卡式微柱凝胶试验联合盐水法在输血检验中的应用价值

徐浩宇

常州市中医医院  江苏常州 213000

【摘要】目的：分析卡式微柱凝胶试验联合盐水法在输血检验中的应用效果。方法：选取2023年8月-2023年9月阶段我院接收的具备输血治疗指征的患者78例，均实施卡式微柱凝胶试验联合盐水法检验，统计患者的正向定型符合率、反向定型符合率及输血不良反应发生率。结果：78例患者经卡式微柱凝胶试验联合盐水法检验，其正向定型符合率为100.00%，反向定型符合率为94.87%。78例患者发热、头晕头痛、胸闷、乏力等输血不良反应发生率为5.13%。结论：卡式微柱凝胶试验联合盐水法可显著提升输血检验准确率，并能够减少输血不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。

【关键词】卡式微柱凝胶试验；盐水法；输血检验

    输血是临床上非常常用的一种治疗手段，常常用于一些急救治疗中，通过及时有效的输血治疗，可为患者补充缺失的血液，从而帮助患者维持血液循环的稳定性，对于保证患者的生命安全，具有重要的意义[1]。由此可见，输血治疗是一项非常重要的治疗措施，但在实际的临床输血治疗中却发现，由于患者输血过程中，所输入的血液由他人供给，必须要保证血型鉴定及交叉配血的准确性，否则有引起不良反应的风险[2]。因此，如何在输血治疗前，准确而快速地进行输血检验，非常重要[3]。盐水法是一种传统的输血检验方法，在输血检验中发挥了一定的作用，但该检验方法易受到外界因素的干扰，导致其检验结果的准确性欠佳[4]。因此，如何提升输血检验结果的准确性，就成为了当前亟待解决的问题。鉴于此，我科室采取卡式微柱凝胶试验与盐水法联合的方式实施输血检验，获得了良好的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年8月-2023年9月阶段我院接收的具备输血治疗指征的患者78例，男40例，女38例，年龄23-74岁，平均年龄（42.54±4.16）岁。该研究获得了医学伦理委员会的批准。

1.2方法

78例患者首先实施盐水法检验，采集患者的晨起空腹静脉血，使用离心机对全血标本进行离心处理，离心速度35r/min，离心时间5min。离心处理后，抽取上层血清，在血液标本中加入0.9%的氯化钠注射液，将其和5%红细胞生理盐悬液进行配置，接下来正定型添加抗-H、抗-AB、抗A1及人源血清等血型试剂，反定型添加A2细胞及自身细胞。在此基础上，同时实施卡式微柱凝胶试验，采集患者的血液标本后，进行离心处理，转速2000r/min，离心时间5min。分离血浆、血细胞，使用生理盐水制取0.8%的红细胞悬液。分别抽取50uL的受血者血浆及供血者红细胞悬液，加入微柱凝胶卡主侧；并将50uL的受血者红细胞悬液及50uL的供血者血浆放入微柱凝胶卡次侧，放在免疫微柱孵育机中，将温度调整为37℃，孵育时间15min，将转速调整900r/min，2min后将转速增至1500r/min，3min后判定结果。

2结果

2.1正向定型符合率、反向定型符合率

78例患者经卡式微柱凝胶试验联合盐水法检验，其正向定型符合率为100.00%，反向定型符合率为94.87%。见表1：

表1正向定型符合率、反向定型符合率

例数	正向定型符合率	反向定型符合率
78	79（100.00）	74（94.87）

2.2输血不良反应发生率

78例患者发热、头晕头痛、胸闷、乏力等输血不良反应发生率为5.13%。见表2：

表2输血不良反应发生率

例数	发热	头晕头痛	胸闷	乏力	总发生率
78	1	1	1	1	1（5.13）

3讨论

输血治疗在临床抢救过程中具有举足轻重的地位，但在输血治疗中血型匹配与输血安全性存在密切的关系，一旦配血不符合，不仅会影响患者的抢救效果，同时也有引起输血不良反应的风险，严重时甚至会造成患者死亡，危害极大。因此，输血治疗前开展输血检验非常重要。由此可见，输血检验是保证输血安全的一项重要手段，临床上常用的输血检验方法较为多样化，其中盐水法是一种非常传统的检验方法，在输血检验中的应用时间较长。但盐水法在应用过程中存在操作相对复杂，且其检验结果易受到外界因素的影响，导致其检验准确性难以保障。因此，利用盐水法开展输血检验，其检验结果的准确性相对较低。不仅如此，该检验方法只能检测出血清里的完全抗体 IgM，不能检测出患者血清中存在的不完全抗体 IgG。因此，盐水法检验难以保证输血安全性。

卡式微柱凝胶试验是一种新型的血清血型配对方法，其操作更加便捷、简单，且自动化水平较高，能够显著减少人为因素的干扰，可更好的保证检验结果的准确性。相比传统的盐水法，该检验方法可实现标准化解读，并能够更加快速而准确地完成血清配对，不仅自动化程度更高，且其检验准确率更高。不仅如此，相比传统盐水法，卡式微柱凝胶试验还能够检测出血清中的完全抗体 IgM 和不完全抗体 IgG，从而显著提升检验结果的准确性，这对于保证输血安全具有重要的意义

[5]。

本研究结果显示，采取卡式微柱凝胶试验联合盐水法检验，其正向定型符合率为100.00%，反向定型符合率为94.87%，其输血不良反应可控制在5.13%。这一结果充分证实了，卡式微柱凝胶试验联合盐水法具有较高的输血检验准确率，可有效保证患者的输血安全性。

    综上所述，卡式微柱凝胶试验联合盐水法可显著提升输血检验准确率，并能够显著减少输血不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]王梅娟.对比卡式微柱凝胶技术与聚凝胺法在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的价值[J].中国医药指南,2023,21(11):108-110.

[2]何振江.探讨低离子凝聚胺技术与卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用效果[J].检验医学与临床,2022,19(17):2419-2421.

[3]林燕,曹慧.卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用价值——评《临床输血学检验实验指导》(第2版)[J].中国医学装备,2021,18(10):193-194.

[4]李应明,陈华,伍燕等.卡式微柱凝胶技术在血型鉴定、输血前红细胞不规则抗体检测中的应用效果分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2021,18(03):186-188.

[5]叶晓芳.卡式微柱凝胶试验与传统盐水法在输血检验中的应用价值[J].医疗装备,2022,35(05):57-59.