成都市第四人民医院 四川成都610000
【摘要】目的:探讨心理护理干预在接受改良电痉挛治疗(MECT)的精神障碍患者中的应用及其效果。方法:选取2022年1月—2023年12月在本院接受MECT治疗的80例精神障碍患者,以随机数字表法分组,每组40名,传统组采用传统护理干预,探究组联合心理护理。对比两组护理效果。结果:护理后,探究组心理状态及护理满意度均优于传统组,有差异(P<0.05)。结论:在接受MECT治疗的精神障碍患者中,联合应用心理护理干预相较于传统护理能够显著改善患者的心理状态,并提高患者对护理工作的满意度,值得在临床实践中推广。
关键词:改良电痉挛治疗;心理护理干预;精神障碍;护理效果;满意度
改良电痉挛治疗(MECT)作为精神科重要治疗手段,对于多种精神障碍具有显著疗效。然而,治疗过程中患者往往会出现焦虑、恐惧等心理反应,影响治疗效果及预后。流行病学数据显示,精神障碍患者心理问题日益突出,对护理工作提出更高要求。近年来,心理护理干预逐渐受到关注,其在缓解患者心理压力、提高治疗依从性方面展现出独特优势[1]。本研究旨在探讨心理护理干预在接受MECT治疗的患者中的应用效果,以期为精神科临床护理提供有益参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院接受MECT治疗的80例精神障碍患者,以随机数字表法分组,每组40名。两组资料无差异(P>0.05)。研究经伦理委员会批准。
表1 两组资料比较
组别 | 例数 | 男/女 | 年龄(岁) | 病程(年) |
探究组 | 40 | 26/14 | 31.38±4.39 | 4.21±1.32 |
传统组 | 40 | 21/19 | 31.46±4.21 | 4.35±1.17 |
X/t值 | 1.289 | 0.083 | 0.502 | |
P值 | 0.256 | 0.934 | 0.617 |
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:经诊断符合精神障碍诊断标准;年龄在18-65岁之间;首次接受MECT治疗;签署知情同意书。
排除标准:合并严重躯体疾病;存在沟通障碍或无法理解护理干预内容;既往有精神外科手术史;拒绝参与研究或无法完成研究者。
1.3 方法
传统组采用传统护理干预。确保治疗环境整洁、安静,减少外界干扰,为患者提供舒适的治疗体验;密切监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以及治疗过程中的不良反应,确保患者安全;治疗后,及时观察患者恢复情况,协助患者进行日常生活活动,满足其基本需求;同时,提供必要的健康教育和心理支持,帮助患者了解治疗过程、减轻焦虑情绪,增强治疗信心。
探究组联合心理护理。(1)治疗前:与患者进行深入交流,了解其心理需求和担忧,通过倾听和同理心,建立稳固的信任基础。详细解释MECT治疗的过程、目的及可能的不适感,帮助患者形成正确的治疗预期。运用放松技巧,如深呼吸、冥想等,帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。(2)治疗中:护理人员全程陪伴患者,提供情感支持,减轻孤独感和焦虑感。密切观察患者的情绪变化,及时记录并作出相应调整。对于出现紧张、恐惧等情绪的患者,采用简单的心理干预方法,如正面暗示、注意力转移等。(3)治疗后:及时询问患者的感受,了解其可能的不适和心理需求。对于出现负面情绪的患者,给予心理支持和安慰,帮助其调整心态。此外,指导家属如何给予患者情感支持,共同营造一个积极、支持的康复环境。
1.4 观察指标
(1)负性情绪。应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),二者总分均在20-80分之间,分数越高表示焦虑/抑郁程度越严重。
(2)护理满意度。非常满意:患者对护理全面认可,表示个人需求得到充分满足,对护理人员的态度和服务质量给予高度评价,无任何不满或建议。满意:患者对护理基本满意,认为护理人员在一定程度上满足了其个人需求,对服务态度和质量表示认可,但可能有个别方面希望改进。一般:患者对护理感受一般,认为护理人员在某些方面未能完全满足其个人需求,或对服务态度和质量有所保留,提出一定的改进意见。不满意:患者对护理表示不满,认为护理人员在多个方面未能满足其个人需求,对服务态度和质量有明显不满,甚至可能影响到治疗效果和康复进程。
1.5 统计方法
采用SPSS22.0统计,计数资料用(%)描述,行x2检验;计量资料用(x±s)描述,经t检验,P<0.05为有差异。
2 结果
2.1 负性情绪
护理后,探究组患者负性情绪评分低于传统组,有差异(P<0.05)。见表2。
表2 负性情绪(x±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS |
探究组 | 40 | 31.75±6.34 | 35.74±6.33 |
传统组 | 40 | 37.24±7.58 | 42.85±8.29 |
t | 3.514 | 4.311 | |
P | 0.001 | 0.000 |
2.2 护理满意度
护理后,探究组护理满意度高于传统组,有差异(P<0.05)。
表3 护理满意度
组别 | 例数 | 非常满意(n) | 满意(n) | 一般(n) | 不满意(n) | 护理满意度(%) |
探究组 | 40 | 32 | 16 | 2 | 0 | 95.00 |
传统组 | 40 | 28 | 14 | 6 | 2 | 80.00 |
X值 | - | - | - | - | 4.114 | |
P值 | - | - | - | - | 0.043 |
3 讨论
随着医学模式的转变,心理护理在各类治疗中的重要性日益凸显。MECT治疗作为精神障碍的有效手段,其过程中的护理干预同样经历了从传统到现代的转变。传统的MECT护理多关注于治疗的物理层面,如确保治疗设备的正常运行、患者的生命体征监测等。然而,随着研究的深入,人们发现患者在接受MECT治疗时,其心理状态对治疗效果和预后有着不可忽视的影响。
心理护理在MECT治疗中的作用机制主要体现在减轻患者的焦虑、恐惧情绪,提高治疗依从性,从而间接增强治疗效果。通过给予患者情感支持、提供治疗相关的信息、以及运用各种心理干预技巧,心理护理能够帮助患者建立积极的治疗态度,更好地配合治疗过程[2-3]。
本研究结果显示,接受心理护理的探究组在心理状态和护理满意度上均显著优于传统组,这一结论与现有的心理护理在MECT治疗中的应用研究相一致,进一步证实了心理护理在改善患者心理体验、提升治疗效果方面的积极作用。同时,这也提示我们,在未来的MECT治疗实践中,应更加注重患者的心理需求,将心理护理作为治疗的重要组成部分,以实现患者的全面康复。
综上所述,心理护理在MECT治疗中的应用不仅符合现代医学的人文关怀理念,更是提高治疗效果、改善患者生活质量的有效途径。
参考文献
[1]张小玲.抑郁症合并高血压患者行MECT治疗联合心理护理的效果[J].心血管病防治知识,2023,13(19):47-50.
[2]徐惠娟,林碎云.心理护理干预在MECT治疗抑郁症合并高血压患者中的应用[J].心血管病防治知识,2023,13(16):70-72+75.
[3]江秋平,潘艳,熊玉香.心理护理干预在MECT治疗抑郁症合并高血压患者中的应用[J].心血管病防治知识,2021,11(36):70-73.