中医针灸治疗偏瘫的知识科普

王伦川

沐川新区中医医院 四川乐山 614500

在中风后，出现偏瘫是很常见的一种情况。除了做必要的康复训练和护理之外，针灸这种治疗方式也是有非常好的治疗效果的。针灸治疗偏瘫有着悠久的历史，其可以有效的促进神经的恢复支配以及减少肢体的萎缩、粘连等并发症的发生，患者只要用对方法就能加快偏瘫的恢复速度。今天，就让我们认识一下那些中医针灸治疗偏瘫的知识吧！

中医针灸治疗偏瘫的时机

中医针灸治疗偏瘫的时机基本上来说就是越早越好。在患者偏瘫之处，其受损伤的运动神经元还没有完全硬化，新的运动神经元还有可能代替旧的损伤组织，这时候进行治疗的效果无疑会更好，更有利于患者的恢复。

中医针灸治疗偏瘫的具体方法

当前可以采用的针灸治疗方法有很多，经常应用的方法，主要包括五组，分别是：手足十二针、偏瘫感应刺法、十二透刺法、督脉十三针、调理脾胃老十针。这些方法可以针对于不同情况的偏瘫患者，都能促进偏瘫的恢复。

1、手足十二针

手足十二针主要是根据手足部五输穴精选形成的，主要的功能就是通经活络、调和气血，可以用于中风偏瘫早期半身不遂的患者。

一般采用曲池、内关、合谷、阳陵泉、足三里、三阴交这些穴位下针，并且需要左右都刺，通常先刺健侧，后刺患侧，需要留针30分钟左右。同时，还需要针对于患者情况进行加减针。对于存在头晕目眩的患者，可以加百会、风府；对于语言障碍的患者，可以加廉泉、金津、玉液；对于口齿流涎的患者可以增加承浆、通里；对于存在吞咽困难的患者，可以加风池、翳风；对于时感疲劳、嗜睡的患者，可以加人中、隐白；对于存在中气不足的患者，需要加中脘、气海。

2、偏瘫感应刺法

偏瘫感应刺法是寻求针刺感传的治疗方法，需要加强针感，促进偏瘫的肢体改善，应用频率较高，主要的功能就是通经活络、舒筋理气，可以用于中风偏瘫的恢复期，并且病情稳定的患者。

一般采用风池、极泉、尺泽、合谷、环跳、阳陵泉、委中、太溪这些穴位下针，这种针法只需要刺患侧，并且注意每次针刺时，患者的上下肢必须各有两穴出现强烈感传说明有效，一般留针30分钟左右。同时，也需要针对于患者情况进行加减针。对于阴虚阳亢的患者来说，可以加曲池、太冲；对于口眼歪斜的患者来说，可以加地仓、四渎；对于存在睡眠不实情况的患者来说，可以加神门、三阴交；对于存在大便秘结的患者来说，可以加支沟、足三里；对于出现足尖下垂情况的患者，可以加抬足穴。

3、十二透刺法

十二透刺法主要是用长针透穴深刺的方法，主要的功能就是疏通经脉、活血祛瘀，主要适用于中风后遗症半身不遂，并且病程超过半年以上，关节筋脉拘急挛缩、对针感反应较迟钝的患者。

一般十二透刺法需要刺患侧，针具需要选择针尖稍钝的，并注意进针稍慢，以防刺伤患者的血管，造成内出血等问题，一般可以留针30分钟左右。具体做法如下，肩髃透臂臑，腋缝透胛缝；曲池透少海，外关透内关；阳池透大陵，合谷透劳宫；环跳透风市，阳关透曲泉；阳陵泉透阴陵泉，悬钟透三阴交；昆仑透太溪，太冲透涌泉。对于出现语言障碍的患者，可以加风池透风府；对于肩凝不举的患者，可以加肩髃透极泉；对于足内旋和外翻情况同时存在的患者，可以加商丘透照海；对于出现足下垂的患者，可以改用解溪透中封。

4、督脉十三针

督脉位于人体的头面部，主要包括头部、颈部、背部和腰部。督脉十三针是通过针刺督脉调整全身机能、促进脑与脊髄改善的治疗方法，主要功能就是疏通督脉、补脑健髓，适用于多数偏瘫患者。

一般采用百会、风府、大椎、陶道、身柱、神道、至阳、筋缩、脊中、悬枢、命门、腰阳关、长强这些穴位下针，需要留针30分钟左右。对于心气不足的患者来说，可以加神门；对于肝气郁结的患者，可以加内关；对于存在肾气不足的患者，可以加太溪、涌泉；对于膀胱气弱的患者，可以加八髎。

5、调理脾胃老十针

调理脾胃老十针主要是调理脾胃的治疗方法，通过充足脾胃气，来旺盛气，达到调中理脾、行气活血的功能。可以使用于脾胃不和、消化力差的中风偏瘫患者。

一般采用上脘、中脘、下脘、气海、天枢、内关、足三里这些穴位下针，需要留针30分钟左右。同时，也需要针对于患者情况进行加减针，对于肝郁气滞的患者，可以加行间；对于出现呕逆而吐症状的患者，可以加中缝。

以上这五种治疗方法还需根据患者的具体病情以及病程来选择应用，通常都需要隔日治疗1次，每周治疗3次，连续治疗3个月，将其为一个疗程。在一个疗程之后，还需要根据患者的病情变化，重新制定方案。

综上所述，偏瘫患者在康复治疗当中，可以采用针灸治疗来促进患者的康复。但是针灸治疗的同时也要需要继续诱导患者进行锻炼，还可以结合推拿、按摩、理疗等措施进行更加综合的治疗。