危机管理渗透式风险预控急救护理在重症脑卒中患者中的应用价值

吴倩

赣州市人民医院重症医学科  江西赣州341000

摘要：目的：探究危机管理渗透式风险预控急救护理在重症脑卒中患者的应用价值。方法：2019年3月-2020年3月，选择我院60例重症脑卒中患者为研究对象，将其随机分成两组，普通组30例患者进行常规护理，实验组30例患者进行危机管理渗透式风险预控急救护理。比较两组患者的抢救各环节用时以及抢救效果。结果：与普通组相比，实验组患者抢救各环节用时均较短，且实验组患者的抢救效果较好（P<0.05）。结论：对重症脑卒中患者进行危机管理渗透式风险预控急救护理，可以减少抢救各环节的时间，提升抢救效果，值得临床推广。

关键词：危机管理渗透式风险预控急救护理；重症脑卒中；应用价值

重症脑卒中属于临床中发病率较高的疾病，患者若得不到及时救治，则会导致患者的大脑受损，甚至导致患者死亡，严重影响了患者的正常生活以及生命健康，传统的救治方法可能会导致错过最佳救治时间，进而不能达到预期的治疗效果，因此应加强对患者的护理，对患者进行全面护理，进而提升患者的治疗效果。本研究对患者进行危机管理渗透式风险预控急救护理，研究其应用价值，研究方法以及研究结果如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2019年3月-2020年3月，选择我院60例重症脑卒中患者为研究对象，将其随机分成两组，每组30例，普通组患者中男、女比例为17比13，患者的年龄为42-66岁，平均年龄为（54.0±11.2）岁；实验组患者中男、女比例为16比14，患者的年龄为42-67岁，平均年龄为（54.5±11.5）岁。选择标准：①已被确诊为重症脑卒中的患者。②患者的沟通状况良好，无认知障碍，精神问题等。③患者家属同意参加该研究，并签订责任书。排除标准：①伴有恶性肿瘤的患者。②不愿积极配合护理人员的患者。两组一般资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

普通组采用常规护理方法，包括：①医护人员在接到急救电话后，应及时询问地址，并快速赶往患者所在地，在对患者进行简单处理后，及时送往医院进行救治。②医护人员对自行进入医院的患者进行急诊，由患者家属为患者办理挂号以及缴费，护理人员先安排医师为患者进行诊治，再让患者进行相应的检查。③护理人员要随时关注患者的情况，让患者保持侧卧位，确保患者呼吸通畅，并且护理人员要监测患者的生命体征。④医师根据结果，为患者制定治疗方案，在患者家属同意治疗后，护理人员配合医师对患者进行治疗。

实验组采用危机管理渗透式风险预控急救护理，具体方法如下：①建立专门的护理小组，小组包括1名主治医师、1名护士长以及3名急诊科护士，所有成员均接受专业技能培训，并定期接受考核，对考核不通过的成员给予相应的处罚，并让护士长为不及格的小组成员进行辅导，以提高成员的专业技能与专业素养。②护理人员要管理急救物品，为避免使用时物品发生丢失，应将急救物品摆放在固定位置，并及时做好维护、检查工作。③护理人员要对自行到医院救治的患者进行疾病识别，若发现患者的疾病为重症脑卒中，要及时告知医师进行急救。④医护人员收到抢救电话，救护工作人员应迅速备好抢救物资，尽快赶往患者地点，救护工作人员在赶到此地后，应与患者家属取得联系，询问患者的状况，并嘱咐患者家属不要挪动患者。救护工作人员到达事故现场后，及时帮助清理患者呼吸管里的异物，之后立即赶回医院进行治疗，此外护理人员要为患者建立静脉通道，并跟医院报告患者的情况。患者入院后，根据患者的病情制定相应的医治方案，对患者进行治疗。

1.3观察指标

比较两组患者的抢救各环节用时以及抢救效果。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计软件对本研究数据进行分析处理。

2结果

2.1两组患者的抢救各环节用时

表1两组患者抢救各环节用时的对比（min）

组别	例数	接通电话到患者入院时间	建立静脉通道时间	开始吸氧时间	进行专科治疗时间
普通组	30	41.13±10.26	8.35±1.57	7.04±1.25	37.26±6.37
实验组	30	34.16±10.35	3.16±0.58	3.11±0.36	27.07±3.56
t		3.253	19.435	21.524	9.756
P		<0.05	<0.05	<0.05	<0.05

2.2两组患者的抢救效果

表2两组患者抢救效果的对比（分）

组别	例数	APACHEⅡ评分		GCS评分
		抢救前	抢救后3d	抢救前	抢救后3d
普通组	30	17.24±1.53	12.63±3.15	10.63±1.14	12.26±1.25
实验组	30	17.53±1.35	10.02±2.64	10.73±1.26	13.24±1.14
t		0.683	3.686	0.625	2.957
P		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

3讨论

重症脑卒中患者常出现口角歪斜、手脚无力以及神志不清等情况，甚至会导致患者死亡，严重危害患者的生命安全，在为患者治疗的过程中，可能会导致救治不及时，影响患者的治疗效果，对患者进行危机管理渗透式风险预控急救护理，患者可以进行全方位的急救护理，并对全程的风险进行评估，及时规避或解决风险，进而缩短抢救时间，让患者及时得到救治，从而提高治疗效果。

此次研究结果发现，与普通组相比，实验组患者抢救各环节用时均较短（P<0.05），由此可知，护理人员可以快速有效地为患者治疗，进而减少抢救各环节的时间，提升患者的治疗效果。另外，患者在抢救后，两组患者的抢救效果都比抢救前好，但实验组的效果更好（P<0.05），由此可知，提升患者的急救时间，并及时为患者进行全面护理，可以提高患者的抢救效果。

综上所述，对重症脑卒中患者进行危机管理渗透式风险预控急救护理，可以减少抢救各环节的时间，提升抢救效果，值得临床推广。

参考文献：

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