慢阻肺患者如何家庭氧疗

肖凯

彭州市敖平镇卫生院  四川成都  610000

慢阻肺作为常见的慢性疾病之一，给患者的生活和健康造成了巨大的压力。家庭氧疗是慢阻肺重症患者的治疗方式之一，虽然极大的提高了患者的生活质量和生存率，但很多家庭不知道该如何正确氧疗。本篇文章将为大家介绍氧疗的相关知识。

一、了解家庭氧疗

1.什么是氧疗

氧疗是指通过吸入氧气来治疗疾病或是改善症状的一种治疗方法，目前被广泛应用于临床医疗中，尤其是对于一些缺氧患者。氧疗对于各种类型的缺氧均有一定的疗效，但对不同类缺氧的疗效也不一样。吸氧可以有效地提高患者肺泡气氧分压，促进氧在肺中的弥散和交换，提高动脉血氧分压、血氧含量和氧饱和度。

2.慢阻肺患者家庭氧疗的优点

（1）提高患者生活质量：通过家庭氧疗，可以提高患者的血氧饱和度，使组织对血氧的利用增加，同时提高肺内血氧的含量，可以间接降低肺动脉高压，减轻右心功能负担，同时可以舒张气管支气管，缓解患者的胸闷气喘症状，提高患者的活动耐量等，这些都有助于改善患者的生活质量。

（2）避免急性加重：家庭氧疗可以减少患者出现呼吸衰竭的几率，同时也可以减少因缺氧所导致的一些急性的心脑血管并发症，更好地保障患者的生命安全。

（3）改善心理状态：通过提高吸入氧的浓度，家庭氧疗还可以改善患者的心理状态，使患者感到更加舒适和放松，同时还可以提高患者的活动能力，让患者更加活跃，精力更加充沛。

（4）减轻器官损害：对于一些终末期的慢阻肺患者，可能存在着严重的缺氧情况，这会对全身的各个脏器都造成极大的损害。而家庭氧疗可以有效改善患者的缺氧状况，从而减轻对心脑血管以及肾脏等器官的损害。

3.慢阻肺患者家庭氧疗的副作用

（1）氧中毒：长时间吸入高浓度的氧气可能会导致患者出现氧中毒的情况，具体表现为恶心呕吐、胸痛、咳嗽以及呼吸困难等症状。

（2）眼损伤：部分患者在长时间吸入高浓度的氧气后还会出现视网膜病变、结膜炎等眼部损伤。

（3）呼吸抑制：长时间吸氧还有可能会使患者出现呼吸抑制的情况，具体表现为患者的呼吸频率减慢、呼吸深度减小。

（4）肺不张：当患者吸入高浓度的氧气后，肺部可能会部分或是全部萎缩，导致呼吸困难。此外，当肺部吸收氧气的能力下降后，也会导致患者出现缺氧症状。

二、慢阻肺患者如何家庭氧疗

1.哪些患者需要家庭氧疗

并非所有的患者都需要进行家庭氧疗，通常当患者伴有明显的低氧血症，且症状没有得到有效控制，或是患者合并有肺动脉高压、右心衰竭和红细胞增多症等并发症时，以及患者伴有夜间低氧血症，睡眠治疗较差的患者需要进行家庭氧疗。此外，对于慢阻肺的终末期患者来说，需要长期进行吸氧治疗。

2.慢阻肺患者如何家庭氧疗

（1）准备供氧装置：通常家庭氧疗的设备一般采用压缩氧气瓶或是制氧机供氧。两者相比较下来，压缩氧气瓶的便携性更强，适合进行移动式吸氧，但氧气纯度相对较低。而制氧机则适合家用，通过分离空气中的氧气和氮气获得氧气，纯度较高。

（2）选择吸氧方式：家庭氧疗多采用鼻管吸氧的方式，这种方法操作方便、设备价廉，且耐受性较好，还不影响患者进食。

（3）确定吸氧时间：对于慢阻肺患者来说，通常建议进行长期的家庭氧疗，每日吸氧的时间应该≥15小时。对于部分平时仅有轻度低氧血症的患者来说，如果在活动或是紧张、劳累时感到不适，可以采取段时间给氧的操作，可以有效缓解不适症状。

（4）注意氧气流量：低流量氧一般为1-2L/min，高流量氧一般为6-8L/min。对于慢阻肺患者来说，通常会采用低流量或是低浓度的氧疗，避免出现二氧化碳潴留的情况。

3.慢阻肺患者家庭氧疗的注意事项

（1）注意安全性：家庭氧疗如果操作不当，可能会引发火灾甚至是爆炸，患者在使用时应当掌握氧疗设备的正确使用方法，而且还要听从医生的正确指导，同时吸氧的人还需要戒烟。

（2）预防感染：供氧装置应该专人专用，并且还要定期对供氧装置进行消毒清洁，避免滋生细菌，引发感染。

（3）吸氧时间在15小时以上：对于需要长期氧疗的患者来说，要确保每日吸氧的时间保持在15小时以上，如果低于15小时可能会影响到治疗的效果，也无法明显改善患者的生存时间。但具体吸氧的时间应该根据患者的个人情况而定。

（4）定期检查设备：使用者应该定期检查氧气设备是否可以正常工作，如果发现设备出现故障或是问题，应该立即停止使用，并联系专业人员进行维修或更换。

（5）观察病情变化：在家庭氧疗的过程中，家属应该注意观察患者的病情变化。一旦患者出现不适或是病情加重等情况，应该及时就医并接受专业的治疗。

慢阻肺患者在进行家庭氧疗时不但要选择合适的氧疗设备，还要掌握相关知识，并且定期进行检查，记录患者情况。只有采用正确的治疗方式，才能尽可能地提高患者的生活质量，延长患者生命。