聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用价值分析

晏爱妮

(徐州医科大学附属医院东院产科 江苏徐州 221000)

【摘要】目的：探究聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用价值。方法：在2022年5月-2023年8月期间在我院分娩并出现产后出血的初产妇中选取86例，将产妇随机分成对照组与观察组，每组产妇43例，对照组产妇给予常规护理，观察组产妇给予聚焦解决护理模式。比较两组产妇的生活质量与产后出血量。结果：观察组生活质量高于对照组，P<0.05；并且产后出血情况要少于对照组，P<0.05。结论：在初产妇产后护理的过程中应用聚焦护理模式效果良好，可有效遏制产后出血情况。

【关键词】：聚焦解决护理模式；初产妇；产后出血

产后出血属于产科较为常见的并发症[1]。其致病原因与子宫收缩乏力、凝血功能障碍等因素相关，存在一定的致死情况[2]。及时地诊断与有效的护理措施可极大程度上降低出血量并规避致死情况的出现，并提升后续的治疗效果帮助产妇更快的康复。所以探究有效的护理手段对于帮助初产妇降低产后出血量，促进产妇的产后修复有着重要意义。本次研究就聚焦解决模式在初产妇产后出血护理当中的应用效果展开，结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取86例在2022年5月-2023年8月期间我院收诊的出现产后出血情况的初产妇作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，每组43例产妇。对照组产妇年龄25～35岁，平均年龄（30.36±2.45）岁；观察组产妇年龄23～36岁，平均年龄（30.45±2.66）岁.两组产妇的基本资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。选取标准：初产妇；单胎头位妊娠；产妇基本资料完整。排除标准：患有感染类疾病；患有妊高症等孕期合并症。

1.2方法

对照组患者进行常规护理：给予患者用药指导、加强对患者各项指标的观察等。

观察组患者给予聚焦解决护理模式，具体措施如下：（1）问题描述：在进行正式的护理工作前护理人员需要详细了解产妇的基本资料，像是家庭关系、性格特征等，制定针对性的护理方案。（2）目标建构：与患者进行交流了解患者对于产后出血的看法，像是出血原因、出血后的解决方法等，了解患者的顾虑，与产妇共同建立合理的目标与解决方法。（3）例外探查：在建立目标后与产妇进行交流，询问产妇是否存在例外因素的影响、例外因素是什么？在得到答案后，帮助产妇正确看待这些问题，解决产妇的顾虑。（4）给予反馈：在目标实施的过程中充分肯定产妇的努力，使产妇更具积极性，形成正反馈。如出现效果不佳的情况及时对计划进行调整。（5）效果评价：对结果进行评价，包括新生儿状态、产妇生命体征等。对产妇做出的努力及时给予肯定，鼓励产妇提升其自信心。

1.3观察指标与评价

对比两组患者的生活质量以及产后出血量。

    （1）生活质量：选取SF-36生活量表中的总体健康、心理健康、躯体功能以及机体疼痛四项指标作为患者生活质量的评价指标，每项指标评分为0-100分，患者生活质量与评分情况成正比。

    （2）产后出血量：

1.4统计学方法

研究数据通过 SPSS21.0 版本软件包进行统计学分析，计量资料通过（±s）表达，进行t检验，结果为P<0.05时代表差别具有统计学意义。

2结果

2.1生活质量

在生活质量方面，观察组患者达到了高于对照组的水平（P<0.05）,详情如下表所示：

表   1    生活质量比较（x±s，分）

组别	例数	总体健康	心理健康	躯体功能	机体疼痛
观察组	43	83.34±8.21	85.67±8.14	86.76±7.34	83.78±8.35
对照组	43	75.36±7.52	76.39±7.11	75.84±6.92	75.34±6.82
t值	-	4.7001	5.6304	7.0985	5.1334
P值	-	0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

2.2产后出血量

在产后出血的各阶段，观察组产妇的出血量都低于对照组（P<0.05）,详情如下表所示：

表   2    产后出血量比较（x±s，mL）

组别	例数	产后2h	产后12h	产后24h
观察组	43	87.83±9.34	104.53±10.42	144.34±13.56
对照组	43	164.76±17.45	186.20±17.47	254.02±23.74
t值	-	25.4878	26.3277	16.5497
P值	-	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

产后出血的发病率较高，对产妇的影响较大，存在一定的死亡风险[3]。影响产后出血的因素主要是子宫收缩疼痛以及宫缩乏力等，通过有效的护理措施可极大程度上控制产妇的产后出血量[4]。聚焦解决护理模式能有效针对产妇自身的情况制定个性化、合理化的护理措施，帮助产妇对产后出血的原因以及控制方法有更深的理解，这能极大程度上降低产妇的产后出血量，并保证产妇与胎儿的生命安全。

研究结果显示，观察组产妇的生活质量更更高，P<0.05；且在产后出血的不同时间段内观察组的出血量都远小于对照组，P<0.05。

综上所述，聚焦解决护理模式的应用能很好的控制初产妇产后出血的出血量并保持产妇能具有较好的生活水平。

参考文献：

[1] 雷芳,席娅娟,雷声云. 聚焦解决护理模式对产后出血初产妇主观幸福感及心理状态的改善作用[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(13):127-129.

[2] 孔凤霞,黎秋妹,康丹,等. 基于聚焦解决模式的护理干预在危重症产妇中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2023,23(51):144-148.

[3] 曹晓梅,胡彩珍,李艳梅,等. 聚焦解决模式结合叙事疗法对前置胎盘孕妇期待治疗期应对方式、知信行及妊娠结局的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(4):138-140.

[4] 席娅娟,雷芳. 护患互动达标干预结合聚焦解决模式对产后出血救治成功产妇心理应激反应及应对方式的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(5):144-146.