基于案例分析的床旁教学在创伤骨科护理带教中的意义分析

吴国琴  黄娟  李小红

达州市中心医院  四川 达州  635000

【摘要】目的：探讨以案例分析作为基础的床旁教学对于创伤骨科护理带教的教学效果。方法：选择2021年8月-2023年8月之间在我院进行实习的创伤骨科护生36例作为研究对象，根据案例分析床旁教学实施前后进行分组，接受传统带教的为对照组，接受案例分析的床旁教学的为观察组，两组各18例，观察不同教学方法所造成的教学成果。结果：在教学结束后的考试成绩、学习能力水平以及教学满意程度方面，观察组护生均明显高于对照组(P<0.05)。结论：在创伤骨科护理带教之中实施以案例分析为基础的床旁教学有利于提升教学效果，提高护生学习成绩，培养其学习能力。

【关键词】案例分析；床旁教学；创伤骨科；护理带教

对于医院创伤骨科而言，其所接收患者创伤多为交通事故、高处坠落等意外原因所致，对于护理服务专业程度有着较高的要求，护理内容较为多样[1]。因此，对于创伤骨科护生而言，需要在有限的时间之内学习大量的专业护理知识，提升实践操作能力。这不仅对护理的学习能力提出了要求，也对教学方法提出了新的要求，传统带教已经难以满足护生的学习需求，而案例分析教学法则能够通过明确案例帮助护生建立起完整的临床思维，提升其实践能力[2]。本研究将就以案例分析作为基础的床旁教学对于创伤骨科护理带教的教学效果进行探讨，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2021年8月-2023年8月之间在我院进行实习的创伤骨科护生36例作为研究对象，根据案例分析床旁教学实施前后进行分组，两组各18例，均为女性，观察组年龄20-26岁。对照组年龄21-25岁。两组患者基本资料对比无明显差异(P0.05)，有可比性。

1.2方法

对照组实施传统带教，由带教教师统一进行理论知识的传授，实践教学则通过实践教室进行统一演示。

观察组则接受基于案例分析的床旁教学。首先需要确定明确案例，由带教教师选择具有代表性的典型病理作为案例，包括肱骨骨折等常见病症，保证案例能够为护生展现典型临床症状、治疗过程、护理方法等内容，在确定案例之后将相关资料发送至各护生并提出相应问题让护生进行提前熟悉[3]。其次为床旁教学阶段，在此阶段之中，需要由带教教师引导学生进行学习，由护生在教学之中根据教师提前提出的问题进行提问并由其他护生进行补充，教师则根据问题进行引导式教学和提问，让护生直接参与到患者护理查体实践之中，由教师和其他护生在旁观察，让其他护生进行实践内容的补充，在非必要的情况之下，教师无需进行指导干预。在实施实践操作之前，还需要由教师指引护生进行情景演练以提前熟悉相关操作。在实践之后，根据护生在理论课程之中以及实践过程之中所提出的各种问题，教师需要根据实际情况进行具体问题具体分析，对学生做出系统性的讲解与回答，主要内容应当包含实践案例的主要特征、案例教学过程之中所接触专业医学知识的扩展认知、创伤骨科护理基础知识之中的重难点内容以及护理操作之中需要注意的主要内容等。

1.3观察指标

观察两组护生在出科时的考试成绩，包含理论知识考核成绩以及实践操作成绩，分别占50分与50分，考试成绩满分为100分。

观察两组护生在教学结束后的学习能力水平，由带教教师根据护生在学习过程之中的具体学习内容，并参考其他文献，制定学习能力调查问卷，调查问卷需要包含六项内容，每一项考核内容的分数在0-5分之间，满分为30分，分数越高则意味着护生的学习能力越强。

观察两组护生对于此次教学的满意程度，由带教教师在教学结束之后制定专门的满意度调查问卷并为各位护生进行发放以调查，调查内容共包含5个条目，每一个条目的分数在1-5分之间，满分为25分，分数越高则学生的满意程度越高。

1.4统计学方法

研究所得计量资料（t）和计数资料（x2）均用统计学软件（SPSS21.0版本）分析，表示方式为（x±s）、（n，%），若(P<0.05)，则判定结果存在统计学意义。

2.结果

在教学结束后的考试成绩、学习能力水平以及教学满意程度方面，观察组护生均明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组护生考试成绩、学习能力以及教学满意程度比较（x±s）

组别	例数	理论知识成绩	实践操作成绩	学习能力	教学满意程度
观察组	18	47.53±3.28	45.72±3.83	28.12±3.15	26.91±2.27
对照组	18	40.17±6.41	39.26±4.59	23.76±3.74	22.86±2.67
t		4.337	4.585	3.783	4.903
P		0.000	0.000	0.001	0.000

3.讨论

创伤骨科护理工作本身对于护理人员的专业素养要求较高，其护理人才需求始终存在着较大的缺口。在护理人才的培养方面，临床护理带教一直是人才培养的主要方法之一，但是当前所实施的传统带教方法已经偏离实践需求，护生在教学之中缺乏实践操作机会，使得护生很难从理论知识直接过度至实践操作能力，以至于参与到护理工作中时的操作能力不足，无法满足创伤骨科具体需求

[4]。

在本研究中，在教学结束后的考试成绩、学习能力水平以及教学满意程度方面，观察组护生均明显高于对照组(P<0.05)。基于案例分析的床旁教学能够以病例作为基础，引导护生真正参与到整个护理过程之中，通过提出问题、寻找问题答案、实践操作等方式，提高护生的自主学习能力以及护理实践能力[5]。

综上所述，基于案例分析的床旁教学对于创伤骨科护理带教的意义重大，能够有效提升护生学习能力水平，提高其理论知识水平与实践操作能力。

【参考文献】

[1]张彩,金晟,吴绪波,等.临床床旁案例学习模式在康复教学中的应用研究[J].中国康复,2023,38(5):317-320.

[2]张海涛,卢强,马瑞娜,等.标准化病人联合案例教学模式和传统床旁教学模式在呼吸内科见习中的比较研究[J].医学信息,2022,35(10):47-50. 

[3]韩亮,陈颖,乔娜,等.基于重症心肺疾病康复床旁见习的物理治疗学课程改革与教学实践[J].中国高等医学教育,2022(2):146.

[4]温洋,陈丽媛,李磊.3D床旁教学模式在创伤骨科教学中的应用效果分析[J].数字化用户,2023,29(21):249-251.

[5]章剑飞,王琴,吴菊香.基于案例分析的床旁教学在创伤骨科护理带教中的应用[J].中国高等医学教育,2023(5):122-123.