舒适护理在骨科护理的临床应用

钟霖霖

赣州市人民医院创伤急救中心，江西 赣州 341000

【摘要】目的：探讨在骨科护理中实施舒适护理的临床效果。方法：选取2022年2月-2023年6月我院收治的88例骨科患者为研究对象，按照双盲法平均分成对照组和实验组，每组44例，给予对照组常规护理，给予实验组常规护理的基础上增加舒适护理，对比两组患者护理干预前后的疼痛程度评分（VAS）以及护理的满意度。结果：护理干预后，实验组的疼痛程度明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异性显著（P＜0.05 ）。结论：舒适护理在骨科护理中的应用效果较好，值得推广。

【关键词】 骨科护理；舒适护理；临床效果

骨科疾病在临床实践中极为普遍，常见的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。不论是选择哪种治疗方案，患者往往都要承受不同程度的疼痛，特别是接受手术治疗的患者，所经历的疼痛更为剧烈。疼痛不仅会轻微影响患者的生活质量，还可能严重干扰患者的康复进程，并在极端情况下引发严重的心理问题。然而，传统的护理模式往往不够全面且缺乏针对性，从而影响了护理效果的整体满意度。现有研究[1]指出，将舒适护理理念应用于骨科护理实践中，可以显著提升患者的舒适感，进而间接促进治疗效果的提高，对促进患者全面康复具有积极意义【2】。为了进一步验证舒适护理在骨科护理中的实际效果，我院对88例骨科疾病患者进行了详细的护理研究，现将研究结果整理如下：

1资料和方法

1.1 基础资料

本研究选取了2022年2月至2023年6月间我院收治的88例骨科患者作为研究样本，通过双盲法将这些患者均分为对照组和实验组，每组各包含44例患者。在对照组中，男性患者21例，女性患者23例，患者的年龄跨度从19岁到65岁，平均年龄为（40.32±2.14）岁。具体疾病类型包括股骨骨折18例，胫排骨骨折8例，脊柱骨折10例，以及胸腰椎压缩性骨折8例。在实验组中，男性患者20例，女性患者24例，年龄范围为20岁到61岁，平均年龄为（43.36±1.17）岁。疾病类型分布为股骨骨折20例，胫排骨骨折9例，脊柱骨折11例，胸腰椎压缩性骨折4例。经比较，两组患者在性别、年龄和疾病类型等基本资料上无显著差异，因此不具有统计学上的显著性（P＞0.05）。

1.2 护理方法

在对照组中，患者接受了常规护理，包括对骨科疾病知识的教育、骨折康复期间的注意事项、伤口的清洁、消毒和包扎，以及伤口状况和病情变化的监测记录等。而在实验组中，除了常规护理，还增添了以下几项舒适护理措施：①疼痛管理：鉴于骨科疾病患者常伴有不同程度疼痛，护理人员指导患者采取正确的体位，如适当抬高下肢以促进静脉回流，减轻下肢肿胀和疼痛【3】。对于疼痛感，护理人员会进行评估并根据疼痛级别提供相应的护理。对于轻度疼痛，护理人员会引导患者通过分散注意力来缓解，例如听音乐、观看视频或与病房内的朋友交谈【4】。对于中到重度疼痛，除了局部冰敷或按摩以减轻肌肉肿胀外，还可能采用针灸或止痛药物/镇痛泵，以防止剧烈疼痛引发肌肉和血管的痉挛。②心理舒适护理：漫长的治疗周期和身体疼痛可能导致患者出现焦虑、紧张和担忧等不良心理，这对康复不利。护理人员会密切观察患者的情绪状态，了解他们的心理需求，及时发现并解决心理问题。通过分享治疗成功的案例和骨科疾病的相关知识，帮助患者消除顾虑，建立战胜疾病的信心。③伤口护理：护理人员不仅提供常规伤口护理，还指导患者如何保护自己的伤口，避免在日常生活中不小心挤压或碰触到伤口。④环境舒适护理：为了营造一个舒适的治疗环境，护理人员会将病房温度调节在23-26℃之间，湿度维持在大约60%左右，并定期打扫病房以确保清洁通风。此外，护理人员还会严格控制探视时间和人数，以确保患者能够在一个安静和适宜的环境中恢复。

1.3 指标观察

1.3.1 观察和分析两组患者护理干预前后的疼痛程度（VAS）

通过视觉模拟法（VAS）来评估两组患者的疼痛程度，分为0-10分，分数越高疼痛程度约严重，轻度疼痛为1-3分，中度疼痛为4-6分，重度疼痛为7-10分.

1.3.2 对比两组患者护理的满意度

利用护理满意度评估量表来评估两组患者护理的满意度，总分100分，满意（90分以上）、良好（70-89分）、不满意（70分以下）。

1.4 统计学分析

通过统计学软件SPSS22.0进行数据的处理与分析, 用%表示计数资料,行x2检验；用（±s）表示计量资料，行t检验。当P<0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两种患者护理干预前后的疼痛程度对比

护理干预前，两组患者的疼痛程度差异不明显（P＞0.05），护理干预后，实验组疼痛程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1：

表1 两种患者护理干预前后的疼痛程度对比（±s，分）

组别	例数	护理前	护理后
对照组	44	7.43±0.16	4.12±1.14
实验组	44	7.01±0.14	1.17±1.03
t		1.520	8.311
P		0.121	0.000

2.2 两组患者护理满意度对比

实验组护理满意度明显高于对照组，有显著差异（P＜0.05），详情见表2：

表2两组患者护理满意度对比（n,%）

分组	例数	满意	良好	不满意	满意度
实验组	44	26	18	0	100.00
对照组	44	10	24	10	77.27
x2					5.113
P					0.027

3讨论

在骨科临床中，舒适护理模式以患者为中心，注重提供心理关怀、疼痛管理和伤口护理等服务，以提升患者舒适度和促进康复。本研究显示，接受舒适护理的骨科疾病患者，其疼痛减轻、治疗效果增强，且舒适度和护理满意度均高于对照组（P＜0.05），表明舒适护理在临床实践中具有显著疗效。

 综上所述，舒适护理在骨科护理中的应用显示出其独特的优势和显著的临床效果。这种以患者为中心的护理模式，通过提供全面的生理和心理关怀，不仅有效减轻了患者的疼痛，改善了患者的舒适度，还提升了患者的治疗满意度和自我护理能力。这些积极的影响为骨科疾病患者的全面康复创造了有利条件，体现了舒适护理在提升医疗服务质量中的重要作用，值得推广。

【参考文献】

【1】陈月琴,胡海洋,张广亮,等. 舒适护理在IshikawaⅡ区断指再植术后的应用体会[J]. 中华显微外科杂志,2023,46(4):472-475.

【2】邓虹. 细节护理及舒适护理在小儿骨科护理中的应用[J]. 临床护理进展,2023,2(5). 

【3】钟亚琼. 舒适护理结合全程健康教育在胫腓骨骨折围术期中的应用效果[J]. 疾病监测与控制,2023,17(1):38-40,50.

【4】陈念. 舒适护理在骨科疼痛病人护理中的临床效果分析[J]. 妇幼护理,2023,3(10):2467-2469.