美托洛尔+稳心颗粒对心律失常的影响

洪子惠  曹蕾 苗壮 戴海英 赵宇卓  董丽君（通讯作者）

陆军第七十九集团军医院   辽宁  辽阳 111000

【摘要】目的：探讨心律失常采取美托洛尔+稳心颗粒治疗效果。方法：选取2020年2月至2023年3月心律失常患者70例，随机分为观察组(美托洛尔+稳心颗粒)和对照组(美托洛尔)各35例，对比效果。结果：观察组心功能等指标优于对照组(P<0.05)。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗心律失常可有效改善心功能、心电图指标，提升疗效，效果良好。

【关键词】心律失常；心功能；稳心颗粒；心电图指标；美托洛尔

    我国现阶段心血管疾病患者的人数处于不断升高状态，冠心病为其中多见病，此病的出现是因为冠状动脉血栓或狭窄导致心肌缺氧等情况，从而导致患者存在胸闷等症状，临床对于密切关注。对于伴有心律失常的冠心病患者来讲，说明其病情已经处在严重状态[1]。若此时患者有心绞痛则会威胁其生命安全。临床在对心律失常治疗期间，常用药为美托洛尔，然而长时间用药后的患者易有不良反应产生，患者接受度不高。所以，医学界持续研究新的治疗措施，美托洛尔联合稳心颗粒治疗随之出现，且效果满意。因此，本研究对心律失常患者给予上述联合治疗，效果理想，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2020年2月至2023年3月，70例心律失常患者，随机分为观察组35例，男20例，女15例，平均年龄(64.25±6.25)岁；对照组35例，男19例，女16例，平均年龄(65.17±7.12)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

   对照组：美托洛尔，口服该药(国药准字H20143225；烟台巨先药业有限公司)25mg/次，2次/d。

    观察组：美托洛尔(对照组)+稳心颗粒，口服此药(山东步长制药股份有限公司，国药准字 Z10950026)5g/次，3次/d，温水服用。两组均治8周。

1.3 观察指标

心功能、心电图指标、治疗效果。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 心功能指标

治疗后，组间对比(P<0.05)。见表1。

                       表1 心功能指标（x±s）

分组	例数	LVEDD(mm)		LVESD(mm)		LVEF(%)
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	35	57.22±5.38	50.01±2.32	47.58±5.24	37.23±2.15	35.35±3.47	49.66±3.72
对照组	35	57.15±5.41	53.37±3.25	47.72±5.13	43.11±3.32	35.61±3.26	42.04±3.21
t值		0.325	4.326	0.251	5.412	0.441	5.325
P值		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.2心电图指标

治疗后，组间对比(P<0.05)。见表2。

                       表2 心电图指标（x±s）

分组	例数	期前收缩次数(次)		ST段压低持续时间(min)		ST段压低高度(mm)
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	35	6622.21±821.15	1616.32±258.56	3.10±0.41	1.02±0.16	1.63±0.38	1.04±0.10
对照组	35	6623.12±814.36	3863.14±517.55	3.13±0.36	1.86±0.32	1.62±0.31	1.42±0.15
t值		0.254	5.220	0.412	4.220	0.326	5.201
P值		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.3治疗效果

组间对比(P<0.05)。见表3。

                       表3治疗效果(n,%)

分组	例数	显效	有效	无效	有效率
观察组	35	24	9	2	94.29(33/35)
对照组	35	22.86)	15	12	65.71(23/35)
X2值					13.521
P值					<0.05

3 讨论

    作为心血管疾病中的多见病，冠心病不但治愈难度较高，且具有较长病程。患者心肌代谢因动脉血流缺乏而一场，若治疗不及时会出现心肌梗死，若情况严重则会引起死亡。冠心病易心律失常为常见表现，是因为心脏电传导系统异常而导致心率过慢或过快，对患者生活质量存在严重影响[2]。

    此类患者的药物治疗属于漫长过程，若用药过程中有不良反应，则会对患者疗效、生命健康存在一定影响，减少其治疗信心。现阶段，临床以西药治疗为主，其中包括美托洛尔。此药存在控制心率、降低心肌耗氧量的效果，同时会将发病次数降低，增加运动耐力尽管其存在一定效果，但长时间应用易出现不良反应。此情况下联合重要治疗在增加疗效的同时患者不适感并不会增加，患者接受度较高，依从性有效提升。稳心颗粒有补气养阴、活血化瘀作用，可对胸闷、心悸、呼吸困难等治疗，治疗心律失常等疾病中具有良好效果

[3]。其主要成分为甘松、三七等，可以使血液循环增加、稳定心率。同时也可以避免钠离子的内流，增加电位时间，与西药联合治疗可将疗效提升，且改善心功能水平。本研究结果证实联合用药效果满意。

总之，心律失常通过美托洛尔+稳心颗粒治疗对于其心功能、心电图的改善以及疗效的提升均有促进作用，值得应用。

【参考文献】

[1]尹琪,魏栋,李燕.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生,2023(12):0097-0099.

[2]杨永华,秦春美,黄春艳,崔云.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的效果观察[J].中国医药指南,2023,21(32):132-135.

[3]张震,李晓婷.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常的临床疗效及安全性分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2023,7(12):110-113.