多样化护理在妊娠期糖尿病护理中的作用评价

余珊珊

襄阳市谷城县人民医院妇产科  441700

【摘要】：目的：分析多样化护理的应用效果。方法：选取2023年1月-2023年12月100例妊娠期糖尿病患者，随机分组。对照组常规护理，观察组多样化护理。比较两组各指标差异。结果：观察组各指标优于对照组，差异有意义（P＜0.05）。结论：多样化护理的应用效果好，能够改善患者的心理状况，提升护理满意度，可推广使用。

【关键词】：多样化护理；妊娠期糖尿病；护理满意度

妊娠期糖尿病是产科常见疾病，对母婴健康会造成较大的威胁，需要尽早采取有效的干预措施[1]。目前临床对于该病主要采取综合干预措施，但是常规护理由于缺乏针对性，整体护理效果不够理想，导致各种不良结局发生[2]。为了进一步强化临床干预效果，需要采取有效的护理措施。文章研究如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2023年1月-2023年12月100例妊娠期糖尿病患者，随机分组。观察组：年龄为20~40岁，平均为（30.5±4.2）岁；妊娠周期24~30周，平均为（26.5±1.2）周。对照组：年龄为21~42岁，平均为（30.8±4.4）岁；妊娠周期25~31周，平均为（26.8±1.4）周。入选标准：符合妊娠期糖尿病诊断标准。排除标准：合并精神疾病的患者。

1.2方法

对照组常规护理，根据血糖水平加强饮食、运动、用药指导，叮嘱患者做好自我管理，定期复查，观察母婴健康状况变化，并加强健康教育，督促患者形成健康生活方式，减少不良结局发生。

观察组多样化护理，具体措施为：①个性化健康教育：根据患者的文化水平、疾病认识程度，选择合适的健康教育方式。强调妊娠期糖尿病对母婴健康的危害，引起患者、家属的重视。通过一对一讲解、发放健康手册、观看宣教视频、微信公众号推送科普文章，让患者、家属学习健康饮食、适当运动、合理用药、定期血糖监测相关知识，从而积极配合临床干预。患者、家属在家中若遇到问题，可通过电话、微信咨询医护人员。②生活方式指导：指导患者加强饮食管理，在营养师指导下制定科学的饮食方案，调整每日摄入热量、饮食结构，碳水化合物摄入量控制在50~60%、蛋白质控制在25~30%、脂肪控制在15~20%；要定期记录空腹血糖、餐后血糖变化。同时要适当运动锻炼，鼓励患者适当进行一些中低强度的运动，以不引起身体疲惫、宫缩的运动为宜，例如游泳、散步、瑜伽、体操或是一般的家务活。最好在家属监督下进行运动，严格控制运动时间与强度，避免意外情况发生。此外还要注意保持作息规律，保持充足的睡眠时间，避免长时间熬夜。③用药指导：对于饮食、运动干预无效的患者，需要使用胰岛素控制血糖。要讲解胰岛素注射的方式方法，并严格遵循用药方案，避免不良反应发生。用药后若出现低血糖反应，需要及时给予口服葡萄糖或食用糖果，并及时告知医生，调整用药方案。④心理护理：妊娠期糖尿病可引起多种不良妊娠结局，给患者带来了较大的心理压力。因此需要做好心理疏导，告知孕妇积极配合临床干预、用药治疗，可以有效改善血糖水平，预防各种不良结局发生，并列举过往成功分娩的病例，提高患者的信心。⑤预防性护理：感染是此类患者常见并发症，需要叮嘱患者做好口腔、卫生清洁，餐后漱口，每天清洁会阴并及时更换内衣裤，警惕口腔感染、阴道炎发生。

1.3观察指标

比较两组各指标差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组各评分差异

焦虑、抑郁评分变化幅度相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组各评分差异 （分）

组别	焦虑评分		抑郁评分
	护理前	护理后	护理前	护理后
观察组（n=50）	63.8±8.2	50.3±5.2	61.6±8.2	51.2±5.1
对照组（n=50）	63.7±8.4	56.4±7.0	61.5±8.4	57.6±6.8
t值	1.326	5.432	1.225	5.316
P值	0.123	0.044	0.113	0.043

2.2两组满意度差异

满意度相比，观察组更高，差异有意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意度差异

组别	非常满意	基本满意	不满意	总满意率（%）
观察组（n=50）	20	27	3	94.0
对照组（n=50）	16	24	10	80.0
X2值				5.432
P值				0.044

3.讨论

妊娠期糖尿病是指妊娠后首次发声的糖尿病，通常无明显症状，多为产检发现。此类疾病虽然具有一定的自限性，绝大部分患者可在产后恢复正常血糖水平；但是该病若不积极干预，可导致多种母婴不良结局发生，例如胚胎死亡、孕期感染、羊水过多、巨大儿等[3]。因此需要采取有效的护理干预措施。多样化护理主要是采取多种针对性护理措施，提高护理的全面性、系统性，从而改善患者的预后情况[4]。本次研究中：观察组各指标优于对照组，由此可见多样化护理具有较好的应用效果。

综上所述：多样化护理的应用效果好，能够改善患者的心理状况，提升护理满意度，可推广使用。

参考文献

[1] 陈丽娟,黄玲. 妊娠期糖尿病孕妇健康教育需求的纵向质性研究[J]. 全科护理,2024,22(1):188-191. 

[2] 庄娟红. 多样化护理在妊娠期糖尿病护理中的作用评价[J]. 糖尿病新世界,2022,25(9):143-146. 

[3] 陈建荣. 多样化护理在妊娠期糖尿病护理中的作用评价[J]. 婚育与健康,2023,29(12):97-99. 

[4] KRISHNASAMY, SUNDAR, RAJARAMAN, BARATHI, RAVI, VIDYA, et al. Association of advanced glycation end products (AGEs) with endothelial dysfunction, oxidative stress in gestational diabetes mellitus (GDM)[J]. International journal of diabetes in developing countries.,2020,40(2):276-282.