营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果探讨

钱琼琳 顾菊凤通讯作者

江阴市人民医院 江苏江阴 214400

【摘要】目的：探讨营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的晚期胃肠道肿瘤化疗患者中，随机抽选40例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予营养护理，两组各20例，比较两组护理效果。结果：护理后，实验组的白蛋白、前清蛋白、总蛋白、BMI均高于对照组（P＜0.05）。结论：在晚期胃肠道肿瘤化疗患者的护理中，应用营养护理，其效果显著，能有效改善病人的营养状态，改善病人的预后效果，值得推广。

【关键词】营养护理；晚期；胃肠道肿瘤；化疗；效果

在临床上，晚期胃肠道肿瘤的治疗主要采用化疗进行，改善病人病情状况的同时，延长病人的生存时间[1]。但由于化疗会导致病人在治疗后出现一系列副作用，再加上疾病的影响，导致病人食欲差，机体营养不足[2]。因此，在晚期胃肠道肿瘤患者的治疗中，加强病人机体营养输注，改善病人的营养状况尤为重要[3]。本文通过探讨营养护理干预对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

从本院于2023年1月至2024年1月间收治的晚期胃肠道肿瘤化疗患者中，随机抽选40例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予营养护理，两组各20例。其中，在对照组的20例患者中，男性13例，女性7例，最小年龄47岁，最大年龄73岁，均值（55.72±2.47）岁；在实验组的20例患者中，男性12例，女性8例，最小年龄48岁，最大年龄72岁，均值（55.66±2.52）岁。两组一般资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括营养教育、生活指导、心理护理等。

实验组给予营养护理，具体内容如下：1、营养干预：给予病人提供针对性营养搭配，纠正病人不良的饮食习惯，若病人无法自主进食，可给予其进行肠内外营养支持。在营养支持的过程中，要做好并发症的预防工作，一旦发生并发症需立即给予针对性处理，必要时可进行静脉营养补充。对于应用鼻肠管进行营养液补充的病人，要做好鼻肠管的固定，避免导管出现扭曲、折叠、脱落等不良情况，每次在输注营养液前，需用温水清洗导管，确保导管统筹，使用过后，需进行再次清洗；每周要进行导管保养，做好导管的消毒灭菌工作，避免病人使用导管后出现感染。对于静脉营养补充的病人，要注意营养液的剂量，需先小后大，输注时，输注速度要先慢后快，静脉营养混悬液的输注速度最好控制在10至20ml/h左右，可基于病人的实际情况进行适当调整。2、个体化护理：化疗前，要嘱咐病人少进食食物；化疗后，可给予病人吃一些高蛋白质、高维生素的食物，不要给病人吃过冷、过热以及刺激性的食物，避免加重病人的肠胃负担；若病人出现恶心呕吐的情况，可给病人闻闻柠檬片或者含一块陈皮。

1.3 观察指标

比较两组患者的营养状况与BMI指标。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

比较两组患者的营养状况与BMI指标。两组对比，在营养状况与BMI指标方面，护理前，两组各项营养状态指标与BMI指标差异小，统计学无意义（P＞0.05）；护理后，实验组的白蛋白、前清蛋白、总蛋白、BMI均高于对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的营养状况与BMI指标（x±s）

组别	时间	实验组（n＝20）	对照组（n＝20）	t值	P值
白蛋白（g/L）	护理前	13.24±2.15	13.22±2.17	0.038	0.969
	护理后	27.22±5.15	16.12±3.12	10.905	0.000
前清蛋白（mg/L）	护理前	189.36±2.15	189.34±2.16	0.038	0.969
	护理后	256.56±6.32	225.03±5.12	22.933	0.000
总蛋白（g/L）	护理前	54.22±7.36	54.18±7.41	0.022	0.982
	护理后	68.66±8.27	62.44±8.02	3.194	0.002
BMI（kg/m2）	护理前	17.55±1.82	17.53±1.85	0.045	0.963
	护理后	19.23±1.83	18.01±1.98	2.676	0.009

3.讨论

胃肠道肿瘤，属于一种恶性肿瘤，在晚期治疗中，主要通过化疗来延长病人的生存时间[4]。但是在化疗后，病人容易出现厌食的情况，导致机体营养不足[5]。营养护理，是根据病人的实际治疗情况而科学调整病人治疗期间膳食结构的一种护理方式，其目的就是为了保证病人身体各项营养指标的政策，减少因营养不良而出现的并发症，对于化疗治疗的效果有着明显的提升作用。

结果显示：在营养状况与BMI指标方面，护理前，两组各项营养状态指标与BMI指标差异小（P＞0.05）；护理后，实验组的白蛋白、前清蛋白、总蛋白、BMI均高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在晚期胃肠道肿瘤化疗患者的护理中，应用营养护理，其效果显著，能有效改善病人的营养状态，改善病人的预后效果，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 彭辉. 营养护理干预模式对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的效果分析[J]. 护理实践与研究,2021,18(7):1059-1061.

[2] 许继文,孙永梅. 营养护理干预应用于晚期胃肠道肿瘤化疗患者中的临床观察 [J]. 健康之家,2023(6):159-161.

[3] 牛香平,马少兰,陈惠荣. 营养护理干预在晚期胃肠道肿瘤化疗中的应用效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(4):61-62.

[4] 何明珠,刘晓丽,霍婉铃,等. 营养护理干预模式在晚期胃肠道肿瘤化疗病人中的应用效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(38):99-101.

[5] 郭敏慧,张晓林. 探究营养护理干预模式对晚期胃肠道肿瘤化疗患者的临床效果[J]. 饮食保健,2021(30):159-160.