认知障碍的常见病因及预防方法有哪些

牟丹

射洪市中医院

四川遂宁射洪629200

据世界卫生组织的数据显示，全球约有5000万人患有阿尔茨海默病，而这个数字预计在未来几十年中不断增长。此外，其他形式的认知障碍，如轻度认知障碍、血管性认知障碍等，在社会中也呈逐渐增加的趋势。对此，随着人口老龄化和慢性疾病发病率的增加，了解认知障碍的病因与预防方法具有重要意义。

一、认知障碍相关概述

认知障碍是以获得性、持续性认知功能损害为核心，并导致患者日常生活和工作能力减退、可伴有精神行为异常的综合征。其不仅由神经疾病引起，精神疾病及其他系统性疾病也有概率伴发认知障碍。

二、认知障碍的常见病因

认知障碍主要影响记忆力、思考能力和日常生活技能，由多种因素引起。最常见的病因之一是阿尔茨海默病，该病会逐渐侵蚀患者的记忆和认知功能。血管性痴呆则是由于大脑的血液供应不足导致的认知能力下降，类似于大脑的“供水系统”出现问题。

除了上述两种，路易体痴呆和帕金森病痴呆也会导致认知障碍，二者与大脑中异常蛋白质的积累有关，并伴有运动障碍。额颞叶痴呆主要影响大脑的前部和侧部，致使行为和语言能力的改变。脑外伤和脑炎也可引起认知功能障碍，前者是由于头部受到重击，后者是由于大脑受到感染。

营养不足尤其是维生素B12缺乏，同样可导致认知障碍。此外，生活方式因素，如吸烟和酗酒，也会增加认知障碍的风险。

三、轻度认知障碍与痴呆

轻度认知障碍和痴呆是两种不同的认知障碍状态，二者在认知损害的程度和对日常生活的影响上有所区别。

轻度认知障碍的个体在记忆力或其他认知领域出现轻度但明显的减退，减退超出了正常衰老的范围，但尚未达到痴呆的诊断标准。轻度认知障碍患者的日常生活能力通常保持独立，能够处理日常事务和工作任务。轻度认知障碍被视为痴呆的前期状态。

痴呆则是更为严重的慢性认知功能障碍，影响多个认知领域，如记忆、语言、注意力、执行功能等，并显著干扰日常生活和社会交往能力。痴呆患者一般需要他人的帮助来完成日常活动，且随着病情的进展，痴呆患者的独立生活能力会逐渐丧失。

四、如何预防轻度认知障碍

1. 饮食。健康的饮食习惯与大脑的健康程度密切相关。为预防轻度认知障碍，建议采用富含果蔬、全谷物、坚果、鱼类和低脂肪乳制品的饮食模式。饮食模式需强调食物的天然成分，限制加工食品和高糖食品的摄入，以此维持健康的体重和血压，从而降低认知功能下降的风险。

2. 运动。定期进行身体活动被证明可以改善心血管健康，增加大脑血流，促进神经生长因子的产生，从而有助于保持认知功能。因此，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快步走、游泳或骑自行车，以及两天的肌肉强化活动。

3. 认知评估。定期进行认知功能评估有助于及早发现认知障碍的迹象。专业的神经心理测试，能够评估记忆、注意力、语言和执行功能等多个认知领域。一旦发现轻度认知障碍的迹象，则及时采取干预措施，延缓或阻止病情的进一步发展。对此，在预防轻度认知障碍的过程中，还应配合认知评估流程，正确判断认知水平的发展情况。

4. 认知训练。认知训练是指通过特定的活动和练习来提高大脑的认知功能，如记忆游戏、拼图、阅读、学习新技能等。认知训练不仅可以提高特定认知领域的能力，还可以通过“认知储备”的效应，提高大脑对损伤的抵抗力。此外，参与社交活动和志愿服务等也可作为一种形式的认知训练，有助于保持大脑活跃和社交联系

除了上述措施，保持积极的社交生活、管理慢性疾病、避免吸烟和限制酒精摄入也是预防轻度认知障碍的重要措施。

总之，认知障碍并非不可避免，了解其诱发因素、症状与预防措施，有助于系统了解这一健康问题。在后续的预防环节，应从生活习惯着手，改善饮食、改掉不良生活习惯，并重视运动、大脑训练等，提高认知障碍预防水平。