全息刮痧在高血压的治疗和护理观察

全息刮痧在高血压的治疗和护理观察

王小妮 张晓珠 孙翠 张喜乐

联勤保障部队临潼康复中心 陕西西安 710600

【摘要】 观察全息经络刮痧在治疗和护理老年高血压病的临床疗效，证明全息经络刮痧疗法能有效降低老年高血压病患者的血压，改善中医证候。

【关键词】全息刮痧；高血压；刮痧；治疗；护理

高血压是临床常见慢性病，患病率高达10%～20%,是心脑血管病最主要的危险因素，已经成为一项严重危害人类健康的全球性公共卫生问题。目前临床治疗高血压病多以服用降压药物为主，但是患者长期服用西药，容易产生不同程度的耐药和不良反应，导致血压的控制情况不佳。全息经络刮痧属于中医特色疗法，以中医基础理论、经络学说为基础，通过刮拭内脏器官对应的四肢体表穴位及经络，促进邪气排出人体，从而达到疏通经络、补气祛瘀、调理脏腑的作用，用于高血压患者中可起到辅助作用有利于将血压稳定在合适的范围内。

1.辨证实施全息经络刮痧疗法

1.1治疗原则：选用刮痧调理，病变局部取穴快速缓解症状(小环境),脊椎对应区+体表投影区取穴，整体调节，恢复机体自调机能(整体大环境)。

1.2 刮拭部位

1.2.1 刮拭局部小环境治标：头部，刮痧方法：放射性刮拭，面刮法以百会为中心向四周放射性刮拭，刮痧板下感觉头皮僵硬，无弹性，刮后无发热、无疼痛感。

1.2.2刮拭头面颈部的脊椎对应区。

1.2.3刮拭整体大环境治本

1.2.3.1背部刮痧：心俞、肝俞、胆俞、脾俞；

1.2.3.2刮拭心、脾脊椎对应区；

1.2.3.3肝脏体表投影区；

1.2.3.4背部皮肤明显增厚变硬，未出痧。

1.2.3刮拭手法

1.2.3.1病变局部取穴：泻刮法刮拭头部百会穴，再以百会穴为中心向四周放射性刮拭；1.2.3.2平补平泻法刮拭颈部，重点刮拭风池穴、血压点。百会为督脉经穴，配风池，有良好的祛风止痉、降压止眩的作用。

1.2.3.3血压点是有降压作用的经外奇穴。

1.2.3.4平补平泻法刮拭肝脏体表投影区和脾脏体表投影区，增强气机调畅功能和健脾利湿功能[1]。

1.2.4刮拭时间：30 min。

2.护理配合

通过面诊、手诊、舌诊和阳性反应诊断，四诊合参，护理人员诊断的准确性更高，刮痧前后全息舌诊对照，快速验证刮痧疗效，做到诊治同步，充分发挥了全息经络刮痧的优势。 护理评估是临床开展护理工作的重要环节，如何全面有效地实施综合护理评估，精准地开展特色技术，值得临床医务人员深入思考；另一方面如何将特色技术应用在高血压患者的延续护理服务中以及在常规高血压病自我管理中引入中医特色管理也是广大中医护理人努力的方向。

3.临床效果分析

3.1高血压属中医“眩晕”“头痛”范畴、病因多为年老肾亏、瘀血内阻、饮食不节所致，肝阳上亢型是该病常见证型，其病机本质为肝阳亢与上，肾阴亏于下，患者以眩晕耳鸣、头痛且帐，急躁易怒，腰膝酸软、头重足轻为主要症状[2]。

3.2中医治疗及护理以其独特的优势逐渐得到临床重视。刮痧属于中医特色的外治疗法，主要通过刮痧相应的穴位、经络，改善体内的微循环，提高血液的新陈代谢，降低血液循环的外周阻力，同时还可降低血黏度、提高患者免疫力,具有开腠理、通经络、活血脉、散毒邪之功效。

3.2生物全息理论认为机体属于一个整体，在刮痧治疗中应用生物全息理论在身体各器官对应的体表的全息区、经络及穴位进行刮痧，能全面调节机体，具有良好的作用。

3.3全息经络刮痧疗法在高血压的治疗和护理中有一定的应用。这种疗法通过对特定穴位的刮痧，可以帮助调节血压，改善症状。

3.4在实施全息经络刮痧前，应结合面诊、手诊、舌诊及刮痧诊断进行综合中医护理评估，辨证施护。刮痧治疗期间要确定好治疗原则、刮痧部位，规范操作方法，进而达到辅助降压、改善症状的目的。

3.5如难治性高血压患者，在经过药物治疗后血压控制不佳，入院后运用中医辨证思维，结合面诊、手诊、舌诊及刮痧诊断综合中医护理评估，精准快速确定病位、病性，同时联合中医特色护理技术全息经络刮痧疗法辅助降压，能够取得良好效果[3]。

3.6全息刮痧在辅助降压、改善症状，增强机体对降压药物的敏感性、保护靶器官及减少药物长期服用的副作用方面具有一定的优势。刮痧的降压机理可以概括为开腠理、活血脉、通经络、散邪毒。

3.7现代医学认为刮痧是通过良性的体表刺激法刺激皮肤神经免疫内分泌系统分泌神经递质，促进内皮细胞及皮下脂肪组织合成和分泌舒张血管物质，增强细胞内皮对物质的敏感性，通过调整舒张和收缩血管物质，恢复机体的血压平衡[4-5]。

综上所述，全息经络刮痧疗法使邪有出路，邪热外泄，瘀血消散，经络畅通，能够进一步改善老年高血压病患者血压，能将患者的血压控制在更加合适的范围内，同时缓解患者临床症状，改善生活质量。且全息经络刮痧配合耳尖放血疗安全有效，无不良反应，易于被患者接受，值得借鉴。

参考文献：

[1] 宋润娣 ,李洪英 ,单莉 . 全息刮痧疗法联合耳尖穴点刺放血治疗眩晕痰瘀互结证临床观察 [J] . 中国中医药现代远程教育 . 2021,第1期

[2]李洪英 ,宋润娣 . 全息刮痧疗法配合耳尖穴点刺放血联合中医特护理治疗眩晕痰瘀互结证的临床意义研究 [J] . 光明中医 . 2020,第16期

[3]闫永 ,顾月星 ,袁春玲 . 全息经络刮痧疗法联合滋肾平肝法治疗更年期 高血压患者的临床效果 [J] . 中国当代医药 . 2022,第23期

[4]李雯. 全息刮痧在高血压的治疗和护理观察 [J] . 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 . 2021,第1期

[5]郑超 ,李宁 ,曹红京 . 全息经络刮痧联合耳尖放血疗法治疗老年高血压病临床观察 [J] . 中西医结合护理(ISSN2709-1961) . 2021,第12期