麻疹高发季，专家教你怎么防

农照美

（右江民族医学院附属医院     预防保健科      百色右江    533000）

麻疹，这一曾经在许多国家得到有效控制的疾病，近年来在一些地区却呈现出高发的趋势。麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性传染病，其主要传播途径为飞沫传播，极具传染性。每年，全球数百万人因麻疹感染而受到威胁，其中绝大多数是儿童。麻疹的高发季节往往使得公共卫生系统备受压力，因此我们迫切需要采取措施来防范这一疾病的蔓延。在接下来文中，我们将深入探讨麻疹的特点、传播途径，以及专家建议的预防措施，帮助读者更好地了解麻疹，提高对这一疾病的认知，从而更好地保护自己的健康。

一、麻疹是什么

麻疹，又称红疹病，是一种由麻疹病毒引起的急性、高度传染性的呼吸道疾病。该病毒属于麻疹病毒属，是一种单股RNA病毒。麻疹是一种典型的儿童传染病，但同样可感染成年人。麻疹的症状通常分为两个阶段，第一个阶段类似感冒，包括发热、流感症状、咳嗽和眼结膜炎。第二个阶段则是皮疹期，患者出现典型的麻疹皮疹，这是诊断麻疹的明显标志。皮疹通常从耳后或发际开始，然后扩散到躯干和四肢。这些红色的斑点逐渐变成小丘疹，伴随着发痒感。整个病程通常持续一至两周。

二、麻疹的危害

1.严重并发症的威胁：麻疹不仅在本身病程中带来一系列的不适症状，还可能导致一些严重的并发症。最常见的是肺炎，它是麻疹的主要死因之一。肺炎可能导致呼吸急促、胸痛等严重症状，对于免疫系统较弱的患者，甚至可能危及生命。麻疹还可能引起中耳炎，导致听力受损，以及脑炎，可能导致智力障碍、抽搐和瘫痪等严重后果。

2.影响儿童发展和学校生活：麻疹主要影响儿童，对于这个年龄段的孩子，健康是全面发展的基石。患上麻疹可能导致学龄前儿童缺席托儿所或学前教育，对于学校年龄的儿童来说，可能因为疾病而错过课堂，影响正常学习。即便是康复后，一些并发症也可能影响到孩子的智力和学业表现，从而对其未来的学业和职业产生潜在的不良影响。

3.对孕妇和新生儿的威胁：孕妇患上麻疹可能导致一系列严重的问题，包括流产、早产和低出生体重婴儿的出生。麻疹病毒可以穿越胎盘传播给胎儿，对胎儿的发育产生不良影响。因此，孕期患上麻疹不仅危害了孕妇自身的健康，还可能对新生儿的生长和发育造成严重影响，影响到整个家庭的幸福和稳定。

三、麻疹的特点

1.高传染性：麻疹的特点之一是其极高的传染性。病毒主要通过飞沫传播，患者在发病前4-5天和出现皮疹前后传染性最强。这种高传染性使得麻疹在人群中迅速传播，尤其在密闭、拥挤的环境中，如学校、托儿所和医疗机构，易引发爆发，成为公共卫生的重要挑战。

2.典型的两阶段症状：麻疹的病程通常分为两个典型的阶段。第一阶段症状类似感冒，包括高热、咳嗽、流感样症状和眼结膜炎。第二阶段则是皮疹期，患者出现典型的麻疹皮疹，通常从耳后或发际开始，然后扩散到躯干和四肢。

3.潜伏期较长：麻疹具有相对较长的潜伏期，通常为感染后约10-12天。在这个潜伏期内，患者可能并无明显症状，却已具有传染性，增加了疫情控制的难度。

4.典型的皮疹特征：麻疹的典型皮疹是其最为显著的特征之一。皮疹呈现为深红色斑点，逐渐演变成小丘疹，伴随发痒感。这些皮疹通常会合并成大片，形成典型的“麻疹图案”，从而使医生容易辨认。

5.长期免疫效果：一旦患者康复，麻疹通常会提供长期的免疫保护。这意味着，一旦个体经历过麻疹感染或接种过麻疹疫苗，他们在很大程度上将对麻疹病毒产生免疫反应，降低再次感染的风险。

四、麻疹的传播途径

1.飞沫传播：麻疹的主要传播途径之一是飞沫传播。感染了麻疹病毒的患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，口腔和呼吸道中的病毒载体以微小的飞沫形式释放到空气中。这些飞沫中含有麻疹病毒，它们可以在空气中漂浮一段距离，然后被其他人吸入，从而感染疾病。

2.直接接触：除了飞沫传播外，麻疹也可以通过直接接触传播。当一个人接触了带有麻疹病毒的表面，如桌子、门把手或感染者的皮肤，然后再触摸口、鼻或眼睛时，就有可能将病毒引入自己的体内。

3.空气气溶胶传播：近期的研究表明，麻疹还可以通过空气气溶胶传播，即空气中微小的悬浮颗粒。这使得麻疹在一些特定环境中更容易传播，例如密闭的空间、空调系统中以及飞机上等。

4.母婴传播：孕妇患有麻疹时，麻疹病毒可以通过胎盘传递给胎儿，导致婴儿在出生时即携带病毒。这种母婴传播的方式使得新生儿在出生后就可能患上麻疹，增加了对婴幼儿健康的威胁。

5.群体免疫差：麻疹的传播还受到群体免疫水平的影响。当人群中免疫水平较低，即未接种麻疹疫苗或未经历过麻疹感染的人较多时，病毒更容易在群体中传播。这种情况下，麻疹的爆发可能更为严重，因为缺乏足够的免疫屏障来抑制病毒的传播。

五、麻疹的防控措施

1.疫苗接种：麻疹疫苗通常包括麻疹、流行性腮腺炎和风疹（MMR）疫苗。推荐在儿童时期进行两剂次的接种，第一剂通常在1岁时，第二剂在4-6岁时。通过及时接种疫苗，可以建立起持久的免疫保护，有效降低感染的风险，也有助于群体免疫的建立，阻断病毒的传播链。

2.加强宣传教育：宣传教育可以帮助提高人们对麻疹的认知，增强对疫苗接种的信心，纠正疫苗接种的误解和负面观念。通过各类媒体、社交网络、健康教育活动等途径，向公众传递正确的防控信息，使人们充分了解麻疹的危害和预防方法，从而促使更多人积极参与疫苗接种。

3.高危人群的关注：针对易感人群和高危人群，特别是儿童和未接种过疫苗的个体，应加强监测和关注。医疗机构和卫生部门应确保这些人群能够及时接种疫苗，并定期进行健康检查。对于有接触史或症状的个体，应及时隔离并进行检测，以阻断传播链。

4.医疗机构和社区合作：医疗机构需要做好病例的诊断、隔离和治疗工作，确保对患者的追踪和监测。社区应加强对于麻疹防控的组织，提高社区居民的健康素养，推动疫苗接种计划的实施，并在疫情爆发时采取紧急措施，如封锁、隔离等，以防止麻疹的扩散。

结束语

在麻疹高发季，我们更需要以科学的态度和行动来面对这一公共卫生挑战。专家的建议和科学的预防措施是我们最为可靠的武器。然而，同样重要的是，我们需要通过宣传教育，提高社会对麻疹的认知水平，鼓励接种疫苗，减少恐慌和误解。在科学防控、公共卫生宣传以及全社会的参与下，我们有信心战胜麻疹，创造一个更加健康的未来。让我们携手共进，为麻疹说不！