明显减少，与对照组相比具有显著性差异。

治愈率方面，实验组的治愈率显著高于对照组，说明止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理在治疗小儿腹泻方面具有明显效果。

止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理是一种安全有效的治疗小儿腹泻的方法，对促进小儿腹泻症状的缓解和康复具有积极的作用，值得在临床实践中推广应用。

干预方法的安全性评估与临床应用价值对于小儿腹泻的治疗至关重要。止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理是一种非药物干预方法，相比药物治疗，具有副作用小、安全性高的特点。研究结果显示，在实践中应用的过程中，未出现明显的不良反应或并发症，治疗过程舒适、安全。该治疗方法不仅能缓解小儿腹泻的症状，能够调整患儿身体的气血运行，增强体质，提高免疫力，降低复发率。结合中医循证护理的概念，个性化地针对患儿的体质特点进行治疗，能够更好地发挥治疗效果，提高治愈率，减少病情反复的可能性。止泻散穴位贴敷、穴位按摩联合中医循证护理在小儿腹泻的治疗中具有显著的临床应用价值，值得推广和深入研究。

结束语

本研究通过在辩证论治的基础上，联合科学操作的止泻散穴位贴敷与穴位按摩，和个体化中医循证护理干预，对小儿腹泻进行有效治疗，取得了显著的疗效。结果表明，该综合护理干预能显著缩短腹泻缓解时间和住院天数，明显提高治愈率，且无明显不良反应，安全性高，因此值得临床广泛应用。此外，本研究还面临一些局限性，如样本量相对较小，缺乏大规模临床验证，未来需进一步研究验证该方法在更大规模和不同类型小儿腹泻中的适用性。本研究所取得的结果及发现，同时也为儿童健康护理开辟了新的研究方向。

参考文献

[1] 韩萍, 张婷婷. 止泻散穴位贴敷对小儿腹泻疗效影响的临床观察.[J]. 中医临床研究, 2016, 28(01):37 - 39.

[2] 赵玉霞, 邹宇凡. 穴位按摩联合中医护理对幼儿腹泻的疗效观察.[J]. 现代医药卫生, 2019, 35 (12):1837 - 1839.

[3] 胡江媚, 祝丽群. 止泻散穴位贴敷,穴位按摩对小儿腹泻干预效果的研究.[J]. 中国实用医科杂志, 2018, 26(03):281 - 282.

[4] 张明, 周洪伟, 董燕杰. 中医循证护理在小儿腹泻中的应用研究.[J]. 中国儿童保健杂志, 2017,25 (11):1147 - 1149.

[5] 韩颖, 陈新荣. 中医循证护理对小儿腹泻疗效的临床评估.[J]. 中国新药杂志, 2016,25 (02):102-105.