观察黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者临床价值

李维

威远县高石头镇卫生院  四川内江   642464

【摘要】目的：探究黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者的临床价值。方法：选取于2020年3月至2022年3月本院收治的100例2型糖尿病阴虚热盛证患者，随机分为观察组（黄连解毒汤、西药联合治疗）和对照组（西药治疗）各50人。结果：观察组治疗总有效率高，临床症状、血糖改善更明显（P<0.05）。结论：黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者的临床价值十分显著。

【关键词】黄连解毒汤；西药；2型糖尿病；阴虚热盛证

在内分泌代谢异常疾病中，糖尿病的发病率较高，该病的发生与性别、年龄、免疫、运动、饮食、遗传等诸多因素密切相关[1]。持续性的高血糖症状是主要的表现形式使得机体代谢紊乱，会在一定程度上损伤心血管、脏器、神经等，甚者会引起功能衰竭、缺陷等，增加死亡率、致残率[2]。多食、多饮、多尿、消瘦等早期糖尿病患者的主要症状，或伴随头晕、乏力等症状，随着病情的进展，各种急慢性并发症的发生会严重威胁患者的健康。中医学认为[3]，糖尿病的范畴主要为消渴，与机体燥热偏盛、阴津亏虚有关，因此需要对患者实施清热滋阴治疗。本文旨在探究黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者的临床价值。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年3月至2022年3月本院收治的100例2型糖尿病阴虚热盛证患者，随机分为观察组和对照组各50人。观察组男28例、女22例，平均年龄（68.54±8.15）岁；对照组男26例、女24例，平均年龄（67.69±7.57）岁。资料差异不明显，P>0.05。

1.2方法

单纯西药治疗对照组：阿卡波糖片口服，每次50mg，一天3次。此外，还给予观察组黄连解毒汤治疗：黄柏、黄芩各6g，黄连、栀子各9g。如果存在血疲症，需要将10g丹参加入，如果存在少气懒言等气虚症状，需要将9g黄芪加入。两组均进行12周时间的持续治疗。

1.3观察指标

（1）治疗效果，显效为症状消除、有效为症状改善、无效为症状加重；（2）采用李克特评分表对临床症状进行评分；（3）血糖水平。

1.4统计学分析

运用SPSS22.0统计学软件，用“（±s）”、[n(%)]表示，“t”、“x2”检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果：观察组较高（P<0.05），见表1。

表1  治疗总有效率【n(%)】

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	50	21	26	3	94%（47/50）
对照组	50	15	24	11	78%（39/50）
x2					11.018
P					<0.05

2.2临床症状评分：观察组改善效果更佳（P<0.05），见表2。

表2  临床症状评分（±s，分）

组别	例数	多食		多饮		多尿		消瘦
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	50	1.41±0.52	4.25±0.11	1.36±0.32	4.54±0.51	1.15±0.49	4.22±0.26	1.41±0.33	4.26±0.12
对照组	50	1.40±0.50	3.16±0.18	1.30±0.29	3.06±0.11	1.26±0.62	3.01±0.18	1.47±0.45	3.78±0.22
t		5.628	10.669	3.141	15.624	6.352	10.541	1.524	16.521
p		>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05	>0.05	<0.05

2.3血压、血糖水平：观察组改善效果更佳（P<0.05），见表3。

表3  血压、血糖水平（±s）

组别	例数	餐后2h血糖（mmol/L）		空腹血糖（mmol/L）
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	50	11.35±1.24	7.15±1.02	9.15±1.29	6.01±0.29
对照组	50	11.41±1.12	9.74±1.19	9.14±1.30	7.12±0.38
t		0.070	8.983	0.121	6.453
P		＞0.05	<0.05	＞0.05	<0.05

3讨论

在糖尿病患者中，2型糖尿病占有很大的比重，摄入过多的高热量、高糖食物以及过度肥胖等是影响该病发生的主要因素。近年来，随着人口老龄化程度的加剧和饮食结构的改变，导致该病的发生率明显增高[4]。

现阶段，使用西药治疗糖尿病患者虽然可以获得一定的治疗效果，然而其远期疗效较差、副作用高，随着中医药的不断发展，在临床中开始广泛应用中西医结合方案。从中医学角度来说[5]，2型糖尿病的范畴属于消渴，该病具有复杂的病因，燥热、阴虚是其主要的病因，由于过度饮食肥甘辛辣、素体阴亏等，所以会导致内热滋生，所以中医主张对患者实施清热滋阴治疗。本文通过探究黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者的临床价值，结果显示，观察组治疗总有效率高，临床症状、血糖改善更明显

（P<0.05）。主要原因为：黄连解毒汤中的主要成分有黄柏、黄连、黄芩、栀子，其中黄柏能够清热利湿、黄连的作用为泻火解毒、黄芩清热活血的作用效果比较明显、栀子能够凉血解毒，上述中药成分联合应用，能够发挥燥湿除蒸、解毒理气的作用效果。联合西药治疗，能够发挥协同作用，提高治疗效果。

综上所述，黄连解毒汤、西药联合治疗2型糖尿病阴虚热盛证患者可以获得更高的治疗效果，减轻其临床症状，改善其血糖水平。

参考文献

[1] 苟芳,张红军,王洁,等. 黄连解毒汤通过抑制TGF-β信号通路减轻2型糖尿病大鼠肝脂肪变性和纤维化研究[J]. 陕西中医,2022,43(2):170-176.

[2] 范吉林,朱婷婷,田晓玲,等. 黄连解毒汤"异病同治"冠心病和2型糖尿病的网络药理学作用机制研究[J]. 海南医学院学报,2021,27(15):1174-1181.

[3] 郭王斌,张茜,张立. 化痰祛瘀汤联合西药治疗老年2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(31):134-136.

[4] 曹睿. 加味白术芍药汤联合常规西药治疗2型糖尿病伴肠功能紊乱性腹泻的效果分析[J]. 当代医药论丛,2020,18(19):145-146.

[5] 刘璟瑶,段薇,孙建平. 左归丸联合常规西药治疗老年2型糖尿病性骨质疏松症患者的效果[J]. 中国民康医学,2020,32(23):76-79.