眼部年轻化应用提眉手术的临床效果观察

李阳林海英蒋丽娟

云南省曲靖市罗平县人民医院  云南 罗平 655800

摘要：目的：探讨眼部年轻化应用提眉手术的临床效果。方法：在选择要求眼部年轻化的研究对象时，将时间范围规定为2021年8月-2023年8月，在确定本研究对象的主要例数时，将35例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，17例与18例为两组例数，去眼袋手术及去眼袋手术联合提眉手术为两组患者需要接受的治疗方式，观察术后恢复时间、术前与术后的满意度评分的变化情况。结果：在比对上述指标过程中，试验组较对照组明显更优，P<0.05。结论：眼部年轻化应用提眉手术具有良好的临床效果。

关键词：眼部年轻化；提眉手术；去眼袋手术

    随着年龄的不断增长，人们的外观会出现不断的变化，对于中老年人群而言，面部皮肤老化、松弛、眉下垂等是其常见的变化类型，不仅会对美观造成不良影响，更会影响其身心健康，因此需要采取有效的措施进行改善[1]。过去医生多单纯使用去眼袋手术进行治疗，但效果欠佳。当前医生开始在去眼袋手术方式的基础上积极使用提眉手术进行治疗，能够获得理想的效果[2]。本研究将予以如下的分析。   

1.资料与方法

1.1一般资料

在选择要求眼部年轻化的研究对象时，将时间范围规定为2021年8月-2023年8月，在确定本研究对象的主要例数时，将35例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，17例与18例为两组例数，均为女性患者。在确定两组的平均年龄时，将（56.2±0.3）岁、（56.5±1.3）岁作为规定平均值。

1.2纳入标准：①均存在眼部年轻化要求；②治疗前确保患者知晓治疗方案。

1.3排除标准：①存在感染与出血倾向；②存在睑闭合困难情况。

1.4方法

对照组接受去眼袋手术治疗，按照常规方式对患者实施去皮线与切口线操作，于鱼尾纹下部实施钝性分离，收紧下眼部位眼轮匝肌与眶外侧，直至在静止状态下皱纹完全被去除，且在进行微笑时皱纹程度获得显著改善，术毕缝合皮肤切口。

试验组在对照组基础上接受提眉手术治疗，去眼袋手术的方式与对照组完全相同。提眉手术的方式如下：术前对眉部位置与眉形进行设计，辅助其保持坐位，闭上双眼并保持眼部肌肉的放松，依据实际的皮肤松弛及下垂情况对眉形进行设计，于眉上缘划出自然弧线，通过微调对最终的眉部位置进行确定。开始操作前对操作部位实施严格的消毒铺巾，使用0.2%的利多卡因实施局部麻醉。按照术前的设计方案对皮肤与皮下脂肪进行合理切开，去除眼轮匝肌后将其收紧，以降低皮肤及皮下组织的张力。依据实际的眉部、眶膈的脂肪肥厚、松垂情况，首先需要对脂肪进行处理，之后向内上方使眼轮匝肌予以收紧，待水平线鱼尾纹完全消失后予以及时有效的止血，术毕缝合皮肤切口。

1.5观察指标

①术后恢复时间情况。

②术前与术后的满意度评分的变化情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1术后恢复时间比较

对照组与试验组的术后恢复时间分别为（78.63±12.16）d、（35.72±6.01）d，二者比较存在显著差异（t=13.352，P=0.000）。

2.2术前与术后的满意度评分的变化

在比对上述指标过程中，试验组术后的指标值较对照组明显更优，P<0.05，见表1。

表 1 术前与术后的满意度评分的变化（分）

组别	术前	术后
对照组（n=17）	57.26±3.06	73.16±2.24
试验组（n=18）	56.98±3.15	92.64±2.74
t	0.266	23.086
P	0.792	0.000

3.讨论

    伴随着年龄的不断增长，皮肤组织会出现松弛的不良情况，随之而来的便是使得眼部也出现松弛。眼轮匝肌是一种表情肌，在睑筋膜浅面与眶周骨膜，与sMAs筋膜、额肌位于相同的层次；眶部在最外周，肌纤维处在睑内侧与周围骨部，促使眶部皮肤周围出现皱纹及上提颊部皮肤是其作用，闭合睑。当睑部出现松弛的不良情况后，会导致眉部出现老化，且会使得眼轮匝肌出现松弛圜；近年来随着人们审美意识的不断提升，需要采取有效的措施对上述情况进行处理。当前临床医生主要从眉眼处开始，通过对眼部皮肤进行改善及对眼轮匝肌进行处理的方式，使眼部恢复年轻化状态，进而能够提升面部的年轻化状态[3]。

    过去医生多单纯使用去眼袋手术进行治疗，虽然能够对静态的鱼尾纹继续拿一定的改善，然而却无法有效的改善微笑状态下形成的鱼尾纹。为此当前医生开始在去眼袋手术的基础上联合使用提眉手术进行治疗，能够使眼袋得以有效的去除，对眉形、上睑形态与眉眼距离进行良好的调整，使其眼型与静态、微笑时的鱼尾纹获得显著改善，同时还能够使肌肉获得有效的收紧，使皮肤张力减轻，减少瘢痕的形成，从而能够使手术效果的保存时间得以显著延长，且该种手术方式能够对皮下层进行分离，不会对面部神经产生不良损伤，因而具有较高的安全性。同时在提眉手术中，操作人员还能够降凹陷位置的眶膈脂肪进行提起，使眼眶凹陷现象获得有效的改善，且经眉入路能够分离切断降眉肌、皱眉肌，使眉间川字纹获得有效的改善甚至去除，还可使患者获得良好的眉形，使皮肤更加紧致，最终获得良好的眼部年轻化效果

[4]。依据本研究的结果可知，试验组术后的满意度评分明显更高，且术后恢复时间明显更短，提示去眼袋手术联合提眉手术具有良好的效果。

综上所述，本研究认为眼部年轻化应用提眉手术具有良好的临床效果，不仅能够使患者获得较高的眼部年轻化满意度，同时还能够缩短术后恢复时间，被视为首选的治疗方式。

参考文献：

[1]于守云.眼部年轻化应用提眉与去眼袋同期手术的效果分析[J].中国医疗美容,2016,6(1):1-2.

[2]赵玉坤,毕铎石.微创小切口提眉并眉间除皱术的临床观察[J].中国医疗美容,2017,7(8):31-33. 

[3]田鑫,常秀芬,张成元.眼部年轻化应用提眉手术的临床效果观察[J].医学美学美容,2020,29(7):48-49.

[4]彭波.微创小切口提眉并眉间除皱术的临床观察[J].中国医疗美容,2017,7(11):19-21. 

作者简介：

李阳（1987-07）；男：汉族；云南罗平人；本科；主治医师；主要从事整形美容皮肤科等临床工作。