上海市第二康复医院 201900
【摘要】目的:探究综合性肺康复护理对老年慢阻肺患者的临床效果。方法:收录2022.10——2023.10期间于我院接受治疗的老年慢阻肺患者,合计收录样本量为80例,将其应用摸球法进行分组并开展不同临床护理手段,比较组间护理效果差异。纳入对照组、观察组样本量均有40例,所对应的护理方案为常规护理、综合性肺康复护理。结果:于护理前后评价两组血气指标,护理前组间差异较小,护理后两组均有所改善,且PaCO2水平以观察组更低,PaO2、SaO2水平均以观察组更高,P<0.05。结论:老年慢阻肺患者接受综合性肺康复护理,对于促进患者血气指标改善的价值显著。
【关键词】老年慢阻肺;综合性肺康复护理;血气指标
老年慢阻肺是一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量和健康状态有重要影响,此类患者通常面临气短、咳嗽、咳痰等症状,这些不仅限制了日常活动,还可能导致心理压力和社交隔离[1]。针对这一疾病,综合性肺康复护理作为一种综合干预手段具有巨大的潜力,能够通过肺部功能改善、气道管理和体力锻炼等方面的综合措施来帮助患者改善呼吸功能、减少发作次数和严重程度[2]。基于此,本文特收录80例患者为样本,分组对照探究,老年慢阻肺患者接受综合性肺康复护理,对于促进患者血气指标改善的价值。
1、资料与方法
1.1一般资料
将80例2022.10——2023.10期间所收录的慢阻肺老年患者作分组处理,分组方式为摸球法,将其分为30例对照组和30例观察组后,通过实施不同护理方案展开此次对比分析研究。纳入对照组的样本男女占比分别为60.00%(24/40)、40.00%(16/40);年龄阈值45-74岁,求取平均值(59.52±9.13)岁;纳入观察组的样本男女占比分别为62.50%(25/40)、37.50%(15/40);年龄阈值45-75岁,求取平均值(60.34±9.75)岁;两组基线资料均衡,P>0.05。
1.2方法
对照组行常规护理,评估患者呼吸功能、肺功能及血气指标,开展常规临床对症治疗及基础性的临床指导,包括饮食管理、咳嗽咳痰护理、气道护理、心理支持、健康教育等。
观察组于上述基础上开展综合性肺康复护理,通过合理使用药物,包括支气管扩张剂、吸入类固醇等药物,减轻症状、降低炎症反应,进一步提高肺部通气能力和气道通畅度。采用针对老年慢阻肺患者的呼吸系统管理策略,氧疗、气道湿化、有效咳嗽和清除分泌物等,帮助患者清除气道中的痰液,预防呼吸道感染,维持呼吸道的通畅。运动治疗是综合性肺康复护理的重要组成部分,指导患者进行有氧运动、力量训练和呼吸训练等,帮助老年慢阻肺患者逐渐提高心肺功能,增强体能,减少呼吸困难和肌肉疲劳。向患者提供相关的健康知识和自我管理技巧,正确使用给药器具、合理饮食、避免室外污染,帮助患者更好地管理和控制慢阻肺,减少症状发作和复发。通过心理咨询、康复教育和社会支持等手段,帮助患者积极面对疾病,调整心态,提高生活质量。
1.3观察指标
血气指标:PaCO2(血二氧化碳分压)、PaO2(动脉血氧分压)和SaO2(动脉血饱和度)。
1.4统计学方法
研究所需数据计算借助SPSS22.0软件,血气指标为计量资料,以(±s)描述,t值检验。计算结果判定:P<0.05为存在统计学意义。
2、结果
2.2比较两组患者护理前后的血气指标
于护理前后评价两组血气指标,护理前组间差异较小,护理后两组均有所改善,且PaCO2水平以观察组更低,PaO2、SaO2水平均以观察组更高,P<0.05。详见表2
表 2两组护理前后血气指标对比(±s)
组别 | 例数 | PaCO2(mmHg) | PaO2(mmHg) | SaO2(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 74.43±10.09 | 56.94±8.15 | 52.33±7.70 | 80.14±7.28 | 80.59±10.46 | 91.03±9.72 |
观察组 | 40 | 74.15±9.94 | 50.13±6.27 | 51.74±6.54 | 86.93±8.05 | 80.78±10.58 | 97.54±8.33 |
t | -- | 0.1250 | 4.1886 | 0.3694 | 3.9566 | 0.0808 | 3.2164 |
P | -- | 0.9008 | 0.0001 | 0.7129 | 0.0002 | 0.9358 | 0.0019 |
3、讨论
综合性肺康复护理在老年慢阻肺患者中展现出积极的临床效果,该护理方法可以显著改善患者的呼吸功能,通过呼吸训练和气道管理等手段,促进肺部的通气能力和气体交换功能,从而提高患者的呼吸效率和肺功能,这有助于减轻患者的呼吸困难感,并改善患者的心肺耐力[3]。其次,综合性肺康复护理还能减少老年慢阻肺患者的发作次数和严重程度,通过合理用药和定期的康复训练,可以降低患者的炎症反应和气道阻塞,减少呼吸道感染和加重症状的发生,同时,由于患者的体力逐渐增强,患者对外界刺激和应激的耐受能力也得到了提高,这有助于降低患者发作的频率和严重程度
[4]。
本次研究各项数据比较结果显示,于护理前后评价两组血气指标,护理前组间差异较小,护理后两组均有所改善,且PaCO2水平以观察组更低,PaO2、SaO2水平均以观察组更高,P<0.05。
综上所述,老年慢阻肺患者接受综合性肺康复护理,对于促进患者血气指标改善的价值显著。
参考文献:
[1]白映雪,向丽.综合性康复护理计划对老年慢阻肺患者的护理效果[J].贵州医药,2023,47(03):456-457.
[2]黄国丽,陈偶,晁志新.综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺护理的应用效果分析[J].当代医学,2021,27(08):179-181.
[3]徐佩红,郑晓璐,朱燕军.综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的效果研究[J].中国全科医学,2020,23(S2):243-245.
[4]白春杰.综合性肺康复护理计划对住院老年慢阻肺患者的护理效果分析[J].中国实用医药,2020,15(09):172-174.