胆结石有何危害，如何预防胆结石

毛守玉

南充市身心医院 四川 南充 637770

胆结石也称胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病，根据发病部位可分为胆管结石与胆囊结石。这一病症是现阶段比较常见的一种胆道疾病，具有较高的病发率。在胆结石发生后，可导致患者出现腹痛、发烧、黄疸等症状，对患者的身体健康及生活品质存在严重威胁。那么胆结石到底是怎样发生的呢？其发生后对机体有哪些危害？又该采取何种措施进行预防呢？以下就一起了解一下吧！

一、胆结石病因有哪些？

从胆结石发生的主要病因来看，一般与胆汁中过高的胆固醇或钙浓度有关，在这一体内环境下，则会增加胆汁结晶风险，进而在结晶沉淀聚集融合后形成结石。导致结石形成的因素主要有如下几方面：第一，胆固醇结石。胆汁中胆固醇、胆汁酸、卵磷脂等比例失调，促使胆固醇呈饱和状态，继而导致其结晶沉淀，析出结石。第二，胆色素结石。主要包含棕色结石——形成于胆囊内或胆道内；黑色结石——形成于在罹患肝硬变或慢性溶血性疾病患者的胆囊内。第三，胆囊排空障碍，促使胆汁淤积。第四，部分内分泌激素水平异常。第五，肥胖、怀孕、全胃肠外营养等也可增加胆结石发生风险。第六，饮食不健康，过多摄入蛋白质、糖、脂肪等，也会增加胆囊结石发病率。

二、胆结石的危害有哪些？

胆结石是临床上的常见病症，而且女性发病率高于男性。在胆结石发生后，部分患者初期不会出现明显症状，可在查体中发现。但在结石发生后则会引发炎症，从而导致患者右上腹隐痛，部分情况下甚至可能引发急性胆绞痛，表现为恶心、呕吐等症。从胆结石对机体的危害来看，主要体现在如下几方面：

第一，机体疼痛。在胆结石发生后，由于受到炎症及结石长期阻塞胆管、嵌顿的作用，可导致患者抵抗力持续降低，继而出现发热、寒战、上腹疼痛、黄疸、厌食等症状，对患者日常生活及工作带来严重影响，大大降低患者生活质量。

第二，急性胆囊炎。急性胆囊炎是常见的胆结石并发症之一，在该病症较轻的情况下需尽早进行手术治疗，针对没有腹腔镜手术禁忌症的患者一般建议采取腹腔镜胆囊切除术治疗；一旦病发超过72小时，且合并胆囊坏疽或穿孔、脓毒症、局限性或弥漫性腹膜炎等严重并发症，发展为中重度急性胆囊炎的情况下则需及时采取胆囊切除术治疗，针对不适合急诊手术患者，则要在其炎症缓解后及时采取手术干预。

第三，急性胰腺炎。胆源性急性胰腺炎的发生主要是由于胆道结石、炎症等导致胰管梗阻，继而损害胰黏膜屏障，导致胰液外溢、胰腺组织自我消化所致。上腹部腹痛是该病症发生的主要表现，病发后患者会出现刀割样、持续性疼痛，且呈进行性加重。在这一病症发生后通常建议采取中西医联合治疗，特别对于急性出血坏死型胰腺炎，需要配合抗感染、抗休克及手术等治疗措施联合干预。

第四，胆肠内瘘。胆肠内瘘通常是由反复感染或节食所致，在胆囊颈结石发生嵌顿后，则会阻碍胆汁引流，导致胆囊内压力增加，继而导致因炎症反应肿大的胆囊粘连周围脏器，损伤胆囊壁、肠壁，导致胆肠内瘘形成，威胁患者生命健康。在这一并发症发生后也需要及时进行手术治疗，以及时解除病变，改善病症。

第五，结石性肠梗阻。胆石性肠梗阻主要是由于胆道结石形成后，促使胆道（或胆囊）与邻近脏器形成瘘管，导致结石落入肠腔梗阻肠道所致；这一病症属于较为少见的情况，早期诊断难度较高，病症发生后主要表现为腹痛、腹胀、恶心及便秘等症状，治疗中通常以保守治疗为主，通过禁食结合胃肠减压治疗，再采取抗菌治疗、纠正电解质紊乱治疗等，在病情得到控制后，则要第一时间进行剖腹探查，然后采取小肠切开取石、胆囊切除术、胆－肠瘘关闭术等术式治疗。

三、日常生活中如何正确预防胆结石

在生活中多饮水，多食用水果和蔬菜，多运动，不要憋尿。多饮水、多排尿能够有利于体内的细菌以及容易引发结石的相关有害物质进行排出，降低肾脏以及膀胱所遭受的损害，为身体机能的正常发挥提供保障。

少喝啤酒。部分人觉得多喝啤酒可以利尿，从而降低结石的患病率。然而这种看法显然存在误区，啤酒在酿造的过程中会涉及到麦芽汁，而其中含有钙、草酸、乌核苷酸以及嘌呤核苷酸等一系列的酸性物质，在这些物质的相互作用下，会使得人体的尿酸升高，而影响身体机能的正常发挥，从而提高结石的患病率。

尽量少吃动物内脏和部分肉类。在日常饮食方面，尽可能少吃肉类，因为肉类的代谢会在人体内产生尿酸，特别是动物内脏，因为动物内脏作为高嘌呤食物，在人体对其分解和代谢时会产生较高的血尿酸，而尿酸作为结石形成的影响因素之一，因此要在饮食方面进行合理的控制。尽量多食用一些素食类食品，特别是纤维素较为丰富的食品。

控制食盐的摄入量。太咸的食物会为肾脏带来更大的工作压力，盐和钙在人体内进行相互作用，能够对治疗和预防结石的药物或成分造成一定的影响，因此，通常情况下，在日常生活中每天摄入的食盐最好不要高于5克。

少吃菠菜。据医学研究数据表示，大部分的结石中都含有钙，而草酸钙结石患者所占的比例也相对较大。如果在日常生活中过多摄入草酸盐，就会导致草酸钙过多，就会引发结石。菠菜作为人们经常食用的蔬菜之一，我们要想预防结石，就需要合理控制菠菜的食用量。

在睡觉前尽量别喝牛奶。牛奶中所含的钙较多，而大部分结石都含有钙盐。在喝完牛奶的2到3小时左右，钙就会通过肾脏进行排出，如果此时正在睡觉，导致尿液浓缩也就容易提高结石的患病率。

养成良好的进食规律。在日常生活中每天要按时吃饭，特别是早餐。由于早餐与前一天晚餐的间隔时间最长，肝脏经历一晚会分泌出大量胆汁，这些分泌出的胆汁会在胆囊中存储，胆囊粘膜在吸收水分以后会使得胆汁变得更浓，就容易形成胆固醇以及卵磷脂大泡，随着胆汁粘稠度的提高，容易产生胆泥。所以每天要按时吃饭来促进胆囊的收缩，使得胆囊能够及时排空，从而预防胆结石。

保持良好的饮食结构。减少蛋白含量高、脂肪及热量较高等食物的摄入，可以根据实际情况多吃一些含有丰富纤维素的食物，使得胆固醇能够更好地进行排泄，从而预防结石。

如果家族中存在患有胆结石的人群，那其他人就更要注意日常饮食的合理性。定期前往正规的医疗机构进行腹部B超以及血脂等方面的检查，一旦发现胆结石就要及时接受治疗。

保持长期的运动。如果人长期不进行运动，或是好吃懒做，就会大大增加胆结石发生的几率，人在运动的过程中可以避免胆汁在胆囊内沉积，并且可以促进胆固醇的排出。

避免肥胖。人到中年时，由于工作繁忙，一日三餐没有规律，会导致胆汁沉积和淤滞。同时由于过度的营养摄入导致大部分中年人开始发福，肥胖。这也是中年人出现胆结石的原因。近年来，许多儿童也患上了胆结石，尤其是体重超标的儿童，患上胆结石的危险更大，因此体重超标的人群应该控制自身体重，多进行有氧运动避免肥胖引发胆结石。