优质护理干预在利普刀治疗宫颈疾病中的应用

马银蕾 张玉兰

南京市六合区人民医院 211500

【摘要】目的：分析宫颈疾病患者采取利普刀治疗期间采取优质护理干预的效果。方法：研究中选取利普刀治疗的宫颈疾病者，对照组按过往方法常规护理，观察组执行优质护理，满意度、并发症率为对比指标。结果：满意度指标评价上，观察组高，并发症则是对照组高，p<0.05。结论：宫颈疾病发生后行利普刀治疗可改善病情，期间落实优质护理，对预后疼痛减轻等具有较好的干预效果。

【关键词】优质护理；利普刀；宫颈疾病；满意度；并发症

宫颈疾病种类多，包括宫颈炎、宫颈上皮瘤变、息肉等，此类疾病多采取利普刀治疗（LEEP刀）[1]。该治疗技术也叫做超高频电波刀，属于微创治疗技术，该技术需要专业妇科医生操作，电极激发电波后会接触到人体组织，吸收电波后立刻出现高温，对宫颈病变进行处理。多数宫颈疾病患者对利普刀认知不足，很容易在围术期发生不良情绪[2]。利普刀治疗围术期采取优质护理干预具有必要性，该护理模式不仅关注患者的治疗效果，也调节患者不稳定的情绪，让患者配合治疗疾病，并在科学护理下，缩减并发症率，让患者满意护理人员的各项操作。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究开始时间为2022年1月，截止2022年12月共计收集符合研究标准的80例宫颈疾病患者，按随机数字表法分组，对照组、观察组均为40例。对照组：年龄22-56（39.54±4.12）岁，病程5-15（10.25±1.85）个月。宫颈炎15例、宫颈上皮瘤变13例、息肉12例；观察组：年龄21-57（39.89±4.45）岁，病程5-13（10.12±1.32）个月。宫颈炎16例、宫颈上皮瘤变14例、息肉10例；两组患者一般资料对比，p>0.05。

纳入标准：（1）确诊宫颈病变；（2）利普刀治疗无禁忌症；（3）患者认知及同意研究。

排除标准：（1）盆腔炎症；（2）白带阳性；（3）妊娠及哺乳期女性。

1.2方法

对照组：护理人员常规指导，术前，说明检查的项目及检查时间、检查地点。评估机体功能，阐述术后的风险，让患者配合工作及做好准备。在手术完成后，按医嘱要求为患者静脉输入药物，并记录术后不同阶段的恢复情况。

观察组：优质护理。①术前，自心理层面疏导，患者保持良好的心理状态对成功治疗有较大的帮助。部分患者缺乏对疾病、治疗方法认知，出现抵触、恐惧及紧张等心理状态。术前，患者对治疗技术有所期望，但不了解手术的风险性，对手术担心，护理人员要解释手术技术，消除不良情绪，使患者保持稳定的情绪，并说明治疗后各项注意问题，提升治疗围术期的依从性，降低不依从及准备不良的并发症率。术前完善各项准备工作，包括病史筛查、病情管理、基本资料完善、生化检查，并清理身体及阴部。②术中护理：将患者转运到治疗室，并连接负极板，规避毛发多的位置，以免接触不良发生损伤。护理人员准备手术的无菌品，等待医生开始操作后，观察患者的心率及血压情况，并根据医嘱注射药物。让患者不要担心，安心配合治疗，并与患者过往生活中的趣事，使注意力顺利转移，在放松状态下完成手术。③术后护理：讲解术后恢复要点，在手术完成2周内阴道可能会少量出血。其原因是切口处于脱痂状态，让患者严格按医嘱服药，术后30d不能骑车，禁止体力劳动，若患者的出血量较多，要尽快入院。经手术完成2周，阴道内流程有颜色的分泌物，患者要尽快擦拭，以免堆积，自里到外擦拭。术后患者应学习饮食知识，坚持高热量食品，以免吃辛辣食品。让患者按医嘱定期进入医院检查，发现异常及时治疗疾病，并学会科学避孕，保持性生活卫生。

1.3观察指标

①并发症率：全身乏力、创口感染、阴道渗液。②满意度：特别满意、普通满意及不满意。

1.4统计学处理

以spss22.0将获取的数据统计，为计量资料方差数据，t为检验标准，%是计数资料概率对比结果，x²为检验结果，p<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1组间并发症发生率对比（见表1）

表1组间并发症发生率对比（n，%）

分组	n	全身乏力	创口感染	阴道渗液	发生率
观察组	40	0（0.00）	1（2.50）	1（2.50）	2（5.00）
对照组	40	3（7.50）	2（5.00）	3（7.50）	8（20.00）
x²					4.185
P					0.036

2.2组间护理满意度对比

满意度对比中，观察组指标大于对照组，p<0.05，见表2。

表2组间护理满意度对比（n，%）

分组	n	特别满意	普通满意	不满意	满意度
观察组	40	18（45.00）	21（52.50）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	15（37.50）	18（45.00）	7（17.50）	33（82.50）
x²					3.854
P					0.043

3.讨论

宫颈病变是临床广泛发生的疾病，包括宫颈肿瘤、息肉、炎症，宫颈病变多发生在已婚女性群体。宫颈疾病发生期间，患者会出现阴道瘙痒、大量分泌白带，且有异味，影响患者的日常生活及性生活。宫颈炎是高发的宫颈疾病，与病原体进入人体后诱发感染相关，常见下腹疼痛及月经不调，及时治疗可避免病情持续性加重。过往开放手术技术伤害大，治疗效果一般，对患者生活的影响大

[3]。利普刀切除病灶的速度快，止血效果好，可缩短患者的治疗时间，减轻痛苦，相比常规手术治疗效果更好。利普刀基于高频电波对病变组织进行清理，不会损害患者的子宫功能，在治疗期间要稳定患者情绪，以免其情绪波动大发生应激反应，并实施系统性的优质护理，做好手术准备，如，术前调节心态、病情管理等措施，术后则是关注并发症管理，使并发症率得以管控，患者满意手术及护理工作。

综上，在利普刀治疗的宫颈疾病患者护理中，采取优质护理模式可提升护理质量，促使患者积极配合治疗，并降低术后不良反应率，该护理模式具有临床应用价值。

参考文献

[1]周文娥. 整体护理在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(07):1098-1101.

[2]廖云彩. 全面护理干预用于利普刀治疗宫颈糜烂效果观察及对并发症发生率的影响[J]. 基层医学论坛,2021,25(33):4796-4797.

[3]李花荣,曾芳兰,李金莲. 整体护理干预在利普刀治疗慢性宫颈炎患者中的应用价值[J]. 医疗装备,2019,32(08):144-145.