眼科护理风险评估单在低视力患者安全管理中的应用

刘靖

天津市眼科医院

摘要：目的：分析在低视力患者安全管理中眼科护理风险评估单的应用。方法：以本院2022年11月-2023年11月眼科收治的低视力患者为例，共选取资料完整的患者90例进行分析，采用随机数字表法将患者分为两个小组，一个小组是使用常规护理管理的参照组纳入45例患者，另一个小组是使用护理风险评估单管理的研究组纳入45例患者。记录结果并比较。结果：观察护理后纠纷事件和风险事件以及患者满意度后，研究组优于参照组，护理后患者的生活能力和自理能力提高但研究组高于参照组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在低视力患者安全管理中应用眼科护理风险评估单，能够提高护理管理的安全性，促进患者满意度提升。

关键词：低视力 安全管理  护理风险评估单  应用

引言：本研究在安全管理中倡导使用眼科护理风险评估单，为了分析其效果，选择部分患者采用不同方法进行对比试验，统计结果后做出如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

从本院2022年11月至2023年11月期间眼科低视力患者中选取资料完整且愿意配合研究的患者90例进行分析，随机分为研究组、参照组两个小组，年龄最低值12岁，最高值75岁，平均（45.38±4.64）岁，基线资料对比无区域，不具有统计学意义（P＞0.05），研究中具有可比性。

1.2方法

参照组进行管理的过程中采用一般护理管理方法。研究组患者确定后进行管理的过程中采用护理风险评估单进行相关管理，具体步骤如下：（1）完成风险评估单的制定：首先根据眼科护理风险管理的相关内容和制度进行方案的构想，在此期间需要分析低视力患者的潜在风险，并明确眼科护理的主要特点。其次，明确风险评估单的评估范围，其中包括患者坠床和跌倒评估单，制作跌倒和坠床通知书，评估单中的内容应详细。不仅要有患者的年龄、平衡能、视功能情况、生活能力和睡眠情况，还要有患者的过往病史、用药情况等。在评估的过程中当患者出现上述任何一种情况，则视为存在跌倒或坠床的风险[1]。（2）具体实施方法：首先眼科护理管理人员应组织相关护理人员接受培训，在此期间详细讲解护理风险评估单的内容，确保护理人员在护理工作中对患者存在的风险进行详细的评估，保证评估完成后，护理人员能够将患者存在的风险详细告知，同时进行预防方法的指导。患者入院后，护理人员即对其进行风险评估，结合患者的实际情况和病情状态进行持续性的客观评价。如果还在那存在坠床和摔伤，在护理期间应告知患者采用何种方法保证安全，并对患者的掌握程度进行充分地了解，之后指导家属和患者签字。其次，制定预防坠床和摔伤的护理方案。如果患者接受评估后，确定有坠床或摔伤的风险，护理人员需要对此类患者加强重视，给予系统且全面的评价，完成护理方案的制定[2]。①结合风险等级以及患者的视力等级进行相关护理，低视力患者通常采用1级护理，护理人员需要在患者病床附近合理地设置护理标识，主要是预防坠床标识和预防摔伤标识，同时护理人员在护理期间需要加强巡视，对患者的需求进行全面的了解，在患者接受相关检查时，护理人员应全程看护，必要时可使用轮椅护送患者完成检查。②加强环境管理：护理人员应保证病房环境的光线充足，在保证室内卫生和通风良好的基础上，确保地面干燥，在走廊和卫生间加装扶手，对存在跌倒风险的区域设置警示标识。③用药和术后管理。护理人员需要对患者用药后的效果和不良反应加强管理，以免出现不良事件，同时针对手术患者应嘱咐注意安全，并安排专人看护。

1.3 观察指标

1.3.1生活能力和自理能力评估

护理前后观察患者的生活能力和自理能力并完成评估，采用BADL（基本生活活动能力评估量表）完成生活能力的评价，其中包括10个项目，100分为满分，得分越高说明患者的生活能力越好。使用Barthel指数进行患者自理能力的评价，100分为总分，分数与自理能力成正比，相关数据记录后完成两组分析和对比。

1.3.2护理纠纷和风险事件分析

护理后记录两组所发生的纠纷事件和风险事件，统计相关例数后并完成所占比例的计算，确定数据进行组间的对比和分析。

1.3.3满意度分析

满意度调查前应在专家评估和指导下编制调查问卷，将100分划分为三个不同的满意度程度，即＜70分为不满意，＞90分为非常满意，介于70分和90分之间为基本满意。以每组45例患者为基础，与非常满意和基本满意总数相除计算满意度。

1.4 统计学处理

研究数据主要是n（%）、（x±s），分别是计数资料、计量资料，有关数据的整理均纳入计算机SPSS 22.0软件中处理，对不同数据进行分类处理后完成统计，相关数据的比较和检验方法为“t”检验计量资料，“X2”对计数资料进行检验，检验后展现出的差值较大说明（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者生活能力和自理能力分析

护理管理前记录患者的生活能力和自理能力发现研究组（62.47±7.85）分、（65.63±7.13）分，参照组（62.73±7.49）分、（65.47±6.88）分，两组之间得分相似，比较无较大差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；护理管理后两组患者的生活能力和自理能力为研究组（95.37±8.73）分、（93.49±7.69）分，参照组（85.38±8.11）分、（65.47±6.88）分，与护理前相比均有改善，其中研究组的各方面能力高于参照组，存在差异和统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组管理后纠纷事件和风险事件发生情况

统计护理纠纷事件和风险事件后发现较高的小组为参照组4例（8.89%）、9例（20.0%），研究组1例（2.22%）、3例（6.67%）相对较低，组间数据存在显著差异和统计学意义（P＜0.05）。

2.3 对比不同护理管理方法应用后患者满意度

调查分析患者的满意度，发现满意度较高的小组为研究组44例（97.78%），较低的小组为参照组37例（82.22%），两组比较存在差异和统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

低视力的是对视力功能的一种定义，其在任何功能紊乱导致的视觉系统患者或任何疾病引起的视觉系统疾病患者中均可应用，一般情况下是指患者接受相关治疗后视力仍然未达到相关满足，需要依据相关设备进行视力的调整，在选择相关设备时，需要对患者的视力情况进行了解，从而保证合理地选择以此促进患者视力水平的提高[3]。低视力发生的影响因素较多，例如糖尿病、青光眼、卒中或脑损伤等，一旦发生该症状，患者就会出现视物模糊且朦胧的情况，严重的情况下会失去视物能力，严重影响患者的生活，且增加了风险发生率，因此临床中应对患者加强安全管理。此次研究组中对研究组采用眼科护理风险评估单进行安全管理，结果显示患者的纠纷率和风险发生率低于参照组，同时生活质量和自理能力高于参照组，满意度高于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在低视力患者安全管理中应用眼科护理风险评估单并落实相关护理，能有效地促进患者生活和自理能力的提高，还能够减少风险事件的发生，获得更高的满意度。

参考文献

[1]叶丽敏. 眼科护理风险评估单在老年低视力患者安全管理中的实施价值 [J]. 微量元素与健康研究, 2023, 40 (01): 89-91.

[2]李尤艳,袁红梅,何丹等. 医疗失效模式与效应分析在盲或低视力患者安全管理中的应用 [J]. 中国处方药, 2021, 19 (09): 165-167.

[3]张瑞. 护理风险评估单在低视力患者安全护理中的应用 [J]. 山西卫生健康职业学院学报, 2020, 30 (03): 104-105.