健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义分析

杜志扬

三明市第一医院体检科365000

【摘要】目的：分析健康体检时进行健康指导对体检人群高脂血症的临床意义。方法：选取了2022年1月到12月一年之内，240例来院进行健康体检的受检者进行研究。受检者均进行总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的检测，初步检出高血脂症患者132例，同时对所有受检者进行防治高脂血症的健康指导。然后对受检者进行1年随访，观察受检者高脂血症的血脂水平变化。结果：对健康指导的干预前后，血脂情况进行对比发现，受检者干预后的TC、TG、LDL-C 水平均低于干预前，HDL-C 水平高于干预前。经过数据对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在健康体检时进行健康指导，健康人群可以有效的预防高脂血症，改善高脂血症患者血脂水平。

【关键词】高脂血症；健康指导；体检人群

“三高”指的是高血压、高血糖和高血脂症。其中，高血脂症（hyperlipoidemia）是“三高”中，最不容易被察觉的疾病[1]。大多数患者并没有明显的症状和异常的体征，很多人都是通过日常的健康体检才检查出血浆脂蛋白水平升高异常，才被确诊为高血脂症。高血脂症分为原发性和继发性两类，原发性是不可控病因，但继发性高血脂症，除了因为肥胖、代谢性紊乱疾病和肝肾疾病等引发外，还与自身的饮食习惯，生活规律，情绪活动和吸烟饮酒，体力劳动等有关系，是可进行预防的。因此，本文主要分析在健康体检时，进行健康指导对体检人群高脂血症的临床意义，内容如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取了2022年1月到12月一年之内，在院进行健康体检的受检者240例进行研究。240例患者中，男性100例，女性140例，平均年龄在（40.17±5.35）岁。所有受检者，在体检过程中均进行健康指导。对于本次研究，所有受检者均在知情同意下自愿参与的，同时，同意1年后进行随访体检。

1.2方法

在进行健康体检的同时，对所有受检者进行健康指导。（1）健康宣教。对受检者发放高血脂症相关的知识宣传单，并且进行健康讲解，了解高血脂症的症状，治疗方法。让受检者了解基本常识，同时建立良好的健康意识。（2）生活指导。劝诫受检者要尽量戒烟或逐步减少频次。对于高血脂症患者，有饮酒习惯的患者可适量饮酒，适量的饮酒可以对血液的高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇含量进行调节作用，也可预防心血管疾病发生。但要注意是适量，万不可超量饮用，反而会影响身体健康。另外，良好的生活作息，也是保障身体健康的基础，晚上不熬夜，不吃夜宵，三餐规律，有条件的情况，尽量能保证半个小时左右的午休。（3）饮食指导。叮嘱受检者养成良好的饮食习惯，多食用一些低脂肪、低热量、低糖和低胆固醇、高膳食纤维和高蛋白的食物，新鲜的果蔬和鱼类从而达到营养均衡。将科学饮食习惯和高脂血症的关联一起进行讲解，指导受检者科学用餐。如果是高血脂症患者，建议每日胆固醇的摄入量要控制在200mg之内，同时减少盐分的摄入，不可暴饮暴食。可根据医护人员建议或参考高血脂症饮食指引进行科学合理的调整饮食习惯[2]。（4）运动指导。通过科学适当的运动，可以改善血脂水平，预防高脂血症的发生，也能够降低心血管疾病的发生。例如慢跑，快走或者爬楼梯等简单的运动方式，每次建议运动在半个小时左右，每周5次左右。时间和条件允许的情况下，也可增加骑车、爬山等，有氧运动建议在饭后一个小时后进行。运动前和运动时都要关注自身的身体状况，注意心率变化，如有不适，不可强行锻炼。

除了以上的健康指导，自身的心态也有很大影响，建议保持愉悦的心情，调整心态，适当的进行放松，舒缓紧张的情绪和压力，保持乐观的态度也是非常重要的。

1.3诊断标准

对空腹静脉血浆进行检查，当符合指导≥以下任何1项，可判断为血脂异常：①总胆固醇（TC）≥5.17mmol/L；②低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.1mmol/L；③甘油三酯（TG）≥2.3 mmol/L；④高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）＜1.0 mmol/L。

注：TC≥5.2 mmol/L和LDL-C≥3.4 mmol/L 为边缘升高，如果在边缘数值，要加强血脂检测[3]。

1.4统计学分析

通过对以上数据的研究发现，在这些数据中均采用了统计软件包（SPSS23.0）来进行分析。对计量资料以及计数资料使用X2和t值进行检验。P<0.05为两组之间存在显著性差异，具有统计学意义。

2结果

2.1 健康指导前后的血脂水平变化

对240例受检者的TC、TG、LDL-C和HDL-C进行检查。实施干预后，TC水平、TG水平和LDL-C水平都低于干预前的数值，HDL-C水平高于干预前。数据之间存在显著性差异，通过对比P＜0.05，结果具有统计学意义。

表1对比干预前后受检者血脂水平变化（±s

）（mmol/L）

组别	例数	TC	TG	LDL-C	HDL-C
干预前	240	5.58±0.74	2.12±0.56	4.35±0.72	1.38±0.36
干预后	240	4.89±0.69	1.64±0.39	2.71±0.58	1.72±0.40
t		10.564	10.896	27.480	9.787
p		0.000	0.000	0.000	0.000

3讨论

大部分的疾病，是可以通过调整自身状态进行预防和避免的，健康体检就是为自身健康负责的第一步，定期的健康体检可以有效的预防和早期诊断疾病，特别是本文中提到的高血脂症这种不易被察觉的疾病。在体检时，由专业的医师或护理人员进行健康的指导，可以帮助人们提高对疾病的认知，提高自我健康意识，按照健康指导的建议，可有效的预防高血脂症的发生和降低高血脂症患者的血脂水平以及控制疾病发展，促进人们养成健康的饮食、生活习惯。

参考文献：

[1]朱国英. "健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义分析." 智慧健康 6. 09 (2020): 42-43.

[2]张力万紫娟,and 牛改红. "健康指导在体检人群高脂血症中的临床意义分析." 基层医学论坛 21. 29 (2017): 4060+4063.

[3]李宁,and 唐秀娟. "健康指导在体检人群防治高脂血症中的临床意义." 现代医药卫生 31. 05 (2015): 752-754.