疾病科普——前列腺增生

何林芮

四川省巴中市中心医院   四川巴中 63600

前列腺的健康问题，一直都是中老年男性长期关注的健康大问题。前列腺不好，直接意味着生活质量的下降。今天我们主要探讨最常见的一种前列腺疾病——前列腺增生。为了让大家对前列腺增生有一个直观的印象，在了解这个病之前，我们先来了解和回顾一下前列腺是什么。

什么是前列腺？

前列腺只有栗子般大小，被称为“生命腺”，是只有男性才会有的器官。位于膀胱下方，围绕着尿道，由于它位于膀胱前方，所以得名“前列腺”。它很像一颗倒置的梨，下端尖细称为前列腺尖，上端宽大称为前列腺底。底邻接膀胱颈，尖朝向前下方，位于尿生殖膈上。底与尖之间的部分称为前列腺体，其后面平坦，在正中线上有一纵行浅沟，称为前列腺中央沟。前列腺也有外壳，那是前列腺的被膜，类似于铠甲，保护前列腺免遭细菌、病毒等外来的伤害。

前列腺都有哪些作用？

1、分泌前列腺液：

前列腺液是精液的重要组成部分之一。它由前列腺腺体分泌，是精子在射精过程中所需的重要营养来源之一。

前列腺液含有丰富的营养物质，包括葡萄糖、丙酮酸、柠檬酸等，这些物质为精子提供能量和营养，有助于维持精子的活力和生存能力。此外，前列腺液还含有一些特殊的蛋白质和酶，有助于保护精子免受射精液酸性环境的损害，并提供一定的抗菌作用，保护精子免受感染。

因此，前列腺液在精液中的作用非常重要，它为精子的正常功能和生存提供了必要的条件。当前列腺液的分泌受到影响时，可能会对精子的质量和数量产生影响，从而影响男性的生育能力。

2、协助射精：

在射精时，前列腺肌肉会收缩，将前列腺液推入尿道，与精子、来自精囊和输精管的其他液体混合，形成精液的一部分。这种混合使得精子获得了所需的营养、保护和运动所需的环境。

前列腺液的排入尿道不仅有助于稀释和激活精子，还有助于中和尿道和阴道中的酸性环境，从而提供了更适宜的环境来保护和促进精子的存活和移动。这种混合后的精液随后被排放出去，从而实现了精子的传播和受精的可能性。

因此，前列腺在射精过程中的作用是非常重要的，它为精子提供了必要的环境和条件，以确保它们的活动性和生存能力，从而有助于实现受精的可能性。

3、控制排尿：

由于前列腺包围尿道，并且尿道从前列腺的中间穿过，因此前列腺的健康状况对排尿功能有着重要的影响。

前列腺疾病，尤其是前列腺增生或前列腺癌等问题，可能导致前列腺组织的增大或异常增生，从而压迫尿道，影响尿液的正常排出。这可能导致排尿困难、频尿、尿急、尿滴等症状。在一些情况下，前列腺疾病还可能导致尿流变弱或中断。

前列腺对排尿功能的影响是非常重要的。当人们出现排尿异常时，前列腺疾病通常是需要被排除的一种可能原因。医生可能会通过肛门指诊、尿流率测定、前列腺特异抗原（PSA）检测等方式来评估前列腺的健康状况，尤其是在出现排尿异常的情况下。

4、调节身体健康：

前列腺的另外一个分泌功能就是分泌前列腺素，前列腺素并非雄性激素，而是一种前列腺特有的分泌物质，主要由前列腺细胞分泌。它在前列腺液中起着重要作用，有助于维持精液的液体状态，并提供了精子所需的营养物质。

雄性激素（如睾酮）主要由睾丸分泌，对男性的生殖系统和生理活动有着重要的调节作用，包括对性征的发育、性欲的调控等。前列腺素并不是雄性激素，但它的确对前列腺和精子的健康起着重要作用。

如果前列腺素的分泌功能受损，可能会影响前列腺液的成分，从而影响精子的存活和活动能力。这可能会对男性的生育能力产生一定的影响。同时，前列腺素的分泌异常也可能与前列腺疾病相关。

5、呵护泌尿系统：

前列腺液中含有锌离子，这些离子具有抗菌作用，有助于抵御病菌和保护男性泌尿系统的健康。锌离子的抗菌性质使得前列腺液成为一种重要的防御机制，有助于预防泌尿系统感染的发生。

除了锌离子外，前列腺液中还含有一些特殊的蛋白质和酶，这些物质也参与了对抗菌作用的发挥，从而保护男性泌尿系统免受感染的威胁。

因此，前列腺液的抗菌性质对男性的健康至关重要，它有助于保护泌尿系统免受病菌侵袭，维护男性生殖系统的正常功能。

由此可见，前列腺对于男性的身体健康包括两性生活都至关重要，我们都应该拥有一个健康的前列腺，然而现实情况却并不乐观。

什么是前列腺增生？

顾名思义，前列腺增生是指前列腺组织逐渐增大的情况。这种情况在许多成年男性中都很常见，尤其是随着年龄的增长，前列腺通常会逐渐增大。这种增大可能会导致尿道受压，从而引起一系列尿道症状。

前列腺增生有哪些症状呢？

前列腺增生的症状通常可以分为三个阶段，您所描述的三期分别是刺激期、代偿期和膀胱功能失代偿期。

1、刺激期：

患者可能会出现尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多等症状，而排尿困难的症状并不是很明显。

2、代偿期：

随着疾病的进展，患者可能会进入代偿期，也称为残余尿发生期。在这个阶段，刺激期的症状可能会持续或加重，同时出现排尿困难的表现，例如排尿踌躇、排尿困难、间断排尿以及排尿不尽、尿后滴沥等。

3、膀胱功能失代偿期：

如果还不进行干预，病情可能会进展到膀胱功能失代偿期。在这个阶段，患者可能会出现尿潴留现象，严重者甚至可能引起肾积水、肾功能不全等严重并发症。

前列腺增生如何健康调理？

1、饮食调整：

避免或减少摄入咖啡、酒、辛辣食物等可能刺激尿道和膀胱的食物和饮料。

2、体育锻炼：

适当的体育锻炼对于维持整体健康和改善尿道和膀胱功能都有益处。

3、戒烟：

戒烟是非常重要的，因为吸烟可能会加重前列腺增生的症状。

4、避免久坐及骑自行车：

长时间的久坐或骑自行车可能会对前列腺产生压力，因此需要注意避免过度的久坐和骑行。

5、饮水控制：

避免过量饮水，特别是在晚间，以减少夜间尿频的发生。

6、膀胱和盆底肌肉的功能训练：

这些训练可以帮助加强膀胱和盆底肌肉，有助于改善尿道控制和排尿功能。

7、精神放松训练：

精神放松训练和分散注意力的方法可以帮助减轻焦虑和紧张，有助于改善症状。

遗憾的是，前列腺增生是和高血压、糖尿病一样的慢性疾病，需要长期服药，否则很容易令病情加重。除了生活上的自我保护，保持固定的时间去医院体检和看医生也十分重要。做为专业医生，治疗前列腺的办法很多，这里我们不必研究太深。但是有一点请务必牢记，市场上所有调理前列腺的保健仪都是智商税，全都没有任何科学依据，甚至还会加重病情，还请不要冲动消费。