睡眠护理干预模式对轻度抑郁症伴发睡眠障碍患者的改善

韩颖     通讯作者：戚菲

联勤保障部队大连康复疗养中心  辽宁大连   116013

【摘要】目的：研究轻度抑郁症伴发睡眠障碍患者采取睡眠护理干预的临床价值。方法：选取80例患者为研究对象，随机分为对照组与观察组。对照组进行常规心理干预，观察组在此基础上增加睡眠护理干预。对比患者睡眠质量、焦虑、抑郁三项评分以及对护理满意情况。结果：在对观察组患者进行睡眠护理干预后，该组三项评分值均低于对照组，P＜0.05，差异显著；该组患者满意度为100.00%，高于对照组。结论：对轻度抑郁症伴有睡眠障碍的患者进行睡眠护理干预，可以改善患者的睡眠质量，调节患者情绪。

【关键词】抑郁症；睡眠障碍；睡眠护理

睡眠是人体恢复和修复自身的重要过程。而轻度抑郁症患者通常伴随着睡眠障碍，这使得他们的康复变得更加困难[1]。睡眠护理是一种非药物治疗方法，可以帮助轻度抑郁症患者缓解睡眠障碍，改善睡眠质量，从而提高病患的生活质量和治疗效果[2]。本次研究主要探索睡眠护理对轻度抑郁症患者的睡眠质量的提升情况，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

    研究对象为我院确诊轻度抑郁症患者80例，时间范围为2021年3月至2022年3月，随机将患者分为观察组与对照组，每组各40例患者。对照组患者男女比例为14例、26例，平均年龄为50.21±3.65岁，平均病程21.36±1.04天；观察组患者男女比例为22例、18例，平均年龄为51.22±4.02岁，平均病程22.37±1.24天。对比两组基础资料差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2方法

（1）对照组。进行常规护理干预，监督患者按时服药，对其进行健康宣教、心理指导以及生活基础护理。

（2）观察组。在对照组的基础上增加睡眠护理：①增加日常运动强度，每日有氧运动不低于30分钟；②保持室内环境整洁，安装遮光窗帘和白噪声机等，将室内温湿度调整为患者舒适的范围，做好屋内隔音措施，避免不必要的噪音干扰睡眠。③给予患者放松治疗，可推荐患者聆听舒缓的音乐，睡前从事柔和的伸展运动，如瑜伽和冥想等有助于改善睡眠质量。④指导患者家属辅助护理，在睡前，对患者进行穴位按摩，时长不超过30分钟，力度不宜过强。穴位选择风池穴、百会穴、四神聪。⑤患者入睡时，可选取眼罩、耳塞等辅助用具，当出现睡眠障碍时，及时调整方式方法。

1.3观察指标

（1）根据匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）记录睡眠评分，总分范围为0~21分，分数越高，睡眠质量越差；HAMD汉密尔顿抑郁量表、HAMA汉密尔顿焦虑量表，分值越高，抑郁、焦虑程度越高；

（2）护理满意度。以问卷调查方式让患者对护理工作的满意情况进行评定，满分100分，85分以上为满意；84~60分为较满意；60分以下为不满意。满意度=满意率+较满意率。

1.4统计学方法

    使用SPSS19.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，t值检验，计数资料以率（%）表示，卡方值检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者PSQI、HAMD、HAMA评分

在对观察组患者进行睡眠护理干预后，该组患者的各项评分均低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比两组PSQI、HAMD、HAMA评分（分）

组别	例数	PSQI	HAMD	HAMA
观察组	40	7.65±3.55	10.54±3.11	8.55±3.97
对照组	40	9.54±3.02	13.88±2.98	11.24±4.06
t		2.564	4.904	2.996
P		0.012	0.000	0.003

2.2 比较两组总有效率

对比两组患者护理干预后满意情况，观察组40例患者，满意23例，较满意17例，不满意0例，总满意度为100.00%[（满意+较满意）/总例数*100%]；对照组患者满意21例，较满意15例，不满意4例，满意度为90.00%[（满意+较满意）/总例数*100%]，两组数值比对，P＜0.05。

3 讨论

随着工作生活压力多大，越来越多的人出现心理疾病，轻度抑郁症患者逐年增多[3]，其表现为持续情绪低落，失去原有的兴趣，经常感觉身体疲劳并影响正常工作，伴有睡眠障碍症，晚上难以入睡或中途清醒，注意力、记忆力都明显减弱。睡眠可反应抑郁症患者的情绪状态，而睡眠不足和水平下滑可能导致情况更加恶化[4]。对于抑郁症患者来说，睡眠护理干预是提高他们情绪状态的一种有效方法。睡眠护理干预包括睡眠认知行为护理和睡眠药物护理。睡眠认知行为护理是一种经过动态规划的个体护理方法，旨在帮助患者确保良好的睡眠习惯和行为。这种护理方法有助于患者恢复规律的睡眠、减轻焦虑和抑郁症状，改善患者睡眠的质量和数量。与此同时，睡眠药物可以短期内帮助患者解决失眠问题，但常规使用会导致依赖性、副作用和健康风险。因此，睡眠药物只适合用于严重的非永久性失眠[5]。

对于轻度抑郁症患者伴睡眠障碍而言，睡眠护理干预是最安全、有效的方法之一。除了上述的睡眠认知行为护理和睡眠药物护理，还有一些可行的方法，如维持规律的锻炼习惯、避免饮用含咖啡因的饮料、减少互联网和社交媒体上的使用时间等。以上方法有助于提高患者的睡眠质量，缓解抑郁症状和焦虑。本次研究可以看出，观察组患者在接受睡眠护理干预后，睡眠质量得到改善，患者HAMD、HAMA评分均低于对照组患者，有效解决心理问题，观察组患者的护理满意度为100.00%，高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。

综上所述，睡眠护理干预是改善睡眠质量和情绪状况的一种安全、有效的护理方式，可以提升轻度抑郁症患者的生活质量，值得大力推广使用。

参考文献：

[1]姚玉,邓鸿琦.行为干预联合音乐疗法对抑郁症合并睡眠障碍患者的护理效果研究[J].基层医学论坛,2022,26(33):32-34.

[2]刘桂华.睡眠护理干预模式对轻度抑郁症伴发睡眠障碍患者的临床效果[J].微量元素与健康研究,2022,39(06):78-79.

[3]王怀静.观察个性化护理干预对经颅磁刺激治疗抑郁症合并睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(05):974-976.

[4]孙红艳,温萌,王佳佳.睡眠认知疗法在抑郁症患者睡眠护理中的应用效果及心理因素分析[J].心理月刊,2020,15(24):150-151.

[5]袁娜华,童丽,曹江,张岩.睡眠护理对轻度抑郁症伴发睡眠障碍患者的干预效果[J].现代实用医学,2020,32(03):394-396.