人文关怀护理干预在老年2型糖尿病护理中的作用

范竞男

凉山彝族自治州第二人民医院  四川凉山州  615000

【摘要】目的：分析人文关怀护理干预在老年2型糖尿病（T2DM）护理中应用价值。方法：选取本院2022年1月-2022年12月期间收治的82例老年T2DM患者作为研究对象，按随机数表法划为对照组和研究组，各41例，对照组实施常规护理，研究组则给予人文关怀护理，比较两组患者护理后血糖水平及生活质量。结果：护理后，研究组FPG、2hPBG、HbA1c水平相比于对照组更低（P＜0.05）；研究组躯体疼痛、精神健康、社会功能、一般健康状态评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年T2DM患者护理中实施人文关怀护理干预可取得显著护理效果，不仅有助于降低患者血糖水平，还能够提升患者生活质量，具有良好临床应用价值，值得推广。

【关键字】人文关怀护理；2型糖尿病；血糖水平；生活质量

2型糖尿病（T2DM）在临床具有较高的发病率，属于典型的慢性代谢性疾病，其典型表现为血糖异常升高，饮食、环境、肥胖等是导致T2DM的重要因素[1]。据最新统计数据显示，2022年我国糖尿病人数高达1.4亿人，其中约有90%是T2DM患者，且多为老年人，严重危害我国居民健康。目前，糖尿病治疗药物仍在继续研究，多数患者在确诊T2DM后需终生服用降糖药物、注射胰岛素等来维持血糖稳定[2]。但老年患者记忆力减退，对医嘱的依从性较差，且难以合理控制饮食，所以血糖控制效果并不十分理想[3]。本院在82例老年T2DM患者护理中实施人性化护理干预，发现患者血糖控制水平良好，现将其护理详情报告如下。

1对象和方法

1.1对象

本次研究对象来自本院2022年1月-2022年12月期间收治的82例老年T2DM患者，按随机数表法划为对照组和研究组，各41例，对照组男22例，女19例，年龄65-84岁，平均年龄74.67±3.12岁；研究组男21例，女20例，年龄65-85岁，平均年龄75.19±3.32岁，两组患者基本资料对比（P＞0.05）。两组患者均知晓本次研究详情，并签署《知情同意书》。本院伦理会对本次研究完全知情，并批准开展研究。

1.2方法

对照组给予常规护理，即引导患者正确用药，给予患者饮食指导等。研究组实施人文关怀护理，具体护理措施如下：（1）组建人文关怀护理小组：选择2名本科室老年T2DM护理经验丰富的护士，再加上1名护士长、1名健康指导师组建人文关怀护理小组，正式开展护理前，所有小组成员均需接受人性化护理知识培训，并分析患者病情，结合患者情况制定人文关怀护理策略。（2）健康教育：因患者年纪较大，所以整个宣教流程均由家属陪同参与。根据患者理解能力讲解T2DM发病机制、治疗流程、治疗重要性以及可能存在的风险等，提升患者对自身疾病治疗的重视程度，讲解时可借助视频、图片、动画等帮助患者理解，加深患者印象，提高治疗配合度。（3）心理疏导：T2DM病程较长，患者易产生焦虑、不安等不良情绪，因此护士需加强患者心理疏导，举康复较好的案例，引导患者积极面对疾病，增强疾病治疗信心，尽可能降低负面情绪影响。（4）饮食指导：详细告知患者饮食管理对血糖控制的重要性，提醒患者日常饮食以清淡、易消化为主，同时适当增加醋纤维食物摄入比例，如水果、绿色蔬菜等。严格控制每日钠盐摄入量（＜5g），尽量避免食用含糖量高的食物，严格戒烟戒酒，避免熬夜，并配合相应的有氧运动，以提高机体糖代谢能力，降低心血管不良事件发生风险。

1.3观察指标

①护理后检测两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平并对比；②选择生活质量调查表（SF-36）中的躯体疼痛、精神健康、社会功能、一般健康状态四个方面来比较两组患者护理后生活质量，每项评分范围0-100分，得分越高则生活质量越好。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS21.0对数据进行分析，符合正态分布的计量资料用（±s）表示，t验证，若P＜0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者护理前后血糖水平

护理后，研究组FPG、2hPBG、HbA1c水平相比于对照组更低（P＜0.05），如表1：

表1两组患者护理前后血糖水平对比分析（）

组别	例数	FPG（mmol/L）	2hPBG（mmol/L）	HbA1c（%）
对照组	41	7.31±0.49	10.68±1.12	8.54±0.67
研究组	41	5.84±0.52	8.64±1.08	6.33±0.71
t	-	13.174	8.395	14.496
P	-	0.001	0.001	0.001

2.2两组患者并发症发生率对比

研究组躯体疼痛、精神健康、社会功能、一般健康状态评分相比于对照组明显偏高（P＜0.05），如表2：

表2两组患者出院后生活质量对比（分）

组别	例数	躯体疼痛	精神健康	社会功能	一般健康状态
对照组	41	81.69±4.52	80.55±3.61	81.65±3.72	82.03±3.85
研究组	41	93.17±2.39	92.47±2.24	94.14±2.18	93.39±2.08
t	-	14.377	17.965	18.548	16.623
P	-	0.001	0.001	0.001	0.001

3讨论

老年人是T2DM的主要发病人群，而随着年龄的增加，人体组织器官机能逐渐减弱、心理抗压能力降低，因此情绪较为敏感，病情发展较快，极易导致血糖反复波动，甚至引发其他不良情况，严重影响患者身心健康。加强临床护理干预是提升老年T2DM患者治疗效果的重要途径，随着护理模式的转变，“以人为本”成为现代护理的核心理念。有研究指出，加强老年T2DM患者人文关怀护理，可稳定患者情绪，改善患者遵医嘱行为，从而提升血糖控制效果[4]。

人文关怀护理是对临床护理的进一步优化与完善，其护理内容更加全面，护理过程中更加重视对患者的尊重与帮助，从而取得患者认可，不仅有助于建立良好的医患关系，还可以提升临床治疗疗效，帮助患者控制病情发展[5]。本次研究发现，研究组护理后FPG、2hPBG、HbA1c水平相比于对照组更低，生活质量评分相比于对照组明显偏高（P＜0.05），这与刘晖[6]的研究结果相似，充分证实人文关怀护理在老年T2DM患者护理中的应用价值显著。究其原因，人文关怀护理通过一系列的护理措施及健康指导，可让患者对自身疾病形成基本认知，从而纠正错误的治疗想法及心态，增强患者自我价值意识，促使患者主动参加治疗，从而确保治疗效果，有效稳定血糖水平。

综上所述，在老年T2DM患者护理中应用人文关怀护理，有助于提高患者血糖控制水平及生活质量，应用效果显著，值得推广。

参考文献

[1]欧华群. 人文关怀护理在老年2型糖尿病护理中的应用效果[J]. 现代养生（上半月版）,2022,22(9):1483-1486.

[2]鲁梅. 人文关怀护理理念对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J]. 糖尿病新世界,2022,25(9):152-155,160.

[3]方金赢. 人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J]. 河南医学研究,2021,30(1):169-171.

[4]胡朝霞,陈宝娇. 观察人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响[J]. 智慧健康,2021,7(25):151-153.

[5]魏玮. 人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及心理状态的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(1):105-107,75.

[6]刘晖. 人文关怀护理对老年2型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响研究[J]. 临床护理研究,2023,32(8):118-120.