持续质量改进对门诊抽血护理质量及宣教效果的影响

刘娴娇

甘肃省庆阳市西峰区后官寨卫生院  745000

摘要：目的：探究持续质量改进对于门诊抽血护理质量与宣教效果的影响。方法：针对持续质量改进过程抽血存在问题进行总结，然后加以改进，按照制定方案进行，比较持续质量改进实施前后的抽血护理质量和实施前后护理质量相关指标的满意率。结果：实施后观察组患者的抽血护理质量高于对照组，观察组患者的护理质量相关指标的满意率高于对照组，穿刺技术、健康宣教差异比较p<0.05。结论：持续质量改进对于针对门诊抽血护理质量与宣教效果具备重大积极影响，值得推广。

关键词：持续质量改进；门诊抽血护理质量；宣教效果；影响

抽血作为门诊部最常见的检查项目，也是非常关键的项目，但在抽血的过程中受到很多因素的影响，有时甚至发生不必要的护理纠纷，为此加强门诊抽血护理质量在临床上具有极大的现实意义，本文就持续质量改进对于门诊抽血护理质量与宣教效果的影响进行探究，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年本门诊部门抽血的46例患者，作为观察组，其中男性有25例，女性有21例，年龄在19-78岁之间，均龄在(43.6±4.7)岁，其中内科患者有24例，外科患者有22例。另选同期的实施前的46例抽血患者作为对照组，其中男性有24例，女性有22例，年龄范围在19-82岁之间，均龄在(43.9±4.9)岁间，其中内科患者有26例，外科患者有20例。比较实施前后两组患者的资料，（>0.05），差异有统计学意义。

1.2方法

首先要建立一支持续质量改进小组，由护士长担任组长，然后对所有组员进行定期培训，提高组员的专业素养，使其熟练掌握有关持续质量改进的相关内容，从而熟练应用到门诊抽血护理上。将实施前本门诊抽取过程存在的所有问题进行归纳，并分析其原因，然后小组进行讨论，找到改进方案，并制定出来。对护理人员培训的主要内容有：首先第一点最为关键的是穿刺技术的培训，使得护理人员提高穿刺的成功率，如此一来就能够有效减轻患者因反复穿刺带来的痛苦。其次在抽血的高峰期护士长要安排技术娴熟、应变能力强的护理人员上班，让护理人员熟练掌握各个流程的细节，认真落实到实处，避免不必要的事情发生。护理人员要强化对患者的健康宣教，让患者意识到空腹抽血以及抽血前良好状态的重要性。在抽血之前要制定出完善的抽血规范标准，严格按照标准进行操作，从而保证高效的血液标本采集。在送检标本的过程中，要避免摇晃，从而保证血液标本的质量。持续质量改进实施后，对做得好的地方以及对存在的问题进行总结，从而为下一次实行持续质量改进提高参考依据，保证门诊抽血护理质量。

1.3观察指标

比较持续质量改进实施前后的抽血护理质量，从出血条件、出血流程、抽血不良事件等进行判定。比较持续质量改进实施前后护理质量相关指标的满意率，穿刺技术、健康宣教、送检安全这几个指标比较。

1.4统计学分析

应用SPSS23.0对数据进行分析处理。以p<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1比较持续质量改进实施前后的抽血护理质量实施后的

观察组患者的抽血护理质量高于对照组p<0.05。见表1。

表1比较持质量续改进实施前后的抽血护理质量

组别	n	出血条件	出血流程	抽血不良事件
观察组	46	97.8±8.3	96.7±7.8	9.3±1.2
对照组	46	88.1±6.4	85.4±5.7	23.5±3.1
P	-	0.1405	0.0174	0.0219

2.2比较持续质量改进实施前后护理质量相关指标的满意率

观察组患者的护理质量相关指标的满意率高于对照组，穿刺技术、健康宣教p均<0.05。见表2。

表2持续质量改进实施前后护理质量相关指标的满意率

组别	n	穿刺技术	健康宣教	送检安全
观察组	46	93.5%（43/46）	95.6%（44/46）	100%（46/46）
对照组	46	82.6%（38/46）	78.3%（36/46）	86.9（40/46）
P	-	0.0083	0.0115	0.0731

3讨论

临床门诊所收治的各类患者，在具体进行疾病诊断的过程中，离不开检验学和影像学等多方面的检查，这些检查结果都会辅助临床诊断和治疗的相关活动进行，而最为基础的一种检查手段，就是抽血进行检验，因此临床门诊护理人员所最为常见的一类处置方法就是抽血，这一护理操作也得到了临床广泛的应用。抽血这一护理操作本身就具备着一定的风险性，而且在门诊进行抽血护理，其自身的流动性相对较强，患者排队时间明显较长，受到抽血条件和环境因素的影响，普遍患者很容易出现接受健康教育方面的不足，宣教活动的质量也会受到影响，甚至最终抽血护理工作的安全性和质量性也有较多的影响因素。在这样的情况下，如果不能正确面对这些问题，积极进行质量方面的改进，很容易产生一定的护理工作的安全隐患，为了保障患者接受更加优质的护理，并促进患者对自身疾病和检查手段有更加科学全面的认知，也就尤其需要选择一定的质量改进方法，促进普遍护理工作成效方面的优化，让现有的门诊抽选护理更加具备规范性和全面性。将持续质量改进的方法用于门诊的抽血护理工作之中，有助于让最终护理质量得到优化，而且也有助于提升最终护理宣教的效果，让患者对自身疾病和抽血方面有着更加全面的认知，极大程度上提高护理质量，并避免护患纠纷的出现。

门诊抽血护理质量受到排队、穿刺技术、安全运送等问题的影响，有时候因为患者的不满情绪甚至引发护患纠纷，通过持续质量改进的实施能够有效改善此类问题，持续质量改进通过针对实施前的相关问题进行总结改进，从而制定出良好的方案，护理人员严格按照方案执行，就能够有效安排好抽血班次，通过站在患者的角度出发，能够避免纠纷。并且因整个过程的良好秩序，能够提高整个工作效率，从本次的结果看，实施后的观察组的护理质量更高，护理质量相关指标的满意率更高。

综上所述，持续质量改进针对门诊抽血护理质量与宣教效果具备积极影响，可以提升抽血护理质量，提升宣教效果，值得推广。

参考文献：

[1]王淑文.持续质量改进对门诊抽血护理质量及宣教效果的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(5):311-312.

[2]苏静.持续质量改进对门诊抽血护理质量及宣教效果的影响[J].当代护士（中旬刊）,2020,27(4):112-113.