医学影像诊断中的伪影与校正

郝莎莎

筠连县巡司镇中心卫生院 645250

医学影像诊断中的伪影，主要是指在成像期间产生的和被扫描组织结构我管的异常影像。在临床中若医学影像检查中出现伪影，会对图像质量造成直接影响，甚至会影响到病变的分析诊断。MR和其他医学影像技术相比，最容易出现伪影，下面对MR医学影像诊断中的伪影与校正进行详细介绍：

1.MR医学影像诊断中的伪影

MR医学影像成像的过程较为复杂，其出现伪影主要和其扫描序列、成像参数有关。图像中因为有伪影，导致影像无法对解剖组织的位置、形态、组织特性进行正确反映。

2.MR医学影像诊断中伪影的类型

2.1卷褶伪影

在MR医学影像检查中，机器无法对带宽以外的频率进行识别，所有超出范围外的频率会导致同带宽中的一个频率出现混叠的情况。该伪影具有以下特点：第一，由FOV小于受检部位引起的。第二，常常出现在相位编码方向上。第三，具有FOV外一侧的组织信号卷褶且重叠到图像另一侧。第四，最后一层可叠加到第一层。

2.2化学位移伪影

化学位移伪影主要是指梯度场中不同分子中氢质子的位置被错误记录，在低频率下位移会引起重叠现象，在高频率处信号处于衰减状态。该伪影具有以下特点：第一，在频率编码方向中出现伪影。第二，脂肪组织信号向频率编码梯度场强较低的一侧进行位移。第三，场强较高，随之化学位移也会更加显著。

2.3随机自主运动伪影

该种伪影主要是指受检者可以自主控制的运动引起的伪影，其不具备周期性特点，例如肢体运动、眼球转动、吞咽等引起的。该伪影具有以下特点：第一，该伪影会引起图像模糊问题。第二，在相位编码方向出现伪影。第三，受检者能够控制。

2.4呼吸运动伪影

该种伪影大多出现的胸腹部MR图像中，呼吸运动是可控制的，且具有节律性特点。该伪影具有以下特点：第一，会引起图像出现模糊问题。第二，相位编码方向出现伪影。第三，受检者能够在一定程度上进行控制。

3.MR医学影像诊断中伪影的校正

3.1卷褶伪影的校正

针对卷褶伪影，可以利用以下方法进行校正。第一，把FOV增大，促使其大于受检部位，在最大、最小频率范围方面可以和之前较大梯度时相同，在分布宽度距离上增大。并且，为了对视野进行增大，需要使用更小的梯度。第二，对频率编码、相位编码方向进行切换，相位编码方向为层面中径线较短的方向。第三，在3D重建时，可以把开始和最后几个层面进行舍弃。

3.2化学位移伪影的校正

针对化学位移伪影，可以利用以下方法进行校正。第一，对频率编码的方向进行改变，虽然该种方法无法对伪影进行减轻或消除，但是可以进行区分。第二，利用脂肪抑制技术。抑制脂肪信号后，可以抑制其伪影。第三，利用长的TE，促使脂肪信号出现更多失相位，进而对脂肪的信号进行降低，最终实现减少伪影的目的。

3.3随机自主运动伪影的校正

针对随机自主运动伪影，可以利用以下方法进行校正。第一，在检查前，积极获取患者配合，叮嘱患者扫描时不要运动。针对腹部检查，可以利用胰高血糖素，对因为肠管蠕动引起的伪影进行减轻。第二，在扫描时可以把扫描序列的速度加快，如EPI、GRE、FSE等，这样可以对扫描时间进行减少。第三，针对咽喉部的检查，可以使用喉部加预饱和带的形式避免吞咽运动引起的伪影。第四，对相位、频率编码方向进行交换。

3.4呼吸运动伪影的校正

针对呼吸运动伪影，可以利用以下方法进行校正。第一，利用呼吸补偿技术，或者是利用呼吸触发技术。第二，利用快速成像序列，开展屏气扫描。第三，利用脂肪抑制技术，由于MR图像中脂肪信号相对较高，引起的伪影较为显著，抑制脂肪信号后可以有效减轻伪影。第四，可以把预饱和带给予前腹壁，这样可以对该部位皮下脂肪信号进行抑制。第五，可以使用腹带，对呼吸运动幅度进行控制。