无痛消化内镜检查术中舒适护理的应用效果分析

张秋娟

漳浦县中医院   福建省漳州市  363200

【摘要】目的：探讨舒适护理对进行无痛消化内镜检查术的患者的应用效果。方法：研究对象选择进行无痛消化内镜检查术者，时间介于2021年12月-2023年5月期间，例数78例，利用随机数字表法进行组别的划分，参照组39例，开展常规护理，观察组39例，开展舒适护理。研究并比较双方患者的护理情况，涵盖患者不良情绪、疼痛程度、不良反应等方面。结果：观察组焦虑、抑郁情绪评分低于参照组，疼痛程度轻于参照组，不良反应发生率低于参照组，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论：将舒适护理应用在行无痛消化内镜检查术中，可以减轻患者疼痛感受，能够缓解患者不良情绪，具有临床应用价值。

【关键词】无痛；消化内镜检查术；舒适护理

无痛消化内镜检查术是检查消化道疾病的常用方式，可为后续治疗措施提供有效参考数据，内镜技术不会为患者造成创伤，但由于大部分患者和家属缺少检查有关认知，因此会在检查过程中出现程度不一的身体生理反应，会形成检查不适感、疼痛感，所以在进行无痛消化内镜检查时，需要为患者提供有效的护理措施[1-2]。该研究以行无痛消化内镜检查术的患者为对象，选取2021年12月-2023年5月期间，共计78例，研究常规护理与舒适护理对行无痛消化内镜检查术的患者的实施效果，详细经过和效果如下文所述。

1 资料和方法

1.1 基本资料

研究对象采纳时间为2021年12月-2023年5月，均为于本院行无痛消化内镜检查术的患者，依据随机数字表法分成各39例的组别。参照组中，男性和女性分别20例、19例，年龄从22岁至64岁，平均（50.47±5.12）岁。观察组中，男性和女性分别21例、18例，年龄从23岁至63岁，平均（50.38±4.34）岁。两组相比所得，年龄和性别方面并无较大区别，具备对比条件，P>0.05。双方患者已了解本研究所有信息，已签署同意协议，在医学相关委员会审核后，该研究开始实施。

1.2 方法

参照组：开展常规护理，检查前护理人员了解患者身体情况，并做好记录，叮嘱患者做好肠道准备工作，按照我院相关检查制度进行护理干预。

观察组：在常规护理基础上，开展舒适护理，具体方式如下：①心理护理，护理人员主动和患者交流，建立良好护患关系，掌握患者心理状态，及时解答患者问题，减轻患者不良情绪，树立患者自信，提升患者依从性。②生理方面，检查前，对患者生命体征进行检查，结合患者自身特征，对其进行健康教育，告知患者检查时注意事项。让患者做好心理准备。③环境干预，护理人员为患者创建舒适的检查环境，开窗通风、换气，保持空气流通，定期打扫，做好检查室消毒工作。④体位方面，为患者选取舒适体位，向患者讲解检查流程，保护患者隐私部位，减少患者对检查的担忧、恐惧，帮助患者顺利完成检查。⑤不良反应护理，密切观察患者检查期间的情况，包括神志、面色等，若有呼吸困难情况，要马上进行氧气护理，检查前准备好所需器材，若检查时出现不良反应，要马上进行急救。⑥检查时，护理人员帮助患者保持舒适体位，为患者建立静脉通道，监视其身体情况，静脉注射时，保持速度轻柔，让戴义齿的患者将义齿取出，固定牙垫，以其感到舒适为宜，检查中发现异常马上停止并进行处理；检查结束后，为患者清理分泌物，待患者体征稳定后，为其进行健康宣教，叮嘱患者食用易消化、清淡食物。

1.3观察指标

分析两组患者不良情绪、疼痛程度、不良反应情况。不良情绪包括焦虑、抑郁两方面，分别通过焦虑、抑郁自评量表进行评定，分值越高表示不良情绪越严重。疼痛程度通过视觉模拟疼痛量表进行评定，分值越高表示痛感越强。不良反应包括头晕、腹痛、心律失常、注射部位疼痛四方面。

1.4 统计学方法

数据检验工具采用SPSS22.0统计学计算，计数数据的呈现形式是率，差异性以X²检验；计量数据的呈现方式是（均数±标准差），差异性以T值检验，统计学价值判定依据是P<0.05。

2 结果

2.1对比不良反应发生率

观察组不良反应发生率是5.13%，低于参照组的20.51%，P<0.05，详见表1。

表1不良反应发生率的比较 [n(%)]

组别	例数	头晕	腹痛	心律失常	注射部位疼痛	发生率
参照组	39	2（5.13）	2（5.13）	2（5.13）	2（5.13）	8（20.51）
观察组	39	1（2.56）	0（0.00）	1（2.56）	0（0.00）	2（5.13）
X²						4.129
P						0.042

2.2对比不良情绪

双方不良情绪相比，观察组评分更低，P<0.05，见表2。

表2 对比不良情绪（±s，分）

组别	例数	焦虑		抑郁
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
参照组	39	62.48±5.73	51.48±6.38	62.48±5.73	51.58±5.28
观察组	39	62.87±6.15	41.05±4.71	62.88±6.15	41.47±4.63
t		0.289	8.213	0.297	8.990
P		0.772	<0.001	0.767	<0.001

2.3对比疼痛程度

双方疼痛程度相比，观察组评分更低，P<0.05，见表3。

表3 对比疼痛程度（±s，分）

组别	例数	治疗前	治疗后
参照组	39	6.45±1.79	5.29±1.45
观察组	39	6.24±1.88	3.05±0.87
t		0.505	8.272
P		0.614	<0.001

3 讨论

无痛消化内镜检查属于新型内镜诊疗技术，其特征为无创、微创，内镜检查本身属于侵入性检查手段，所以患者会产生恐惧感，检查时受到镜身的局部刺激，会有部分患者出现疼痛不适感，因此需要为进行内镜检查的患者提供护理干预，以减轻其检查不适感[3]。

无痛消化内镜检查技术操作简单、准确率高，但该技术需使用麻醉药物辅助，会产生呼吸循环系统抑制风险，所以无痛消化内镜检查时，适当的护理配合必不可少，可有效减少患者的应激反应[4]。舒适护理由整体护理发展而来，其护理理念为以人为本，护理特征为整体性、创造性、个体性，通过生理、心理、环境等不同方面为患者提供干预措施，可充分满足患者的护理需求，能够有效改善患者舒适度，提升其检查配合度[5]。为无痛消化内镜检查的患者进行舒适护理，可以及时满足患者需求，能够有效促进患者病情康复，在该项护理干预中，患者负面心理状态可得到缓解，利于其生命指标的平衡状态，可改善护患关系，患者检查舒适度可得到提升的同时，也能够积极配合检查工作，从而能够减少不良反应，有利于提升检查准确率，促进疾病的有效治疗[6]。

总而言之，为行无痛消化内镜检查患者使用舒适护理进行干预，可以缓解患者疼痛程度，能够减少不良反应，值得临床大力推广。

参考文献

[1]郑丽英.舒适护理干预在无痛消化内镜检查患者中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(04):466-467.

[2]潘宏英.舒适护理干预应用于无痛消化内镜检查中的临床效果分析[J].中外医疗,2022,41(16):115-119.

[3]刘世英.舒适护理联合优质护理在冠心病患者无痛消化内镜检查中的应用[J].心血管病防治知识,2022,12(05):53-55.

[4]黄蕊.舒适护理与常规护理在无痛消化内镜检查中的应用效果比较[J].系统医学,2021,6(17):168-171.

[5]贺迎春,刘秋美,李芳等.舒适护理联合心理护理干预在无痛消化内镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(12):96-98.

[6]崔晓旭.舒适护理对无痛消化内镜检查患者心理状况及护理质量的影响[J].中国医药指南,2021,19(06):152-153.