舒适护理模式在门诊手术护理中的应用效果

盛姗姗 王立燕

山东省济南市济阳区人民医院 山东济南 251400

【摘要】目的 探究分析舒适护理模式在门诊手术护理中的应用效果。方法 时间：2022年1月至2022年12月，对象：门诊手术患者102例，分组：随机分为对照组（常规护理）与观察组（舒适护理），对比两组的护理质量；心理状态；生活质量；舒适程度。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论　舒适护理可显著提升院内护理质量，改善患者心理状态以及舒适程度，确保其满意度以及生活质量的提升。

【关键词】：舒适护理；门诊手术；护理质量；心理状态；生活质量；舒适程度

　　门诊手术具有一定的特殊性，其显著特点为患者从确诊至接受手术过程所间隔的时间相对较短，在此阶段，部分患者难以在短时间之内做好接受手术的心理准备，使其对于即将到来的手术具有一定的排斥性，或是存在恐惧、焦虑等类型的负性情绪。受到此类情绪的影响，会使得患者血压以及心率等指标出现明的波动，甚至出现应激反应，在一定程度上会提升手术治疗的难度[1-2]。为了确保相关医疗工作顺利、安全的落实，需要相关护理人员及时明确患者实际情况，予以其高质量的护理措施进行干预，确保手术的顺利落实。其中舒适护理强调通过有效的护理措施，使得患者心理以及生理达到最佳的状态，以优良的心态以及生理状态接受后续的治疗[3-4]。在张军敏[5]等人的研究中指出：予以门诊手术患者舒适护理，可显著改善患者心理状态，提升其生活质量。本文将探究分析舒适护理模式在门诊手术护理中的应用效果，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2022年1月至2022年12月，对象：门诊手术患者102例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组患者51例，男29例，女22例，平均年龄（37.62±4.12）岁，观察组患者51例，男31例，女20例，平均年龄（39.10±4.08）岁，两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

遵循医嘱以及院内各项相关规章制度，落实对于患者的病情监测、用药指导等常规护理措施。

1.2.2观察组方法

术前：①构建专业的舒适护理小组，构建专业的护理小组，选取工作时间≥6年的护理人员作为小组组长，对组内护理人员进行舒适护理相关理论知识以及实际操作技能的培训，确保整体护理水平的提升。同时由小组对患者的各项临床资料以及基本信息进行收集与整理，确保护理人员能够及时明确患者的实际状态，进而制定出具有针对性的护理方案，并交由护士长进行修订，确保相关护理措施的高质量性。

②强化健康教育，由于本次研究患者均为门诊手术患者，因而在落实健康教育工作过程中可制定专业的临床护理路径，整理本院过往病例，搜集相关医学资料，征集相关医护人员意见，以健康教育为基础，制定出专业的健康教育路径表。内容包括：入院教育、院内教育、术前指导、术后宣教。制定完成后，由相关责任医师进行补充与修订，确保临床护理路径的全面性。患者入院后，由健康教育路径护理小组对患者进行专业的入院宣导，内容包括：院内基本设施与情况，在护理过程中患者的注意事项、禁忌事项，使其尽快适应院内环境；同时加强与患者之间的沟通，最大程度的消除其对于陌生环境的紧张感与恐惧感，使其增强对于医护人员的信任，为其建立战胜疾病的信心。对患者进行相应的检查与诊断，将检查所得到的数据加以记录并予以分析，详细的了解患者基本情况，掌握其病情，并对其健康状态予以评估，有针对性的对患者采取相应的护理措施。同时使得患者明确自身疾病的相关知识，以及及时接受手术的重要性，告知患者在围手术期的相关注意以及禁忌事项，确保其配合度与依从性的提升。

③落实心理引导，应用SAS以及SDS量表对患者心理状态进行评定，明确患者心理状态，在对患者落实护理干预的过程中，重视患者的主诉，倾听患者所表达的话语，明确患者的心理状态，最大程度的避免反驳患者的观点，避免对其进行价值判断，沟通过程中通过点头、眼神示意等方式进行回复，在此过程中进一步掌握患者的心理状态，明确护理需求，进而予以其具有针对性的心理支持。医护人员还需要站在患者的角度去思考问题，设身处地的感受患者的无奈以及痛苦，结合自身的经验分析导致患者出现负性情绪的因素，进而多给予患者关心、支持、和鼓励，让患者的对自己重建起信心。通过提问、询问的方式获得对应的信息，并通过问题引导患者进行思考，在此过程中明确患者对于外界事物的感觉以及理解，根据患者的反馈予以其具有针对性的干预措施。或是引导患者回忆人生中客服困难的相似经历，协助其进行克服困难方式的总结，与患者共同找寻能够帮助解决问题的体验，保障患者术前的心理状态。

术中：①提前对手术台进行适当的加热，在对患者进行手术的前1小时左右，对手术台进行相应的加热以及保温处理，对手术室内的温度以及湿度进行相应的调节，在进行手术的过程中，对患者的体温指标进行严密的监测并加以记录，使其体温控制于37.5左右。

②手术过程中对具备加热条件的输注液体进行适当的加热处理，保障输注液体与患者自身体温基本一致，对于手术过程中所采用的冲洗液同样进行适当的加热，注意温度不宜过高，过程中应注意药物是否具备加热条件；协助医生进行麻醉工作，麻醉成功后严密监测患者各项身体指标数据并加以记录，从而降低患者出现应激反应的机率。严格控制患者在手术过程中相关部位的暴露，由于温度会通过皮肤逐步流失，应而应当减少不必要暴露部位的暴露，可采用相应的覆盖物对患者此类部位进行适当的覆盖，从而降低温度流失的情况。

术后：①术后对患者苏醒室以及病房的病床进行适当加热，确保病床的温暖舒适；在患者进入病房后，为其加盖被褥，颈部以下全面覆盖，注意过程中对手术伤口与输液管道的保护，同时输注入患者体内的药物符合加热条件的予以加热，避免因外源液体温度过低造成血管痉挛的情况发生。

②及时稳定患者心态，落实其手术窗口的清洁以及消毒工作，对于老年患者，需警惕其在术后出现血管迷性昏厥情况，保障患者在手术结束后具有一定的缓冲后在送回病房，并提前对病房内的温度、湿度以及光线进行适当的调节，保持空气的流通，提升患者的舒适性。

1.3观察指标

1.3.1护理质量：采用评分的方式进行评定，包括健康教育、心理护理、护患沟通以及专业技能评分。

1.3.2心理状态：应用SAS以及SDS评分进行评定。

1.3.3生活质量：应用SF-36量表进行评定。

1.3.4舒适程度：采用评分的方式进行评定。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组护理质量

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组健康教育评分为：（11.32±1.68）分，观察组健康教育评分为：（18.75±3.60）分，其中t=7.623，P=0.001。

对照组心理护理评分为：（12.51±2.30）分，观察组心理护理评分为：（17.99±3.07分，其中t=6.329，P=0.001。

对照组护患沟通评分为：（10.66±1.16）分，观察组护患沟通评分为：（18.94±3.22）分，其中t=10.102，P=0.001。

对照组专业技能评分评分为：（9.56±1.27）分，观察组专业技能评分评分为：（16.86±2.75）分，其中t=5.830，P=0.001。

2.2两组心理状态

护理前两组对比无明显差异，P＞0.05，护理后观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组干预前的SDS评分为：（54.37±1.16）分；观察组干预前的SDS评分为：（54.46±1.11）分；其中t=0.400，P=0.690。

对照组干预后的SDS评分为：（52.55±1.00）分；观察组干预后的SDS评分为：（48.69±1.38）分；其中t=16.175，P=0.001。

对照组干预前的SAS评分为：（53.04±1.30）分；观察组干预前的SAS评分为：（53.10±1.26）分；其中t=0.237，P=0.813。

对照组干预后的SAS评分为：（51.59±1.05）分；观察组干预后的SAS评分为：（49.02±0.98）分；其中t=12.779，P=0.001。

2.3两组生活质量

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组生理职能评分为：（23.50±5.97）分；观察组生理职能评分为：（31.87±±7.31）分；其中t=5.538，P=0.001。

对照组心理职能评分为：（17.22±3.60）分；观察组心理职能评分为：（27.08±5.62）分；其中t=9.842，P=0.001。

对照组社会功能评分为：（18.22±2.97）分；观察组社会功能评分为：（26.79±6.01）分；其中t=8.197，P=0.001。

2.4两组舒适程度

护理前两组对比无明显差异，P＞0.05，护理后观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

对照组干预前舒适度评分为：（66.72±2.61）分，观察组干预前舒适度评分为：（65.98±2.83）分，其中t=0.213，P=0.879。

对照组干预后舒适度评分为：（72.94±3.11）分，观察组干预后舒适度评分为：（90.59±4.62）分，其中t=10.579，P=0.001。

3. 讨论

在对门诊手术患者进行干预的过程中，通过落实及时对患者心态进行调整，稳定其情绪状态，使其以稳定的心态接受手术，同时配合多样化的护理措施，不仅能够确保手术的顺利落实，同时可保障患者干预效果，提升其生活质量[6-7]。

舒适护理属于综合性的护理模式，其主要通过对护理活动以及舒适度的研究，在实际落实的过程之中，首先需要为相关护理人员树立相应的服务理念，要求相关护理人员必须具有人性化科学的认知。转变以往被动服务的理念，进而予以患者人性化的护理措施，通过人文关怀以及照护，予以患者开放式的沟通，使得患者在心理以及精神方面处于相对满足且舒适的状态，进而达到最终的护理目标

[8-9]。舒适护理不仅表现在护理人员的言行技术熟练程度等方面，更重要的是它能体现出护士对患者的真情实感，对患者倾注的爱心、细心、责任心，因此，在患者住院治疗过程中，必须提供以“人为本”的服务，使患者感到舒适及亲人般的温暖，减轻患者的焦虑，在心理上获得满足感及安全感，为治疗的进行创造良好的条件[10-11]。本次研究应用了舒适护理模式对患者进行干预，通过落实多样化的护理措施以及人文关怀，取得了优良的效果，相比于对照组具有明显的优势。

综上所述，舒适护理可显著提升院内护理质量，改善患者心理状态以及舒适程度，确保其满意度以及生活质量的提升。

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