铜仁市妇幼保健院,贵州铜仁554300
【摘要】目的:研究重组人干扰素联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床疗效。方法:随机挑选我院2022年4月-2023年5月收治的60例宫颈HPV感染患者,且分为对照组和观察组,每组30例。对照组使用重组人干扰素治疗,观察组使用保妇康栓治疗+重组人干扰素治疗,对两组患者免疫指标、治疗有效率进行观察。结果:观察组患者外周血淋巴细胞为(2.18±0.41)×109/L、IgA为(2.50±0.58)g/L、CD4+/CD8+为(1.50±0.34),免疫指标要明显好于对照组(p<0.05)。对比分析两组患者治疗有效率情况,观察组是96.67%,对照组是80.00%,观察组患者治疗有效率更高(p<0.05)。结论:在宫颈HPV感染治疗中利用重组人干扰素联合保妇康栓治疗可以有效改善患者免疫指标,提升治疗有效率,值得临床推广和应用。
【关键词】重组人干扰素治疗;宫颈HPV感染;临床疗效
宫颈HPV感染,全称是宫颈人乳头瘤病毒感染,是临床中较为常见的妇科疾病。相关研究显示,已经发现有三十多中HPV和宫颈感染相关,感染类型有高危型和低危型,其中高危型HPV感染没有明显临床表现,一般都是一过性感染,但是若不及时给予有效治疗会引起宫颈癌;而低危型HPV感染具有尖锐湿疣、外阴瘙痒等临床表现,在癌变前及时给予有效治疗能够预防宫颈癌[1]。干扰素,是一种广谱抗病毒药物,可以有效抗病毒和免疫抵抗,现阶段该药物被广泛应用到临床抗病毒感染治疗中。相关研究显示,干扰素和保妇康栓联合应用对宫颈HPV感染疾病治疗具有较为积极意义[2]。下文随机挑选我院2022年4月-2023年5月收治的60例宫颈HPV感染患者,对重组人干扰素联合保妇康栓治疗宫颈HPV感染的临床疗效进行研究,详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机挑选我院2022年4月-2023年5月收治的60例宫颈HPV感染患者,且分为对照组和观察组,每组30例。对照组中患者最小年龄为25岁,最大年龄为48岁,病程在2-15个月之间;观察组中患者最小年龄为24岁,最大年龄为49岁,病程在2-14个月之间。两组患者一般资料对比无显著差异(p>0.05),可以比较。
1.2方法
对照组使用重组人干扰素治,重组人干扰素治疗具体如下:利用重组人干扰素ɑ-2b阴道泡腾胶囊,阴道用药,从月经净后3天开始,每天1次,每天晚上睡觉前对外阴进行清洗,清洗后把药物放置到阴道后穹窿处,放置1粒,10天是一个疗程,下次月经净后3天开始下一个疗程,连续使用3个疗程。
观察组使用重组人干扰素+保妇康栓治疗,重组人干扰素治疗和对照组相同,保妇康栓治疗治疗具体如下:在月经干净后3天的晚间清洁外阴后,把药物推入阴道后穹窿处,每天1次,10天是一个疗程,下次月经净后3天开始下一个疗程,连续使用3个疗程。
两组患者治疗期间给予患者生活指导、饮食干预,叮嘱其保持良好生活习惯,把给药重要性告知给患者;且叮嘱患者治疗期间不要进行性生活,完成治疗后性生活时需要利用避孕套,保持规律作息,以防病情受到影响。
1.3观察指标
对两组患者免疫指标进行观察,其中包括外周血淋巴细胞、IgA、CD4+/CD8+。
对两组患者治疗有效率进行观察,显效:治疗后复查结果显示阴性;有效:治疗后复查结果显示没有完全清除,但和治疗前感染的HPV亚型相比有所减少;无效:治疗后复查结果显示HPV感染亚型没有转阴,或者是出现其他感染亚型;治疗有效率=(显效+有效)/总例数×100.00%[3]。
1. 4统计学方法
采用 SPSS20.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量的比较采用 t 值检验,计数的比较采用 X2检验,P <0.05 代表存在显著差异。
2.结果
2.1免疫指标情况比较
观察组患者外周血淋巴细胞为(2.18±0.41)×109/L、IgA为(2.50±0.58)g/L、CD4+/CD8+为(1.50±0.34),免疫指标要明显好于对照组(p<0.05),详见表1。
表1 两组患者免疫指标情况比较(±s)
组别 | 例数(n) | 外周血淋巴细胞(×109/L) | IgA(g/L) | CD4+/CD8+ |
观察组 | 30 | 2.18±0.41 | 2.50±0.58 | 1.50±0.34 |
对照组 | 30 | 1.98±0.12 | 2.20±0.10 | 1.32±0.18 |
T值 | 4.031 | 3.378 | 3.364 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2治疗有效率情况比较
对比分析两组患者治疗有效率情况,观察组是96.67%,对照组是80.00%,观察组患者治疗有效率更高(p<0.05),详见表2。
表2 两组患者治疗有效率情况比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 20(66.67) | 9(30.00) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 14(46.67) | 10(33.33) | 6(20.00) | 24(80.00) |
X2 | 4.326 | ||||
P值 | <0.05 |
3.结论
宫颈HPV感染后,会损坏鳞状上皮,在其成熟分化后,病毒开始完整复制,且破坏其宿主细胞,出现感染性、肿瘤性改变,严重威胁到女性生命健康[4]。宫颈HPV感染患者具有外阴阴道口瘙痒、阴道分泌物增多有异味、月经白带、下腹坠胀感等临床表现。一般情况下,短期宫颈HPV感染并不会对患者产生较大危害,但是若长期持续性感染,病情迁延不愈,有可能会引起宫颈上皮内瘤变,甚至会引起宫颈癌。因此,在临床中需要给予宫颈HPV感染足够重视,坚持早发现、早治疗原则,以防出现宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。相关研究显示,重组人干扰素治疗对宫颈HPV感染患者具有积极影响,该药物具有多功能作用,可以有效抗病毒、抗肿瘤,提升患者机体免疫监视功能和机体免疫力[5]。重组人干扰素和靶细胞干扰素受体结合,能够促进靶细胞分泌多种抗病毒蛋白,对病毒的复制进行阻断。该药物还能够对巨噬细胞吞噬活性进行提升,这对于患者机体自稳功能、免疫防护能力的提升是非常有利的。此外,利用阴道给药的形式使用重组人干扰素,可以直接对雌二醇、孕酮等进行调节,对患者阴道内环境进行改善,进而有效修复病毒破坏的宫颈黏膜组织,对细胞增殖进行抑制,具有确切的临床疗效。而保妇康栓,其主要成分是冰片、莪术油,其属于外用中成药,其中莪术油可以有效行气解郁和破瘀止痛,冰片可以有效通诸窍和散郁火;两种中药材联合使用可以有效去腐生肌、活血化瘀、清热解郁。并且,该药物可以有效抑制HPV基因表达,进而有效降低患者宫颈癌变概率。把重组人干扰素和合保妇康栓联合应用到宫颈PHPV感染治疗中可以提升治疗效果,改善预后。
综上所述,在宫颈HPV感染治疗中利用重组人干扰素联合保妇康栓治疗可以有效改善患者免疫指标,提升治疗有效率,值得临床推广和应用。
参考文献
[1]邓淑珍.重组人干扰素a2b凝胶联合康妇凝胶治疗宫颈持续HPV感染的临床研究[J].现代诊断与治疗,2023,34(08):1140-1142.
[2]周宏霞,黄华文.重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床疗效分析[J].世界复合医学,2022,8(05):178-180+184.
[3]陈亚莉.探讨保妇康栓联合重组人干扰素α-2b泡腾片治疗慢性宫颈炎并高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效[J].系统医学,2022,7(07):161-164.
[4]陈美荣.重组人干扰素α2b凝胶联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床效果及对患者Th17/Treg及炎性因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(10):85-88.
[5]曹玉琴,刘仁芳.应用重组人干扰素治疗宫颈HPV感染的临床效果研究[J].系统医学,2021,6(24):159-162.
作者简介:王萍(1992.07-),女,土家族,贵州铜仁人,本科学历,住院医师,主要从事妇科临床工作。