药学科普——正确服药小知识

谢琨

​荣昌区人民医院 重庆荣昌  402460

人食五谷杂粮，难免会生病，很多时候生病，都需要经过药物治疗来缓解症状，帮助我们恢复身体健康。但是药物不但可以治病，如果对于药物的使用不当，反而很有可能出现各种各样的不良后果，危害人体健康，轻则会延误患者的病情，重则很有可能危及患者生命。因此，我们在日常生活当中也要了解一些日常用药的小知识，以便于使药物发挥良好的药效，促进疾病的康复，避免药物产生不良后果。今天，就让我们来了解一些那些关于正确服药的小知识吧！

什么时间服药效果最好呢？

药物的服用时间主要包括以下几种，分别是空腹服药、餐前服药、随餐服药、餐后服药、睡前服药、必要时服药等等。

其中空腹服药主要是指进食前一个小时和进食后两个小时，部分药物需要晨起完全空腹。主要包括各种长效降压药、肠溶制剂、胃粘膜保护剂等等。

餐前服药一般是指在饭前15~30分钟服用。主要包括一些胃肠动力药、降糖类药物、止泻药物等等。

随餐服药，也就是指在吃饭的同时服用药物。例如降糖药阿卡波糖、降磷药物碳酸镧咀嚼片等等。

餐后服药，通常是指饭后30分钟左右服药，而不是吃完饭之后立马服药。主要用于一些对于胃肠道刺激较大的药物，例如布洛芬、阿司匹林等等。

睡前服用通常是指在晚上睡觉前的15~30分钟左右服用。包括一些催眠药物，帮助患者迅速入睡。还有一些在服用后8~10小时见效的药物，例如酚肽、泻药大黄等等。还有一些调脂药物，例如辛伐他汀。

必要时服用也就是指在一般情况下不需要服用，只需要在疾病或症状发作时服用，例如各种镇痛药、止痛药和防晕药以及急救药物。

不同类型药物的服用方法

1、水送服

首先，通常情况下，大多数药物都是需要用水送服的。一般建议服药要用温水，避免用茶、饮料或者咖啡等送服，尤其是注意服药期间禁止饮酒。一般可以用100~200ml的温水进行送服，大约也就是普通纸杯的大半杯左右。对于大多数药物来说，足够的水分能够让药物更加快速的进入到胃肠道，被人体所吸收，同时喝水还有利于避免药物停滞在食管，导致食管粘膜损伤，还有利于防止一些药物在尿路形成结晶。

其次，对于一些特殊药物来说，所需要的水量和一般药物不同。例如，在服用阿仑磷酸钠片时，应当至少喝200ml的温开水，并且在服药之后还需要尽量的多喝水，保证每天至少喝两千毫升以上的水。而对于一些胃粘膜保护剂来说，例如硫糖铝或胶体果胶铋，在服药后的一个小时内不能喝水，以免水使得药物稀释，无法形成保护膜。对于腹泻患者来说，如果需要服用蒙脱石散，则最多用50毫升的温开水冲服，也不能多喝。对于一些糖浆剂药物，其通常需要依靠附着在咽喉部发挥止咳化痰等作用，如果饮水过多，很有可能导致其无法粘附在咽喉部位，因此也要少喝水

2、嚼服

嚼服就是指直接把药片嚼碎后吞下，对于部分药物来说，这样能够让身体快速吸收药物，增强药效，减少对于身体的副作用。一般这类药物在药品名上就会标注咀嚼片三个字，通常是针对于一般消化系统疾病的药物，或者是各种维生素和矿物质补剂，以及部分冠心病用药。

3、吞服

主要是针对于片剂和胶囊药剂等固体药物来说的，其不需要咀嚼，指需要用温开水吞服，保证药物的完整性，避免其次及胃粘膜，达到减少毒副作用，充分发挥药效的效果。在进行吞服时，尤为需要注意避免药物呛入气管。

4、冲服

冲服主要是指利用温水冲开服用，主要是各种颗粒剂和散剂药物。这样更能够保证药物的浓度足够，取得相应良好的治疗效果。同时一般温水冲服的药物，也可以减少对于胃肠道的刺激。一般，各种中药汤剂和颗粒药物都需要冲服，例如夏桑菊颗粒、蒙脱石散等等。

5、含服

含服主要是指将药物放在口腔当中含住，不用嚼碎，也不需要用水冲服，只需要使其在口腔中慢慢的自然融化。 一般这类药物是用于辅助治疗口腔溃疡、咽喉疼痛以及咳嗽和口腔炎症的，还有部分维生素补充剂和中药益补剂也需要含服。同时，不同药物的含服部位也不一样，例如口腔溃疡药物，需要在溃疡部位进行含服，而治疗咽喉疼痛的药物则需要在接近咽喉的部位含服。

6、舌下含服

舌下含服是一种较为特殊的服药方式，需要将药物含服在舌头下，以此来避免肝脏的首过效应，让少量药物能够快速吸收来达到治疗效果。通常情况下，舌下含服的药物主要是治疗哮喘和心绞痛的急救类药物。舌头下面的血管和粘膜较为丰富，能够更加快速的吸收这些药物。如果在服用这些药物时口腔较为干燥，可以适量少喝一些水来湿润，在湿润后再次含药，这样更有利于药物吸收。还要注意不能够将药物直接放在舌面上，由于舌面有角化层和舌苔，也有可能造成这些急救药物的有效成分不能够快速吸收，影响急救效果。同时，在进行舌下含药时，患者还可以躺或者依靠在床上或椅子上，减轻心脏负担，更有利于缓解病情。

正确吃药姿势

首先，大多数日常用药都需要坐着或站着吃。这样能够让药物更加快速的通过我们的食管，尽早到达胃肠道部位，发挥良好的药效。同时，也能够避免药物在食管上附着，对于食道黏膜产生不良刺激作用。并且如果药物通过食道的时间过长，对于粘膜产生了刺激，很容易引起消化道溃疡或者延缓药物的吸收，从而降低药物治疗效果。

其次，对于不同形式的药物需要采取不同的吃药姿势。大多数片剂、丸剂等等，都需要喝完水之后微微抬头服用。而对于胶囊类药物来说，在喝水时，胶囊类药物会由于浮力飘在上方，如果抬头服用，很有可能导致水先进入食道，而胶囊则容易被粘在食道上。因此对于胶囊类药物的服用，应当在喝水之后微微低头服用。

此外，一些特殊药物不能够站立或坐着吃，例如，需要舌下含服的硝酸甘油，或者哌唑嗪、特拉唑嗪等降压药，最好可以坐着或者在床上平躺着吃，这样有利于缓解患者的病情，使药物快速发挥作用。

综上所述，服用药物也要掌握一定的方法，根据医嘱正确的用药，使得药物能够发挥更加良好的药效，避免不当的药物使用对于身体健康产生不良影响。日常生活当中，我们也要注意各种不同类型药物的使用方法，不断了解那些药物相关的小知识，为我们的健康保驾护航！