前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理中的应用研究

布威再乃普·伊明

和田地区人民医院西院区  新疆和田 848000

摘要：目的：分析和研究在急诊内科护理管理中应用前瞻性护理质量管理模式起到的效果和作用。方法：本次实验时间为2022年5月至2023年5月，实验对象为该时间段在我院急诊内科收治患者68例，由于实验需要进行对比，所以为了保障实验具有合理性和科学性，需要在实验正式进行之前将68例患者随机分为对照组和观察组，每组各34例。对照组在就诊期间进行常规护理，另一组患者接受前瞻性护理质量管理模式护理，护理后对两组患者基本状况实施对比。结果：通过实验结果可以得知，观察组患者平均急救反应时间、病死率等均低于对照组，患者护理满意率为97.05%，高于对照组82.85%（P＜0.05）。结论：在急诊内科急诊护理中应用前瞻性护理质量管理模式能够保障多种护理服务的有序实施，也能从优质、细致护理服务提供中提升患者满意度，所以值得在临床实践中应用。

关键词：前瞻性护理；护理质量管理；急诊内科；应用研究

前言：急诊内科是医院的重要科室之一，该科室收治的患者病情严重，且变化较快，所以该科室护理工作具有较高的难度和复杂性。急诊患者病情较为危急，所以为了实现患者生命安全的保障，必须给予其及时、有效的治疗，所以急诊护理人员的反应能力以及工作效率对患者生命安全保障有着重要的影响。以往急诊内科护理中使用的常规护理模式具有单一性和固定性，主要是根据相应的要求来完成自身护理工作，这种护理模式的应用不但不能降低不良事件发生率，也无法从有效护理中提高患者满意度。而前瞻性护理质量管理是指在临床过程中护理人员根据自身的理论知识和实践心得来对护理实施预见性的管理，也能根据患者病情变化作出及时、科学的护理策略调整。所以将这种护理管理方式应用在急诊内科护理中能够从细致、优质护理服务实施中提升治疗有效率和患者满意率。

1资料与方法

1.1一般资料

    本次研究随机选取2022年5月至2023年5月在本院急诊内科收治患者68例，对照组和观察组各34例。对照组男性16例，女性18例，患者年龄30~52岁，平均年龄（45.24±2.13）岁。观察组男性15例，女性19例，患者年龄29~51岁，平均年龄在（43.51±2.36）岁。两组患者自愿签署知情同意书，基本资料并无差异（P＞0.05），实验具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理方式。

观察组应用前瞻性护理质量管理，主要内容有以下几点：

（1）急诊接送护理

在接到急诊电话时应该立即出发，救护车出发的途中要与患者及其家属保持联系，并询问患者基本情况。当接到患者时要给予患者急救药物治疗，并根据患者实际情况进行心电图监护和吸氧治疗。运输途中要了解患者用药史、发病时间、地点、病情等，也要做好患者及其家属的心理干预，以此从心理干预中消除患者及其家属的恐惧感和紧张感[1]。
（2）院内转运护理

患者入院之后应该对患者身体状况进行全面评估，根据评估结果来为患者实施相应的药物治疗以及仪器治疗，多种治疗过程中都应该密切观察患者生命体征。如果患者病情较为严重，这种情况下应该及时地为患者进行急救治疗，如果患者意识较为清醒，在治疗过程中应该给予其必要的心理干预，以此能够提升患者治疗配合度。当患者的病情较为平稳时，要严格控制氧流量，如果患者病情变化较快，这种情况下应该做好患者病情的严密监管，并在交接班时将患者病情特点以及护理中的重要事项仔细地向接班人员说明[2]。

1.3 观察指标

统计两组患者平均急救反应时间和病死率，指数越优说明护理模式起到的效果越好。

统计两组患者护理满意率，统计内容有非常满意、一般满意和不满意三种，满意率越高说明护理模式起到的效果越好。

1.4统计学处理

本次实验观察的结果采用SPSS18.0统计软件包进行统计学处理。所有计量资料用（x±s）标准差表示，组间比较采用独立样本t检验。计数资料用例数和百分比率表示，组间比较用X2检验。P<0.05显著差异具有统计意义。

2结果

2.1两组患者急救反应用时和病死率对比

    通过表一数据可知，观察组患者急救反应用时和病死率等均低于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者急救反应用时和病死率对比（x±s）

组别	例数	平均急救反应用时（min）	病死率
对照组	34	150±15.21	7（20.58）
观察组	34	72.19±9.86	1（2.94）
t值		10.031	10.087
P值		＜0.05	＜0.05

2.2两组患者护理满意率对比

    通过表二数据可知，观察组患者护理满意率为97.05%，与对照组82.85%相比存在明显差异（P＜0.05）。

表2两组患者护理满意率对比（n/%）

组别	例数	非常满意	一般满意	不满意	满意率
对照组	34	15	14	5	82.85%
观察组	34	18	15	1	97.05%
X2值					10.034
P值					＜0.05

3讨论

急诊内科护理质量对患者生命安全有着重要的影响，如果护理工作中存在多种问题，不但无法保障患者疾病治疗效果，也会引起医疗纠纷问题发生。以往实施的常规护理管理中虽然会定期地对护理质量进行检查，但由于急诊内科护理复杂性较大，且面对着各种各样的风险因素，所以经常会由于管理不当导致多种问题发生。而前瞻性护理质量管理，能够以患者为护理中心来展开护理，应用中能够对多种治疗风险和护理风险进行规避，所以能够从临床护理有效性和安全性提升中，实现患者生命安全的保障。急诊内科患者病情较为危重，且治疗过程中会出现多种变化，而前瞻性护理质量管理能够及时地为患者进行抢救，也能全面地安排患者抢救的各个环节，并针对临床中可能会出现的问题提前做出相应的预防

[3]。
    综上所述，在急诊内科中应用前瞻性护理质量管理能够为患者提供更有效安全的医疗护理质量服务。

参考文献

[1]王莉.研究前瞻性护理质量管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(23):128.

[2]蒙创燕.前瞻性护理质量管理模式在急诊内科护理管理的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(32):170+173.

[3]黄炫杰,桑子洋,陈月娥.研究前瞻性护理质量管理模式在急诊护理管理中的应用[J].中国实用医药,2018,13(20):185-186.