探讨临床护理指引单在泌尿系肿瘤患者健康教育中的应用

钟青青 陈露珍通讯作者

重庆大学附属肿瘤医院  重庆  400030

【摘要】目的:分析检验临床护理指导站在泌尿肿瘤患者健康教育中的临床价值。方法：于2023年1月开始实验于同年12结束，取该期间在我院接受治疗泌尿系肿瘤患者80例，依据奇偶数分组原理，均分两组，即给予常规护理的对照组及实施临床护理指引单为导向的健康教育措施的观察组，统计归纳两组相关数据，并引用统计学系统完成对比，验证研究价值。结果：与对照组相较，观察组健康教育效果相关数据皆显优，护理质量满意度评分呈现出较高优势，P值达到﹤0.05数值，可见统计学意义。结论：泌尿系肿瘤患者实施临床护理指引单为基础的健康教育措施能够明显改善患者疾病知识掌握、心理接受及并发症预防能力，提高其自我护理及锻炼意识，护理质量确切，值得推广。

【关键词】临床护理指引单；泌尿系肿瘤；健康教育

肿瘤患者的健康认知程度决定着治疗配合度及康复护理完成性、有效性，同时也显示着临床护士的工作质量【1】。但实际操作过程中，护理人员对健康教育的实施过程、患者学习态度重视度往往难以满足临床需求，导致患者疾病认知、心理承受及自我护理等能力嵌缝，诱使治疗配合度依从性下降，不良情绪、行为多发，严重影响预后。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年1月开始实验于同年12结束，取该期间在我院接受治疗泌尿系肿瘤患者80例，依据奇偶数分组原理，均分两组，所有患者中年龄范围涉及：（53-76）岁之间，平均值（62.18±3.54）岁，男性45例、女性35例，组间资料P>0.05，可实施。

1.2方法

对照组-常规护理：基础护理（环境、用药、饮食、康复指导等）及常规健康教育，讲解疾病治疗相关知识等内容。观察组在基础护理后给与临床护理指引单为导向的健康教育措施，涵盖内容为：1）建立护理小组，开展护理培训学习，使护理人员全面掌握泌尿系肿瘤疾病相关护理、康复、保健、并发症预防等相关知识，确保护理基础力量【2】。2）指引单确定，借鉴我院以往病历、网络参考文献针对泌尿系肿瘤患者护理需求、心里需求、疾病发展、治疗方法等内容进行检索，并确定健康教育内容，以建立完善健康教育引导单，同时具体列出患者姓名、完成情况等细节，以便于监测患者入院到出院间健康教育情况，确保系统、连续的健康教育实施效果。3）在患者入院后为其讲临床护理指引单作用，说明健康教育的意义，并积极为患者建立临床路径指引单，后开展初步健康教育，并根据患者实际治疗情况变更指引单方向，针对患解较为了解内容进行打√确定，针对不了解内容进行反复讲解，并在确定患者了解后打√确定完成学习【3】。4）有效落实，结合查房形式每天对患者健康教育掌握情况进行跟进，并将指引单悬挂于患者床位，以便于护士随时了解健康教育进度，并借鉴护理质量监控方式，对健康教育的准确性及时性进行控制【4】；在患者出院前为其发放健康手册，并对出院后自我护理内容、健康教育内容进行指导，使患者出院后依然可接受健康教育，确保健康教育延续性。

1.3观察指标

①健康教育效果：涉及疾病知识掌握、心理接受能力、掌握护理能力、功能训练、术后并发症预防等。

②护理治疗满意度数据，采用护理质量满意度调查问卷完成数据收集。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05为有统计学意义。

2结果

表1对比两组患者相关数据（，%)

组别	健康教育效果						护理质量满意度
	疾病知识掌握	心理接受能力	自我护理能力	功能锻炼	术后并发症	收获知识不大
观察组n=40	39（97.50）	38（95.00）	36（90.00）	39（97.50）	1（2.50）	1（2.50）	40（100.00）
对照组n=40	36（90.00）	35（87.50）	34（85.00）	37（92.50）	3（7.50）	4（10.00）	35（87.50）
P值	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05	﹤0.05

3讨论

相关统计发现，肿瘤类患者对疾病认知普遍较为缺乏，认为患病后无生存希望，同时存在较多负性情绪，不利于治疗及后期康复护理等措施有效实施，严重影响病情控制效果【5】。目前临床中现有的常规健康教育实施过程较为单一，护理教育行为较为被动，且效果有限，无法满足肿瘤类疾病患者临床需求，而对于泌尿系肿瘤疾病患者需更加了解自身疾病，防止并发症发生，维护预后。临床护理指引单为导向的健康教育措施是借鉴美国护理管理模式中应用临床护理路径而演变的新兴护理教育管理体系，可通过指导单是对患者疾病了解情况进行明确标准，能够针对患者薄弱认知部分进行补充教育，并实现执行力度、可视化、针对性护理质量全程监控，促使护理主动性增加，护理效果改善。与此同时可根据患者治疗方案灵活变更指引单内容，使患者更加了解自身疾病，懂得自我护理及并发症预防，进而达到延缓病情发展，延长生存期效果。

综上所述说明，临床护理指引单为导向的健康教育措施在泌尿系肿瘤患者中应用具有长远医疗意义，值得推广。

参考文献

【1】王莉，黄月娥，赵格格.同伴教育模式在泌尿系肿瘤患者围手术期应用的人文意义[J].中国医学伦理学. 2023,36(05)：518-522.

【2】申喜慧，郑映娜，阳清莹.临床护理路径对经尿道电切术膀胱肿瘤患者护理价值分析[J].智慧健康. 2021,7(15)：115-117.

【3】李昂.人文关怀护理在膀胱肿瘤合并糖尿病患者围手术期中的应用效果[J].中国医药指南. 2021,19(02)：166-167+170.

【4】苏丽华.罗伊适应模式在泌尿系肿瘤患者护理中的应用[J].临床医药实践. 2020,29(04)：311-313.

【5】黄庆彬，叶启燕.加速康复外科理念联合心理护理对泌尿外科手术患者术后康复质量、睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志. 2023,10(01)：114-116.