孕期问题大科普解密您想知道的孕期B超

冯稚琳

射洪市妇幼保健院 四川遂宁 629200

孕期是每个女性人生中的一段特殊时期，而B超是一种常见的孕期检查手段，B超能够通过无害的声波来观察宝宝在子宫内的发育情况，对母体和胎儿来说都是安全可靠的。本文中将为大家详细解析孕期B超，包括其作用、原理、注意事项等相关知识。

1 孕期B超的作用

孕期b超可以帮助医生和家庭了解胎儿的发育情况，包括胎儿的大小、体重、器官发育和性别。此外，B超还可以检测一些常见的胎儿异常，如唐氏综合症、脊柱裂等，从而提前做出干预和治疗计划。孕期B超还可以帮助医生判断胎盘位置、胎位、羊水量和宫内环境，以及检测胎儿和母体的生理状况，如宫内感染和子宫肌瘤。

2 孕期b超的原理

孕期B超的原理是基于超声波的物理特性，超声波是一种高频声波，通过超声波探头发射出去后，会经过母体皮肤、腹肌和子宫等组织，并在不同组织之间的反射和传导中产生回声。B超机器会将这些回声转化为图像，从而形成我们所看到的孕期B超图片，通过分析这些图像，医生能够了解胎儿的情况。

3 孕期B超常见的类型

比较常见的是二维和三维、四维，二维B超是最常用的一种，能够观察胎儿的轮廓和结构，包括头部、四肢和内脏器官；而三维、四维 B超则可以提供更加立体和真实的图像，使家庭可以更清晰地看到胎儿的面部特征和表情，这些图像可以在孕期纪念册上永久保存，成为家人们的美好回忆。二维超声属于切面成像，其三维超声可以呈现出立体的图像，而四维超声便属于一种动态的图像形式，而在使用的时候，三维和四维技术属于辅助二维检查的手段，能够促使清晰的查看胎儿的情况。其二维超声不少于立体成像，而分辨率非常高，在筛查胎儿畸形中的效果高于三、四维，而二维图像属于评估胎儿是否为畸形的基本条件，但是确诊也需要三、四维的帮助，所以都发挥着关键的作用。

4、孕期B超常见的分级

胎儿发育是一个动态过程，某些异常可能仅出现在相应孕期，超声检查图像结果仅反映胎川当时情况。产前超声检查分为：

(1)一般产前超声检查(I级）

评估胎儿数目、生长参数、胎方位、胎心率、观察胎盘、羊水，不进行胎儿畸形筛查。

(2)常规产前超声检查(II级)

I级检查基础上初步筛查胎儿九大类畸形：无脑畸形、无叶型前脑无裂畸形(简称无叶全前脑)、严重脑膜脑膨出、严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出、单心室、单一大动脉、双肾缺如、严重胸腹壁缺损并内脏外翻、 四肢严重短小的致死性骨发育不良。早孕期胎儿颈项透明层检测(NT) 属于此级检查（因孕周受限，筛查胎儿九大类畸形受限）。

(3)系统产前超声检查(III级)

I级或Ⅱ级检查基础上诊断胎儿九大类畸形及其他畸形。

(4)针对性产前超声检查(IV级）

针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查。

5 孕期B超检查的注意事项

虽然孕期B超是一种安全和无创的检查手段，但在进行B超前仍需注意一些事项，首先，建议在医生的指导下进行B超，并选择合适的时间和频次；通常，孕期B超会在怀孕早期确定怀孕的事实，然后在中期和晚期进行规律的检查。其次，在进行B超前需要有所准备，如饮水和排尿，以便更清晰地观察胎儿；最后，尽管B超是一种安全的检查手段，但如果进行过多次数的B超，可能会对胎儿产生一定程度的热效应，因此应遵循医生的建议。

6 B超检查会不会对孕妇和胎儿形成辐射的影响

B超主要是以超声波进行传导，超声波属于一种振动波，声波的频率超过了2000Hz，进行超声检查是按照超声波对身体的器官、密度、组织、反射、吸收等，促成反射波后反映出身体内部脏器的影像资料，属于物理的检查手段。所以，电磁辐射及电离辐射并没有，而在超声波密集在特定的部分和聚集的时间过于长的时候，会形成热效应，其该效应会影响身体的组织，若比较严重会转变细胞的染色体，导致胎儿畸形的发生，而该情况仅限于非常高的超声波条件之上，但是具体的超声检查过程应用的超声波强度非常低，不会对胎儿形成严重的干扰作用。

7 孕期做几次超声比较合适

通常情况下，孕妇在妊娠的阶段应该最少进行不低于6次的超声检查，随着目前人们生活条件的改善，国家二胎政策的开放，临床中不断出现的高危孕妇，对于高危孕妇为了保证母婴的安全应该适当的提高产检的频率。

进行第一次超声检查常常是在怀孕的6～8周，是为了对妊囊位在宫内或宫外、明确是单胎或多胎，有无心管搏动进行检查，有利于掌握胚胎初期发育的情况。孕妇应该特别注意，初期开展超声检查应该憋尿，初期子宫在盆腔中，要通过膀胱中的尿液进行介导，便可以呈现出子宫中的详细情况。孕妇在进行第二次超声的时候一般在11～13+6周，为了观察胎儿的详细的生长情况、测量胎儿颈项透明层厚度，对筛查胎儿神经畸形提供信息。在第三次超声检查的时候主要是在16～20周，是为了筛查唐氏，判断胎儿有无发生唐氏儿的几率，并且经过彩超排除有无神经管畸形等。在第四次超声检查是22～26周的时候，属于全部孕检非常重要的一部分，为了对胎儿实施系统性筛查，通常不用孕妇憋尿，为了明确胎儿有无畸形，同时全面的查看胎儿的头颅、胸腔、心脏、腹腔等器官，本次的超声检查的时间比较久，通常需要20分钟左右，一旦检查的过程中明确到胎儿的体位有异常，便需要孕妇适当的活动，后检查，便于获取更加准确的信息。孕妇的第五次检查是在28～32周，是为了补充第四次检查，有少数的畸形胎儿孕期非常难被发现，在胎儿逐渐生长之后，便可以准确的判断出来，并且明确胎儿的胎位，例如胎位异常，便于及时进行胎位的纠正。进行第六次超声检查是在36周后，是进行胎儿生长指标的判断，对胎儿体位、胎盘成熟情况、羊水、胎儿的心率等进行了解，便于孕妇选择合适的生产方式。

总而言之，孕期B超是一种安全可靠的检查手段，能够为医生和家庭提供宝贵的胎儿信息，通过B超检查可以了解胎儿的发育情况、异常状况和母体的生理状况，为孕期管理和治疗提供有力支持。然而，在进行B超前需要注意合适的时间和频次，并遵循医生的建议，做好每一次B超检查的机会，为宝宝的健康成长保驾护航。