玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗干眼症的疗效

杜佳伦李沭岩*

上海市第七人民医院 上海 201202

【摘要】 目的：观察分析对干眼症患者实施玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022年2月至2023年2月内就诊的60例干眼症患者，随机分为对照组（30例，玻璃酸钠滴眼液）和实验组（30例，玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液），收集分析治疗效果。结果：治疗后实验组的泪液分泌长度更长，干眼症状评分更低，泪液分泌试验评分更高，泪膜破裂时间更长，白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液可以有效缓解干眼症患者症状，改善炎症反应，促进恢复，有较高应用价值。 

【关键词】干眼症；玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液

干眼症患者泪膜稳定性异常，出现泪液分泌不足、质量较低等情况，导致眼部干燥性病变，属于慢性眼科疾病，多发于老年群体、计算机工作者等，长期戴隐形眼镜的人发病风险较高[1]。患者主要表现为眼部疲劳、干涩、灼烧、胀痛等，对身心健康和生活质量造成不良影响。本研究针对干眼症患者实施玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液的临床效果进行探讨。

1 对象与方法

1.1对象

选择我院2022年2月至2023年2月内就诊的60例干眼症患者，随机分为对照组（30例，男17例，女13例，平均39.45±6.12岁）和实验组（30例，男16例，女14例，平均40.11±5.67岁）。所有患者都是自主选择自愿参与到本次研究当中。

1.2方法

对照组使用玻璃酸钠滴眼液对患者进行治疗，实验组对患者使用玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液的方式进行治疗，具体实施方法如下：

对照组选择玻璃酸钠滴眼液（生产厂商：Santen Pharmaceutical Co.，Ltd. Noto Plant，注册批号：J20090020）进行治疗，一次1滴，每天4次。治疗6周。

实验组玻璃酸钠滴眼液使用方式与对照组相同，在此基础上选择rhEGF 滴眼液（生产厂商：深圳市华生元基因工程发展有限公司，注册批号：国药准字 S20040006）进行治疗，一次1滴，每天4次。治疗6周。

1.3 疗效标准

记录两组患者的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平，进行数据搜集和分析。记录两组患者的泪液分泌长度、泪膜破裂时间（BUT）、干眼症状评分、泪液分泌试验（SIt）评分，进行数据收集和分析。

1.4 统计学方法

所有数据均纳入SPSS23.0中进行比较分析，分别用x2和t进行，分别用百分占比（%）和（平均数±标准差）表示，若（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗前后的白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平对比

根据数据结果分析可知，治疗后实验组的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1两组患者治疗前后的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平对比（，ng/L）

组别	例数	治疗前IL-6	治疗前TNF-α	治疗后IL-6	治疗后TNF-α
实验组	30	1422.56±95.26	273.11±30.28	1123.39±130.29	180.33±20.13
对照组	30	1423.33±96.11	274.31±30.39	1321.41±134.56	254.39±22.14
t	-	0.031	0.153	5.790	13.556
P	-	0.975	0.878	0.001	0.001

2.2两组患者治疗后的泪液分泌长度、泪膜破裂时间（BUT）、干眼症状、泪液分泌试验（SIt）评分对比

根据数据结果分析可知，治疗后实验组的泪液分泌长度更长，干眼症状评分更低，泪液分泌试验评分更高，泪膜破裂时间更长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2两组患者治疗后的泪液分泌长度、泪膜破裂时间、干眼症状、泪液分泌试验评分对比（，ng/L）

组别	例数	泪液分泌长度（mm）	BUT（s）	干眼症状评分	SIt评分
实验组	30	9.79±1.81	13.51±3.03	0.71±0.25	9.99±2.13
对照组	30	8.07±2.01	10.19±2.72	1.50±0.41	7.81±2.05
t	-	3.482	4.469	2.421	4.036
P	-	0.001	0.001	0.018	0.001

3. 讨论

干眼症患者基本泪液分泌不足，对外界刺激敏感性较高，易引发经常性流泪，泪膜完整性和稳定性受损，出现充血、异物感、眼疲劳等，影响视力，影响日常工作学习，严重可导致失明。

玻璃酸钠滴眼液可以减少眼部水分流失，在角膜表面形成覆膜，促进症状改善，缓解眼部干涩，但起效较慢，长期使用可引发结膜炎等不良反应，不利于恢复[2]。rhEGF滴眼液可特异性作用与细胞膜上的表皮生长因子受体，促进细胞新陈代谢，抑制炎症反应，从而促进角膜修复，改善症状，保护眼角膜[3]。玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液可以有效减轻眼部异物感，促进角膜组织愈合，降低炎症因子水平，增加泪膜稳定性，促进患者恢复，相比单一使用玻璃酸钠滴眼液治疗效果更好

[4]。本研究结果显示，治疗后实验组的泪液分泌长度更长，干眼症状评分更低，泪液分泌试验评分更高，泪膜破裂时间更长，白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平更低。玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液可以有效缓解干眼症患者症状，改善炎症反应，促进恢复，有较高应用价值。

综上所述，对干眼症患者实施玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液的临床效果良好，可以有效促进恢复。有一定现实意义，值得推广。

参考文献

[1]魏静玲.玻璃酸钠与重组人表皮生长因子滴眼液治疗干眼症患者的临床疗效观察[J].山西医药杂志,2022,51(05):556-557.

[2]谢招莲,谭述香,刘琳琳.玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子对老年性白内障术后干眼症患者康复情况及炎症因子的影响[J].中国医学创新,2023,20(20):47-51.

[3]李岚,李海英,张童.联合应用重组人表皮生长因子和玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果分析[J].中国实用乡村医生杂志,2022,29(08):46-48.

[4]陆海,张远龙,马一平.玻璃酸钠滴眼液联合重组人表皮生长因子滴眼液雾化治疗干眼症的成本效果分析[J].现代药物与临床,2021,36(06):1298-1303.