血型,输血及医学检验小知识

曹鸣菲

成都简阳空分医院  641400

相信大家对于血型、输血以及医学检验等医学名词并不莫生，知道血型、输血等对于保障人体健康有着积极的作用。但具体有关血型、输血及医学检验的专业小知识，可能大家并不十分了解。今天，本文将从上述三个内容出发，带大家一起深入了解这些与我们健康息息相关的医学知识。

一、血型基础知识

1. 血型的分类与命名:

   医学上的血型系统相当复杂，但经典的血型分类还是根据红细胞表面的抗原来进行区分的。最常见的血型系统有ABO血型系统和Rh血型系统。

(1)ABO血型系统:主要分为A型、B型、AB型和O型四种，其中A型和B型血液中含有相应的抗原（比如A型血红细胞表面含有A抗原、B型血红细胞表面含有B抗原），AB型血液中红细胞表面则同时含有A型和B型抗原，而O型血液中红细胞表面则没有抗原，但含有A型和B型血液的抗体。

(2)Rh血型系统:分为Rh阳性和Rh阴性，主要由红细胞表面是否含有D抗原来进行区分。Rh阳性血液在人群中占比较高，而Rh阴性则相对较少，因此Rh阴性血液又被称为“熊猫血”。

2. 血型与遗传:

血型遗传又是另外一个复杂的生物学过程，它涉及到多个基因的相互作用。例如，在ABO血型系统中，A型和B型都是受显性基因的调控，而O型则是受隐性基因的管控。一般情况下，血型是由父母的基因共同决定的。如：在ABO血型系统中，A型和B型血的父母有可能生出A型、B型、AB型、O型的子女（四种血型都有可能），而O型和O型的父母则只能生出O型的子女。但由于在遗传的过程中也存在变异的情况，这可能会导致子女与父母之间的血型不完全匹配，因此，靠父母的血型来推测子女的血型也不是绝对的正确。

二、输血知识

输血是临床上一种常见的医疗手段，简单的说就是将其他人的血液或者血液成分通过静脉输入的方式输送到患者的体内，主要用于治疗因各种原因导致的大量血液丢失、补充或替换患者体内缺失或功能异常的血液成分，对急危重症患者有着至关重要的作用（特别是那些外伤大出血的患者）。输血是一种重要的医疗策略，可以为患者补充血液成分、增加血液携带氧气的能力、恢复血液容量和纠正凝血异常，进而治疗一些血液性疾病（常见的有贫血、失血过多、凝血功能障碍等）。输血是一项及其严谨的工作，有着特殊的要求、原则、注意事项，必须严格遵守相应条件来执行。

1.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，目的是确保献血者和血液输入患者的血液相容性，进而避免发生输血反应或输血不良事件。血型鉴定是通过检测血液表面的抗原和抗体来确定血型，而交叉配血试验则是将献血者的红细胞与患者（受血者）的血清，以及受血者的红细胞与献血者的血清进行交叉匹配，动态观察交叉匹配过程中是否发生凝集反应，以确保两者血液的相容性。

2. 输血时应遵循“同型输血”原则，意思是尽量使用与受血者相同血型的血液。尽管在某些紧急情况下，可以考虑采用AB型血的“万能受血者”和O型血的“万能供血者”替代方案，但这并不是理想的做法，因为仍存在一些不可控制的风险。同型输血可以最大程度地减少输血反应和降低发生不良后果的风险，最终达到安全、有效、及时的输血目的。

3. 输血过程中需要严格控制输血速度和输血量，避免输血过快或过多导致循环负荷过重、溶血等不良反应。同时，输血过程中还需要对受血者进行密切的监测，观察是否出现异常反应，如发热、寒战、呼吸困难等，以便及时处理。

三、医学检验小知识

医学检验是医学领域中的一个重要分支，通过实验室检测和分析，为疾病的诊断、预防和治疗提供重要的数据支撑。前文中提及的血型鉴定和输血等相关内容均与医学检验有关，且根据检测的目的和方法的不同，可以将医学检验分为临床基础检验、临床免疫学与检验、临床生物化学与检验、临床实验室管理学、临床输血与检验、临床微生物学与检验、临床血液学与检验、现代临床检验学等。这些检验方法各自具有其特点和应用范围，共同构成了医学检验的完整体系。

其中，临床生物化学与检验主要检测血液、尿液等体液中的化学成分，如血糖、血脂、肝功能指标、肾功能指标、心脏功能指标等；而临床微生物学与检验主要检测各种微生物，如细菌、病毒、真菌等，用来诊断感染性疾病（细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染等），并为治疗提供重要依据；而临床免疫学与检验主要是检测免疫系统的功能和状态，如抗体、抗原、细胞因子等，有助于检出如肿瘤、自身免疫性疾病等疾病。此外，临床血液学与检验和临床基础检验则主要对血液和体液进行形态学、细胞学等方面的检测，以了解血液和体液的成分、形态和数量等，从而辅助疾病的诊断。

四、总结

血型、输血及医学检验都是医学领域中与人体健康息息相关的重要内容。了解血型的基础知识，如ABO血型系统和Rh血型系统的分类与命名，以及血型与遗传的关系，可以在丰富我们自身理论知识的同时增加对医学的更深层次的认识。同时，熟悉输血的原则和注意事项，如血型鉴定、交叉配血试验和同型输血等，能够在医护保护层之外构建一个自我专属的防护罩。此外，清楚医学检验的分类和作用，可以使我们更加了解在疾病的诊断、预防和治疗过程中需要做哪些实验室检测，为后续的治疗、监测、随访打下坚实的基础。

总结来说，血型、输血及医学检验是医学领域中的不可或缺的部分，通过了解这些医学知识，我们可以更好地关注自己的健康，更好的配合医生诊断和治疗，共同保护我们的身心健康。同时，我们也应该认识到，随着科技的进步和医学的更新发展，需要我们持续学习和关注，以便更好地应对各种健康挑战。