舒适护理干预对晚期恶性肿瘤患者护理的效果研究

吴静，李慧

黄石爱康医院   湖北 黄石 435000

摘 要：目的：研究舒适护理对晚期恶性肿瘤患者的影响。方法：选取2023年01月～2024年01月本院收治的晚期恶性肿瘤患者60例，随机模式分组（研究组、对照组），分析护理价值。结果：护理后研究组心理状态、疼痛度均低于对照组，P＜0.05。结论：晚期恶性肿瘤患者接受舒适护理干预，可改善其心理状态和疼痛，值得运用。

关键词：晚期恶性肿瘤；舒适护理；常规护理；心理状态；疼痛感

在晚期的恶性肿瘤患者中，常规的治疗方法是化疗，尽管此种方法可以带来某种程度的改善，但也可能导致诸如呕吐、恶心等副作用。因为患者需要接受较长的治疗，其生活质量和心态可能会有所改变，这无疑影响到医疗和护理的顺利实施。诸多研究指出，传统的护理方式仅限于协助患者解除医疗和日常生活的困扰[1]。舒适护理作为一种创新的护理方法，坚持将患者放在首位的原则，目标是满足患者的心理及身体上的需要，使患者能够深刻地体验到护理者的尊重与护理，进一步增强患者的治疗服从度，优化其生活质量。此研究将分析舒适护理运用在晚期恶性肿瘤护理中的效果，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选取2023年01月～2024年01月本院收治的60例晚期恶性肿瘤患者，随机模式分组（研究组、对照组）。对照组年龄30-70（52.35±3.22）岁；研究组年龄30-72（52.55±3.56）岁，两组一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

常规护理：监控疾病状况，检查生命指标，以及调节药物剂量等。

1.2.2研究组 

舒适护理，具体为：

（1）环境护理：致力于创造一个宁静、舒适的医疗区域，确保空气质量良好，温度和湿度都处于合适的范围内。定期对医疗区进行消毒，并且让床单和枕头得到充分的阳光照射，以此来避免产生压疮。依照患者的喜好来装饰房间，同时把绿色的花卉放在房间里，让它们充满活力。当进入病房时，要轻轻地移动，在放置物品时也要小心翼翼，这样可以提升睡眠质量。

（2）心理护理：当与患者进行对话时，重视沟通方式，并尽可能地利用专业能力。尊重患者以患者的视点去看待事物，更加投入个人的情绪，协助患者减轻对医疗护理和治疗的害怕，增强其遵医行为。

（3）疼痛护理：注意观察患者的面部表情变化，仔细聆听其叙述，掌握其实际疼痛和心理状态，并通过口服、皮下注射或直肠注射等方法来缓解疼痛。针对轻微的疼痛患者，采取冷敷、理疗和分散注意力等手段来缓解疼痛。针对中等或严重的疼痛患者，应遵照医生的指示服用止痛药。

（4）化疗护理：对于消化道反应，可以采取以下措施来预防：例如在化疗开始前30分钟，使用止吐药和镇静药。在夜晚睡眠时服用药物，能够有效地防止呕吐的发生。必须给患者设计一个恰当的膳食计划，优先选择容易消化且富含维生素的食物，并且严格避免摄入过于甜美或过于油腻的食物。建议患者增加饮水量，以帮助体内的新陈代谢产生，并避免发生便秘。因为化疗药物可以刺激患者的血管，提高其透明度，同时，药物的渗出也可能导致局部组织的疼痛感增强，从而引发坏死。所以，应该优先选择通过静脉给药，并且，根据药物的效果来适当地调节滴注的速度，以减少不舒服的感觉，确保治疗的效果。

1.3观察指标及评价标准

采用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分表对患者的心理状态进行评分，总分为100分，分数越低，护理效果越好。采用视觉模拟评分表（VAS）对患者的疼痛程度进行评分，分值在0-10分之间，分数越低，疼痛程度越轻。

1.4数据处理

   SPSS 19.0软件统计，计数资料用（n/%）表示、行χ2检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

两组心理状态、疼痛度：护理后研究组心理状态、疼痛度均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组心理状态、疼痛度比较（±s；分）

组别	SAS		SDS		VAS
	护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组（n=30）	52.76±2.52	46.13±2.06	51.77±2.27	46.12±1.67	6.65±1.17	4.01±1.22
研究组（n=30）	52.69±2.43	42.66±1.93	51.99±2.23	42.75±1.26	6.66±1.16	2.34±1.05
t	0.089	5.497	0.309	7.204	0.027	4.640
p	0.929	0.000	0.759	0.000	0.978	0.000

3.讨论

近些年，恶性肿瘤患病呈现出年轻化发展趋势，这主要是因为其饮食和生活方式有所改变，对其身体健康构成巨大的风险[2]。目前，临床治疗的主要方法是采用化疗、放射性治疗或手术，以此来延长患者的生命周期并提升其生活质量。此外，对患者的最后护理也是必须重视的。舒适护理作为一种革命性的医疗支持策略，其主要目标在于持续增进医疗服务的认知，优化医疗工作者的工作态度，以此来提升全面的医疗服务水平。能够在心理、身体、环境等各个层次上对患者进行全面的医疗支持，以便在最大限度上增加患者的舒适感，并且能够进行全面的临终护理

[3]。

经过这次的研究，发现护理后研究组心理状态、疼痛度均低于对照组，P＜0.05。证实舒适护理的介入可以显著地增强患者的舒适感，协助摆脱不良的情绪，增强心理的舒适度，并且可以借由多种介入方式来增强患者的身体和社交的舒适度。

综上，通过执行舒适的护理措施，能够明显增强护理效果，改善其心理状态与疼痛感，值得运用。

参考文献：

[1] 周玲. 舒适护理对晚期恶性肿瘤患者护理及对生活质量影响分析[J]. 养生保健指南,2021(7):203.

[2] 温雪华,韦丽婷. 舒适护理对晚期恶性肿瘤病人护理效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(39):112.

[3] 杨德钱. 晚期恶性肿瘤患者实施舒适护理的方法与价值分析[J]. 家有孕宝,2020,2(12):246.