前瞻性护理对妊娠高血压轻度子痫前期患者的效果及满意度分析

陈玲  魏爱华

南京市六合区人民医院 江苏省南京市  210000

【摘要】目的：探讨前瞻性护理对妊娠高血压轻度子痫前期患者的效果及满意度。方法：选择2022年3月至2023年8月在我院接受诊治的共50例妊娠高血压轻度子痫前期患者，采用抽签双盲法将其分为对照组（25例）采用常规护理干预，观察组（25例）采用前瞻性护理干预。观察对比两组患者护理干预前后的负面情绪评分以及护理满意度情况。结果：两组患者护理干预前焦虑评分以及抑郁评分相比（P＞0.05），干预后观察组各项评分均显著优于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度（92.00％）显著高于对照组（64.00％）（P＜0.05）。结论：妊娠高血压轻度子痫前期患者实施前瞻性护理，不仅能够改善患者的心理状态，减少负面情绪，还能提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】前瞻性护理；妊娠高血压；满意度

在我国，妊娠高血压症的发病率逐年上升，给家庭和社会带来了沉重的负担。尽管目前对该病症的护理措施日臻完善，但仍有部分患者因护理不当而导致病情加重。妊娠高血压是指孕妇在妊娠20周后出现的血压升高、蛋白尿等症状，据病情轻重可分为子痫前期、先兆子痫期及子痫期，严重时可导致胎儿窘迫、早产或死亡[1]。前瞻性护理是通过监测和干预来提前预防和管理潜在并发症的护理方法。在妊娠高血压轻度子痫前期患者中，前瞻性护理可以非常有效地帮助他们减轻症状、降低风险，并提高孕妇和胎儿的整体健康状况，从而有效减少并发症的风险，保障母婴安全[2]。因此，本研究旨在探讨前瞻性护理在妊娠高血压和轻度子痫前期患者中的应用，并评估其效果和满意度。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选择2022年3月至2023年8月到我院接受诊治的共50例妊娠高血压轻度子痫前期患者为研究对象，采用抽签双盲法将其分为两组，其中对照组（25例）年龄20岁-36岁，平均年龄（27.64±2.56）岁；观察组（25例）年龄21岁-37岁，平均年龄（27.67±2.58）岁。所有患者临床资料对比，P＞0.05，有可比性。本院医学伦理委员会对此项研究已审核并批准实施。

1.2纳入标准

纳入标准：（1） 确诊为妊娠高血压轻度子痫前期患者。（2）产妇收缩压为140-160mmHg，舒张压为90-100mmHg。。（3）所有研究对象对本研究相关内容均知悉且在相应纸质文件上签字确认。

排除标准：（1）患有其他严重的妊娠期并发症；（2）患有精神疾病或认知障碍者；（3）依从性较差者。

1.3方法

对照组采用常规护理干预，包括基础的健康宣教、生活指导、病情观察等。

观察组采用前瞻性护理干预，具体措施如下：（1）产前。医护人员需要对孕妇进行全面的身体检查，包括血压、尿蛋白、水肿等指标的监测。同时，根据孕妇的具体情况，制定个性化的护理方案，如合理饮食、适当运动、控制水分摄入等。此外，医护人员还需要向孕妇及其家属普及妊娠高血压的相关知识，提高他们对疾病的认知水平，增强自我管理意识。（2）产时。在分娩过程中，需密切关注孕妇的各项生命体征，一旦发现异常情况，应及时采取相应的处理措施。同时，给予孕妇心理支持，鼓励她们积极面对分娩过程，增强信心。（3）产后。根据孕妇的具体情况，制定个性化的康复方案，如合理饮食、适当运动等。此外，医护人员指导孕妇及其家属传授正确的育儿知识和技能，帮助他们更好地照顾新生儿。同时，对于存在抑郁等心理问题的孕妇，应积极寻求专业心理医生的帮助。

1.4观察指标

（1）采用SDS评分（抑郁自评量表）以及SAS评分（焦虑自评量表）对患者的负面情绪进行评估，两组总分均29分，分值越高表示患者的负面情绪越严重。

（2）采用我院自制护理满意度对患者进行评估，总分100分，80分以上为满意，79-60分为一般，＜60分以下为不满意。分值越高，表示患者对护理服务越满意。

1.5统计学计算

经SPSS21.0软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差“”进行表示，采用两独立样本”t”检验；计数资料表达方式采用百分率“[n/(％)]进行表示，采取x2检验，p˂0.05说明组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者护理干预前后负面情绪评分

两组患者护理干预前焦虑评分以及抑郁评分相比（P＞0.05），干预后观察组各项评分均显著优于对照组（P＜0.05）。具体见表1：

表1两组患者护理干预前后负面情绪评分对比（n，）

组别	例数（n）	焦虑评分		抑郁评分
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	25	21.57±2.15	9.49±1.32	19.67±3.82	8.25±1.24
对照组	25	21.35±2.24	10.55±1.43	19.45±3.13	10.98±1.39
t值	-	0.354	2.723	0.223	7.328
P值	-	0.725	＜0.001	0.825	＜0.001

2.2两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度（92.00％）显著高于对照组（64.00％）（P＜0.05）。具体见表2：

表2两组患者护理满意度对比（n,％）

组别	例数（n）	满意	一般	不满意	总满意度
观察组	25	14（56.00）	9（36.00）	2（8.00）	23（92.00）
对照组	25	8（32.00）	8（32.00）	9（36.00）	16（64.00）
x2值	-	-	-	-	5.711
P值	-	-	-	-	0.017

3讨论

妊娠高血压是指孕妇在20周或更晚时期血压升高至140/90mmHg或更高，而轻度子痫前期则表现为孕妇收缩压在140-159mmHg之间和/或舒张压在90-99mmHg之间，伴有蛋白尿。这两种疾病的发病率在全球范围内呈上升趋势，给孕妇和胎儿的健康带来了严重威胁[3]。前瞻性护理作为一种新兴的护理模式，强调在治疗过程中积极主动的预防与干预，而不是被动地等待病情的发展[4]。通过对患者个体化的评估，制定科学的护理计划，并对其进行身体、心理和社会多方面的综合管理，可以有效降低并发症的风险，提高护理质量。

在本次研究中，两组患者护理干预前焦虑评分以及抑郁评分相比（P＞0.05），干预后观察组各项评分均显著优于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度（92.00％）显著高于对照组（64.00％）（P＜0.05）。说明在护理过程中，护士会与患者建立良好的沟通，了解患者的心理需求，提供心理支持和健康教育，助于减轻患者对疾病的担忧和恐惧，增强战胜疾病的信心。同时，护理人员还会关注患者的情绪变化，及时发现并处理负面情绪，为患者提供一个积极的治疗氛围。此外，通过对患者进行疼痛管理、病情监测、生活照顾等方面的干预，以减轻患者在妊娠期间的压力和负担，使患者能够以积极的心态面对疾病。

综上所述，，妊娠高血压轻度子痫前期患者实施前瞻性护理，不仅能够改善患者的心理状态，减少负面情绪，还能提高患者对护理服务的满意度。

参考文献

[1] 戴鑫伟,朱利平,汪云.子痫前期和慢性高血压并发子痫前期的临床特点及母儿结局[J].中国妇幼健康研究, 2022, 33(9):6.

[2]车莹,杨丽,孙昊. 前瞻性护理对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压及自我管理能力的影响 [J]. 医学信息, 2022, 35 (2): 190-192.

[3]符小英,余琪琪,陈文娟. 靶向前瞻护理在妊娠高血压轻度子痫前期患者中的应用 [J]. 中国临床护理, 2020, 12 (5): 419-421.

[4]许宝莹,朱剑兰,黄敏燕等. 全程护理干预对妊娠高血压轻度子痫前期患者血压和尿蛋白的影响 [J]. 中外医学研究, 2019, 17 (31): 73-75.