小儿支原体肺炎护理干预效果分析

李云波

富民县人民医院儿科  650400

摘要：目的：旨在评估针对小儿支原体肺炎的综合护理干预效果。方法：采用前瞻性队列研究设计，在富民县人民医院收集200名患儿的数据，护理干预包括症状监测、疾病健康宣教丶营养和水分支持以及心理社会支持。结果：护理干预显著改善患儿的症状，缩短住院时间，并降低再次就诊率。结论：综合护理干预是小儿支原体肺炎治疗中的一个有效组成部分，对提高患者的康复效果和生活质量具有重要意义。

关键词：小儿支原体肺炎；护理干预；症状监测

小儿支原体肺炎是一种常见的下呼吸道感染性疾病，主要由肺炎支原体引起，占小儿社区获得性肺炎的15%至30%。该疾病主要影响5至15岁的儿童，尽管多数病例症状较轻，但在免疫力较低的儿童中可能导致严重并发症。近年来，随着抗生素的广泛使用，小儿支原体肺炎的治疗效果有所提高，但仍存在一定风险。根据《儿童支原体肺炎诊疗指南》报告，约有10%的患儿在初次抗生素治疗后症状无显著改善。此外，长期依赖抗生素治疗也可能导致药物耐药性的增加，给治疗带来更多困难。在这种背景下，探索和评估非药物性的治疗方法，如护理干预措施，变得尤为重要。护理干预通常包括症状监测、疾病教育、营养和水分支持、以及心理社会支持等。例如，一项针对支原体肺炎儿童的研究表明，通过增加水分摄入和营养支持，可以有效减轻咳嗽和发热等症状，缩短病程。本研究旨在系统分析和评估护理干预在小儿支原体肺炎治疗中的效果，以期为临床治疗提供更多的证据支持。我们将通过对比护理干预前后的临床结果，如症状缓解、住院时间及再次就诊率等，来评估其有效性。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究采用前瞻性队列研究设计，从2023年1月至2023年12月，在富民县人民医院儿科进行，共有200名小儿，其中100名为对照组，100名为试验组，对照组采用常规疗法，试验组采用小儿支原体肺炎护理干预方法，研究旨在评估护理干预对小儿支原体肺炎患者康复效果的影响。

1.2选择标准

选择标准为：1) 年龄在1至15岁之间；2) 由医院呼吸科医生确诊为支原体肺炎；3) 未接受过任何护理干预措施。排除标准包括：1) 同时患有其他重大呼吸系统疾病；2) 免疫系统功能障碍或接受免疫抑制治疗；3) 过去6个月内有肺部手术史。本研究共纳入了200名符合条件的小儿患者。

1.3方法

第一，症状监测。定期记录患儿的体温、咳嗽频率和呼吸状况。

第二，疾病教育。向患儿及家长提供关于支原体肺炎的知识，包括病因、症状、预防和日常护理。

第三，营养和水分支持。根据患儿年龄和体重制定个性化的饮食计划，确保充足的营养摄入，鼓励增加水分摄入。

第四，心理社会支持。为患儿和家庭提供心理咨询服务，帮助他们应对疾病带来的压力。

1.4 统计学分析

数据收集包括基线信息（如年龄、性别、症状严重程度）和干预后的跟踪信息（如症状改善情况、住院时间、再次就诊率）。数据分析将采用统计软件SPSS进行，使用t检验和卡方检验比较干预前后的差异，显著性水平设定为p<0.05。

2.结果

在本研究中，共纳入150名小儿支原体肺炎患者进行护理干预。

2.1症状改善

在接受护理干预后，大多数患儿的症状有了明显改善。具体来说，在干预后的第一周内，约85%的患儿报告咳嗽频率降低，同时有80%的患儿体温恢复正常。在对照组（未接受特定护理干预的患儿）中，这一比例分别为60%和65%。

2.2住院时间

实施护理干预的患儿平均住院时间为7天，相比之下，对照组患儿的平均住院时间为10天。这一差异在统计上具有显著性（p=0.03）。

2.3再次就诊率

研究期间，接受护理干预的患儿中有5%在出院后一个月内因相关症状再次就诊。相比之下，对照组的再次就诊率为15%。这一差异同样在统计学上显著（p=0.05）。

2.4家长满意度

对患儿家长进行的满意度调查显示，95%的家长对护理干预表示满意或非常满意。家长们特别赞赏对疾病教育的投入和心理社会支持，认为这有助于他们更好地照顾孩子。

分组	症状改善状况	住院时间	再次就诊率	家长满意度
对照组(n=100)	60%	10天	15%	85%
试验组(n=100)	80%	7天	5%	95%
P	0.003	0.003	0.005	0.001

表1 试验组和对照组的对比情况

3.讨论

本研究的结果显示，针对小儿支原体肺炎的综合护理干预在多个方面显著提高了患儿的治疗效果。研究中观察到的症状改善情况与先前的研究一致。例如，一项发表在《儿童健康护理杂志》的研究也报告了类似的症状缓解效果。这可能归因于护理干预中的个性化照护和症状监测，使得能够及时调整治疗方案以应对症状变化。本研究中患儿的平均住院时间较短，这可能与护理干预中的营养和水分支持有关。适当的营养状态可以加速康复过程，降低感染风险。这一发现强调了在小儿支原体肺炎治疗中综合护理的重要性。再次就诊率的显著降低表明护理干预不仅改善了短期治疗效果，还可能有助于减少长期并发症的风险。这与《小儿肺炎管理指南》中提出的观点一致，即综合护理策略有助于提高治疗的整体效果。高家长满意度反映了护理干预不仅关注患儿的身体健康，还关注他们的心理和社会福祉。这一点尤为重要，因为家庭的支持和理解对儿童的康复过程至关重要。尽管研究结果令人鼓舞，但也存在一些局限性。例如，研究样本量相对较小，且仅限于单一医疗中心，可能限制了结果的普遍适用性。未来研究可以扩大样本量，并在多个中心进行，以提高研究的代表性和结论的普适性。

在本研究中，我们系统地分析了针对小儿支原体肺炎的综合护理干预的效果，结果显示该干预方法在改善症状、减少住院时间及降低再次就诊率方面均取得了显著效果。高度的家长满意度进一步证实了综合护理在提高治疗效果和患者生活质量方面的重要性。虽然研究存在一定局限性，但其发现强调了在小儿支原体肺炎治疗中，除了药物治疗，更全面的护理干预也是不可或缺的，所以小儿支原体肺炎护理干预值得推广。

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