针灸疗法在面瘫康复治疗中的应用效果及有效率研究

康凤娇

上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心  201514

【摘要】目的：观察针灸疗法在面瘫康复治疗中的应用效果及有效率。方法：选取2022.07——2023.08本院面瘫康复治疗患者为研究对象，筛选共计62例。对象遵从随机分组原则，分出常规组、实验组，每组31例。常规组接受西药治疗方案，实验组接受针灸治疗方案，对比两组治疗有效率、治疗前后动作功能评分。结果：治疗前，两组患者的动作功能评分相近，对比P＞0.05。治疗后，实验组的治疗有效率、动作功能评分高于常规组，对比P＜0.05。结论：在面瘫患者的康复治疗中提供针灸疗法能有效改善病情，提高动作功能获得良好预后，建议应用。

【关键词】面瘫；康复治疗；针灸疗法；有效率

临床将“面瘫”称为面神经麻痹（又称面神经炎），属于神经内科常见病之一，发病后主要以“歪嘴”、“眼斜”等为主要表现，是患者的面部肌肉群活动受到限制的一种疾病。面瘫是现今社会患病率较高的一类疾病，而且不受年龄的限制，一旦患病则挑眉、闭眼、嘴唇鼓气等基本表情皆无法轻松做出，形成面部表情肌群运动功能障碍，需要及时治疗来改善面瘫影响。而在面瘫康复治疗中选择合适的介入办法是促进患者症状好转、提高疗效的关键，近些年随着中医学的不断发展，针灸疗法已经成为大众较青睐且疗效可观的一种治疗技术，能针对性的改善面部神经功能，而本研究围绕针灸疗法的作用展开分析，详情如下[1]。

1.资料和方法

1.1基本资料

62名面瘫患者抽选于2022.07——2023.08，在院内筛选康复治疗样本后以随机分组原则分出常规组、实验组，给予不同治疗办法。本次研究所有患者临床检查符合“面瘫”诊断，已排除有意识障碍或精神分裂者。

常规组：男性16名、女性15名；年龄区间21-49岁、平均年龄（38.05±4.33）岁；病程区间5-45d、平均病程（20.20±3.30）d。实验组：男性17名、女性14名；年龄区间22-48岁、平均年龄（37.23±5.00）岁；病程区间7-48d、平均病程（21.35±2.97）年。资料比较P＞0.05。

1.2方法

常规组：开展西药治疗，选用浙江仙琚制药股份有限公司“醋酸泼尼松片(仙琚)”，批准文号H33021207，规格5mg。口服给药，每天1次，每次30mg，共计治疗1W。

实验组：开展针灸治疗，以面瘫症状选穴：四白穴、翳风穴、颊车穴、合谷穴、攒竹穴、下关穴、阳白穴、丝竹空穴、迎香穴，患者面部健侧仅仅取合谷穴，依照患者的个体情况随症配穴。患者存在颊唇沟歪斜情况，需配以承浆穴；患者存在舌头麻痹、味觉不灵情况，需配以廉泉穴；患者存在眼结膜充血、迎风落泪情况，需配以晴明穴。调整患者于平卧位开始针灸，在对应穴位进行消毒后使用无菌针灸针（一次性）刺入穴位上方皮肤入三分之一，留针半小时后取出，间隔十分钟后再次行针留针，每天1次，共计治疗1W。

1.3观察指标

观察两组治疗有效率、治疗前后动作功能评分。

1.4统计

本次调查数据纳入SPSS23.0软件中，分析计量、计数资料并以（）、率（%）形式表示，通过T、X2检验，统计值（P＜0.05）代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗有效率

    实验组治疗有效率更高，P＜0.05（见表1）。

表1：治疗有效率比较表(n %)

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率（%）
常规组	31	15	10	6	80.65
实验组	31	19	11	1	96.77
X2					4.056
P					＜0.05

2.2治疗前后动作功能评分

    治疗前两组动作功能评分相近，P＞0.05；治疗后实验组动作功能评分更高，P＜0.05（见表2）。

表2：治疗前后动作功能评分比较表(，分)

组别	例数	治疗前	治疗后
常规组	31	6.19±0.76	9.05±1.23
实验组	31	6.13±0.72	13.65±2.00
T		0.319	10.908
P		＞0.05	＜0.05

3.讨论

    面瘫患者以口歪眼斜、面部肌肉瘫痪为主要症状，患者的发病时间没有季节性区分，通常发病只在脸部一侧，常见类型多为周围神经性面部麻痹，可选西医治疗、中医治疗缓解患者病情。西医以提供肾上腺皮质激素药—醋酸泼尼松用以发挥抗炎、免疫抑制作用改善面瘫，但效果相比针灸疗法相对逊色。针灸治疗能帮助患者疏通经络，使腰肌改善痉挛状态，减少疼痛，恢复神经功能反应，可针对外邪侵入病人阳明经络和少阳经络造成的经气阻滞予以疏通，缓解局部神经兴奋度，促进血液循环，能更好的改善面瘫[2-3]。

结果可见，治疗前两组比较动作功能评分P＞0.05；治疗后实验组治疗有效率、动作功能评分更高，P＜0.05。

综上所述，针灸疗法在面瘫康复治疗中应用有效，推广价值高。

参考文献：

[1]邓徐英. 温针灸疗法联合康复护理对周围性面瘫患者面神经功能恢复的影响[J]. 医疗装备, 2022, 35 (19): 169-171.

[2]王娟. 面瘫患者康复期采取不同针灸顺序治疗效果[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11 (07): 155-157.

[3]刘桑, 吴晓丹, 林冠宏. 针灸配合康复功能训练治疗面神经麻痹的可行性与有效性研究[J]. 长春中医药大学学报, 2017, 33 (03): 436-438.