器材训练在中度偏瘫老人中的应用效果分析

唐皓文

西南医科大学附属成都三六三医院 四川成都 610041

摘要：目的：探讨器材训练在中度偏瘫老人中的应用效果分析。方法：纳入我院2022年06月-2023年06月收治的132例中度偏瘫老年患者展开研究，做随机分组处理，对照组61例，予以常规护理，观察组61例，增加器材训练。比较两组患者干预前后的神经功能缺损程度、运动功能、护理满意度情况。结果：干预后，观察组NIHSS评分呈更低水平，FMA评分呈更高水平，相比于对照组差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意度呈更高水平，相比于对照组差异显著（P＜0.05）。结论：器材训练应用于中度偏瘫老人中，可改善其神功功能缺少勤快，提高肢体运动功能和满意度，值得肯定。

关键词：器材训练；中度偏瘫；老人；神经功能缺损；运动功能

随着人口老龄化程度的加深，中度偏瘫在老年人中的发病率也逐渐增加。中度偏瘫是指肢体功能受损，但仍能自主行走或完成简单日常生活活动的一种瘫痪类型[1]。中度偏瘫老人常常面临肌肉功能减退、平衡能力下降等问题，严重影响他们的生活质量和日常活动能力。常规护理缺乏针对性，康复效果一般。器材训练作为一种专业的康复训练方法，通过使用专门的器械设备，进行针对性的锻炼和训练，以提升提高其生活质量和康复效果。基于此，本文展开相关研究，现报告报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

    纳入我院2022年06月-2023年06月收治的132例中度偏瘫老年患者展开研究，做随机分组处理，对照组、观察组各61例。对照组，男女比例35：26，年龄60-80岁，平均（68.34±2.27）岁，病程1个月-4年，平均（2.02±0.34）年。观察组，男女比例33：28，年龄60-79岁，平均（67.24±2.21）岁，病程2个月-5年，平均（2.11±0.39）年。就两组患者基线信息对比，均无明显差异（P>0.05）。患者及家属签字同意，且获得我院相关科室的批准。

    纳入标准：在我院接受护理的中度偏瘫患者；年龄≥60岁的患者。

    排除标准：中途退出护理的患者；恶性肿瘤患者；存在严重并发症的患者。

1.2方法

对照组：本组开展常规护理。即健康宣教、饮食护理、提供合适的床位和床垫、定期翻身、给予关节活动和肌肉锻炼的指导等。

观察组：本组增加器材训练。（1）步态训练。使用步态训练器材来进行步态训练，比如步态训练器、步态训练机器人等，帮助老年人进行站立、行走等训练。利用坡道器材进行坡道训练，逐渐增加坡度和难度，帮助老年人进行上下坡训练。（2）平衡训练。使用平衡板等平衡训练器材进行平衡训练，让老年人站立在平衡板上进行平衡训练。利用弹簧器械进行平衡训练，通过拉伸和收缩动作培养老年人的平衡感和灵活性。（3）上肢康复训练。利用弹力带进行上肢康复训练，通过拉伸和释放弹力带来增强肌肉力量和灵活性。利用水疗器材进行上肢康复训练，通过水的浮力和阻力来进行上肢运动训练。（4）注意事项。器材训练的时间应根据老人的具体情况而定，一般每天进行1-2次，每次30分钟至1小时。指导老人正确使用器材。训练过程中密切观察老人的反应和疲劳程度，根据实际情况及时调整训练强度和时间。训练后进行适当的休息和放松。

1.3观察指标

（1）就两组干预前后神经功能缺损评分、运动功能评分展开比较。前者应采用神经功能缺损量表（NIHSS）进行评定，NIHSS总分42分，0~4分为无症状或轻度症状；5~15分为中度症状；≥16分为中重度或重度症状。后者应用Fugl-Meyer 肢体功能评估量表（FMA），评定患者上肢和下肢情况，总分共计100分，得分与运动功能呈正相关。

（2）就两组干预后的护理满意度展开比较。采用自制护理满意度评分表，总分100分，90分以上为非常满意，70-90分为满意，70分以下为不满意。护理满意度等于非常满意率、满意率之和。

1.4统计学

 将本文所统计的神经功能缺损评分、运动功能评分、护理满意度纳入SPSS20.0软件中，前两个指标以（±s）表达，通过t检验，后一个指标以（%）表达，通过χ2 检验，以P＜0.05为有统计差异。

2.结果

2.1NIHSS、FMA评分

就两组干预前的NIHSS、FMA评分展开比较，存在一致性（P>0.05）;干预后，观察组NIHSS评分呈更低水平，FMA评分呈更高水平（P＜0.05）。见表1。

表1.两组NIHSS、FMA评分比较（，分）

分组	例数	NIHSS		FMA
		干预前	干预后	干预前	干预后
观察组	61	13.18±2.46	10.62±1.48*	40.59±3.27	70.83±3.55*
对照组	61	13.04±2.27	11.29±1.75*	41.43±3.24	61.49±3.41*
t	-	0.327	2.283	1.425	14.819
P	-	0.745	0.024	0.157	0.000

注：和本组干预前相比，*

P<0.05。

2.2护理满意度

观察组护理满意度呈更高水平（P＜0.05）。见表2。

表2.两组护理满意度比较[n（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	护理满意度
观察组	61	40（65.57）	19（31.15）	2（3.28）	59（96.72）
对照组	61	30（49.18）	20（32.79）	11（18.03）	50（81.97）
χ2	-				6.974
P	-				0.008

3.讨论

   中度偏瘫是一种常见的老年疾病，其主要特点是肢体功能受限，影响生活质量。常规护理缺乏针对性，难以取得理想的康复效果。器材训练是一种针对中度偏瘫老人的康复方法，通过使用各种器械设备，实施有针对性的训练，帮助患者提高肌力、协调性和平衡能力。

本文得出，干预后，观察组NIHSS评分呈更低水平，FMA评分呈更高水平（P＜0.05）。原因在于根据患者的具体情况，应用器材训练，以增加肢体功能性训练、平衡训练、肌力训练等方式，促进受试者肢体功能的恢复和改善，从而使得NIHSS评分更低，FMA评分更高。另外，观察组护理满意度呈更高水平（P＜0.05）。究其原因，通过使用各种康复器械和设备进行训练，能够增加康复训练的趣味性，让受试者感到自己在康复过程中有了实质性的进步，从而增加对护理的满意度。此外，器材训练也能够使康复过程更加安全和有效，减少了受试者对护理过程中的不安和恐惧，使得他们更加愿意接受康复护理。临床有关学者也开展了类似的试验，结果与本文一致[2]。

总之，对于中度偏瘫老人，实施器材训练能增强其神经功能，改善肢体运动功能，使得患者更加满意，值得今后大力应用。

参考文献：

[1] 窦晓语,宋小贝,夏晓迪,等. 简易双下肢平衡负重监控仪对偏瘫患者姿势控制的疗效分析[J]. 上海医药,2022,43(13):51-54.

[2]赵美丽. 康复器械在脑卒中患者偏瘫肢体运动功能恢复中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(7):179-180.