论新医改对公立医院财务管理信息化建设的影响及应对策略研究

高静

身份证号:411302******29376X   河南省  郑州市  450000

摘要：在我国医疗体系持续优化的环境背景下，医院财务管理体系同样受到改革浪潮的冲击，目标朝着数字化和智能化的路径迈进。尽管信息技术的日新月异为医院财务管理的信息化建设进程提供了坚实的技术支持，但在实际推进中，依然面临着一系列技术挑战和建设瓶颈。因此，文章首先阐述公立医院财务管理信息化建设的重要性，分析新医改对公立医院财务管理的影响，讨论财务信息化建设中存在的问题，并提出相对的应对策略，以供参考。

关键词：新医改；公立医院；财务管理；信息化建设；影响

引言

新时期的医疗改革深刻塑造了公立医院的运营管理模式，强调财务秩序的规范化与信息技术的深度整合，是推动其迈向现代化发展的关键因素。然而，现实的运营管理实践中，公立医院仍受制于传统的管理观念，财务信息化管理方面存在着明显的短板，比如财务数据的挖掘潜力未被充分发掘，资产管理和系统兼容性问题频发，这些困扰制约了医院财务信息化的效能，间接阻碍了医疗资源的优化配置和医疗服务品质的提升。因此，迫切需要探索创新的财务信息化管理模式，以全面提升公立医院财务管理的综合实力。

一、新医改背景下公立医院建设财务管理信息化系统的重要性

每个变革都伴随双刃剑，新医疗改革政策的实施无疑对医疗机构带来了多元效应。若医院能深度领悟并灵活应对，积极进行内部结构的革新，那么政策的效益将显著提升；反之，若医疗机构未能迅速适应，忽视政策的深层含义，坚持旧有的管理模式，这无疑会构成挑战。为了适应新变革，各医院正在积极探索前沿且创新的发展策略，那就是依托于信息化财务管理系统的发展路径。借助信息化的力量，公立医院内部的各种操作得以标准化执行，从而塑造出更优质的服务环境，让患者享受到更为便捷和舒适的就诊体验。此外，信息化建设还能促进医院管理效率的提升，间接推动医院营收的增长，这是其潜在的经济利益。因此，信息化建设不仅是应对新医改的必要手段，也是公立医院未来发展的关键驱动力[1]。

二、新医改对公立医院财务管理的影响

1、对收入结构的影响

在实施新的医疗改革之后，医院的收入结构呈现出显著转型。首先，随着药品加价政策的废止，公立医院的收入来源可能会经历一定程度的收缩；另外，医疗服务作为医院收入的关键组成部分，其收益在新医改后却有可能呈现上升趋势。这些变动表明，医院的收入结构正在经历实质性的优化过程。然而，值得注意的是，药品加成政策的撤销实质上改变了药品收入的性质，它不再仅仅是利润来源，而是转变为医院运营的一项必要支出，对医院的整体运营成本构成产生了直接影响。为了应对这一挑战并提升效率，现代公立医院正积极寻求深化药品库管理和医药储备策略，目标是通过加速药品存货周转，有效减少库存积压，从而打破成本和效益管理的困境。

2、对医院医保支付方式的影响

在新医疗改革政策实施后，医保支付模式革新，不再是按单一的医疗服务项目计费，而是根据疾病类别、患者群体规模及总费用结算。这种变革初衷在于减轻医保基金投保人的风险，但对于公立医院而言，这无疑是一项严峻的考验，医保支付流程的复杂性隐藏着潜在风险。另外，除了市场监管部门的实时动态监管，医保缴纳方和医院医保管理部门也同步加强了对医院收费行为的监督，确保收费项目的透明度和合理性。然而，医保资金总量的局限性日益凸显，近年来，随着医保部门对医院诊疗和服务收费的严格管控，医院因运营成本上升导致的医保欠款现象屡见不鲜，这不仅困扰着医院的财务健康发展，也对其现代化财务管理构成巨大压力。因此，如何在新支付制度下妥善处理这些财务问题，成为医院面临的一项重大挑战[2]。

3、对补偿机制的影响

新医改对医院的补偿机制产生了深远影响，过去的补偿方式主要包括服务收费、药品附加收益以及政府补贴三类。然而，随着新医改的推进，公立医院告别了传统的以药养医模式，废除了药品加价政策，并推行药品零差率政策，这无疑限制了医院原有的补偿途径。在这种转变下，公立医院在提供医疗服务时，必须重新审视并优化技术服务的价格策略。同时，还需在确保政府资金投入的前提下，强化自身的财务管理，通过预算管理和成本核算，寻求节省开支的同时，寻求新的补偿途径。

4、对医院人均医疗费用产生的影响

在新时代医疗改革的实施框架中，医院项目的收费调整策略遵循了总额平均控制与费用结构化调整并举的原则。这次改革着重于重塑公益导向，着重调整门诊和住院服务的收费标准，以及医疗服务的定价体系。在新医改政策实施后，对于那些无需手术干预的患者，他们感受到的是医疗费用的实质性降低，这是新政策积极影响的体现。然而，对于面临严重疾病的手术患者，他们的医疗支出却有所提升，这无疑拉大了不同疾病类别在医疗费用支付方面的差距，这种改革策略在平衡各方利益的同时，凸显了医疗资源分配的复杂性。

三、

新医改对公立医院财务管理信息化建设中存在的问题

1、管理者对财务信息化系统的重要性认识不足

尽管许多医疗机构领导者将关注点放在医疗服务的技术提升，推动医疗技术的革新和专业化方面，但往往忽视了内部财务管理的数字化转型，对信息化建设的重要性缺乏正确认知。受制于传统的管理观念，他们倾向于将财务部门视为单纯的报表汇总者，而非具备前瞻性和策略决策的角色。这种思维定式导致了医院内其他部门员工对财务管理工作的误解，即使在信息化技术高度普及的今天，财务人员也鲜少主动投入时间和精力去深化理解并推进信息化建设，这也造成公立医院的财务管理仍依赖于人工操作，效率低下，无法适应日益复杂且创新的需求。这不仅制约了财务管理能力的发展，还可能因数据不全或准确性不足，影响其他业务活动的顺利进行，形成恶性循环[3]。

2、各部门之间沟通不到位，信息管理有待加强

在公立医院中，由于员工的专业多元和部门众多，导致跨部门的沟通与协作效率存在较大的问题，这对财务管理的信息化建设构成了挑战。特别是财务部门与信息中心之间的高效协同，对于财务信息的即时性和准确性至关重要，甚至对财务管理水平起到决定性作用。财务管理系统应具备灵活适应各种动态环境的能力，这就要求强化部门间紧密合作，先进的信息系统能够深度解析财务数据，从而提供更为精确的决策依据。因此，对于财务管理信息化系统建设，首要任务是确保信息中心的网络安全，以优化网络服务，确保系统的稳定高效运作。同时，需要重视的是，不能忽视在财务信息化背景下所潜在的风险管理问题。

3、财务管理信息化建设缺少复合型的专业人才

公立医院财务管理信息化进程的滞后，其中复合型财务管理信息化专业人才短缺是一个关键影响因素。当前，医院财务部门的员工主要依赖于传统的财务会计技能，对于计算机技术的应用，往往局限于操作常规的财务软件，一旦遇到超越他们技能范畴的问题，他们通常求助于信息技术领域的技术人员。然而，这些信息工程师的专业背景主要侧重于计算机科学，对财务管理的具体业务理解不足，这在一定程度上限制了财务软件功能的深度开发。此外，由于缺乏医疗业务和管理知识，信息管理部门与财务部门在推进财务管理信息化的过程中，协作效率低下，导致整体项目的推进速度缓慢，效率不高。

四、新医改背景下公立医院财务管理信息化建设的优化策略

1、提高认识，转变观念

医院领导层需深刻理解公立医院财务信息化建设的战略性价值，积极革新管理观念，增强资金支持。应依据医院整体信息化蓝图，并针对公立医院财务管理的具体需求，考虑各部门的业务流程，合理设计并统一协调财务信息化建设的规划。另外，公立医院的上级管理部门应定期举办管理及财务知识的教育活动，引领医院管理层更新观念，明白财务信息化如何提升财务管理效率，如何辅助业务运营决策，以及其在优化经营决策中的重要价值。同时，要确保为财务信息化建设提供稳定且充分的财力保障。

2、健全财务管理信息化系统，让财务信息共享变为现实

财务信息化的核心优势在于推动数据信息交互与协同效应，对于公立医院的管理者而言，获取准确且有利的数据，以便于进行深入的成本效益评估，关键在于强化和优化财务信息系统的建立。首先，应强化高层对信息化项目的战略定位，通过正式文件形式明确各部门职责，并实施严格的动态监督，确保这一目标的落地执行。其次，各业务部门需持续迭代升级财务管理信息系统，打破部门壁垒，构建一体化平台，这不仅能节省资源，还能实现财务监管的标准化与精细化。最后，优化操作流程并高效利用信息技术，对财务活动进行全方位实时监控，此举旨在预防潜在的法律和财务风险，从而显著提升医院的管理水平和效率。

3、加强财务信息化数据管理

在公立医院的财务管理中，信息数据扮演着核心角色，加强财务信息化优化管理的关键要点如下：首先，公立医院应积极引入现代科技，严谨把控财务数据录入流程，确保在信息化系统建设前后数据的无缝衔接，并涵盖所有业务活动的详细信息，以实现数据的全面且精确。其次，运用数据驱动的策略，公立医院需精准实施财务预算规划、执行和监管，通过整合财务信息数据与医院运营的各个环节，如门诊收费、住院服务、医疗物资采购及医保报销等，以适应高效、精细的财务管理需求。最后，医院应高度重视信息技术安全，防范数据丢失或误差的风险，从技术层面确保财务信息化管理的稳定和精确无误[4]。

4、大力引进财务管理信息化技术人才

公立医院在医学人才储备上较为丰富，但在财务管理信息化建设中略显短板，主要问题出在技术人才的匮乏。财务团队的专业技能并未跟上信息技术的步伐，他们在软件操作上的生疏导致财务效能的提升受限。财务信息系统的实施成效并未如预期般显著，根源在于财务管理软件的不一致性以及专业人才的短缺。这种状况下，医院不得不依赖外部软件公司或者投入大量资源聘请专家进行技术指导，这无疑增加了运营成本。因此，提升财务管理信息化技术人才的能力至关重要。首先，公立医院应强化内部能力建设，通过系统化的培训，提升财务人员的技术素养，同时积极借鉴同行的成功案例，鼓励他们主动学习并掌握相关软件的运用。其次，医院可寻求与高等教育机构或科研机构的合作，开展在职教育项目，旨在培养出具备多元化技能的复合型财务管理人才，这样的策略将有助于优化医院的财务管理流程，降低运营成本，推动医院整体运营效率的提升。

结束语：

综上所述，财务信息化在公立医院财务管理中展现出了独特的专业深度、集成特质和多维度挑战。在新的医疗改革进程中，公立医院必须深刻洞察医疗体系转型对运营管理的深远影响，明确在新境况下推行财务信息化管理的关键地位及其所带来的挑战。这不仅要求医院在创新思维的引领下构建先进的信息系统，而且还需精心策划财务信息化管理策略，强化数据处理能力，以及着重培养相关人才。这样，才能显著提升财务信息化的管理水平，优化资金使用效率，从而促进公立医院的创新前行和持续发展。

参考文献：

[1]许嫦华.公立医院财务管理信息化建设现状及改进建议[J].质量与市场,2023，11(2):55-57.

[2]盛敏.新医改背景下公立医院财务管理信息化建设研究[J].财会学习,2022,7(36):22-24.

[3]薛青山.新医改背景下公立医院财务管理信息化建设分析[J].中国总会计师,2022，12(1):152-154.

[4]熊若颖.新医改制度下公立医院财务管理信息化建设研究[J].财经界,2021，4(29):122-123.