血液检验知识点汇总,推荐收藏!

(整期优先)网络出版时间:2023-12-12
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血液检验知识点汇总,推荐收藏!

罗娟

四川省内江市中医医院检验科    四川内江   641000

在体检或疾病检查的时候,经常医生会让做血液检验项目,如血常规检查、生化检查、免疫检查等项目,进行这些检查是很有必要的,可以了解血色素及各种血液成分合格与否,可以协助多种疾病的初步检查和诊断,对机体健康状况做出准确的判断和分析。这些血液检验知识推荐收藏,了解和掌握这些知识可以帮助更好配合血液检验进行,以免因各种小失误影响检验结果的准确可靠性,也能帮助看懂血液检验单,为健康管理、日常护理提供指导。

1血液检验有哪些项目?

大到生病住院,小到感冒发烧,包括每年体检,抽血几乎是每次的必检项目,主要是因为“血液”是人体内为活跃的成分,直接参与人体的新陈代谢,被称作是“生命之河”。人体亚健康和很多疾病都不同程度的影响血液中某些成分的变化,通过血液检验,可以初步判断身体健康状况,评估疾病进展和疗效等,为很多疾病诊断和治疗提供依据参考。血液检验一般包括血常规检查、生化检查、免疫检查等项目,是健康体检和疾病检测常见的一种手段。具体而言:

1)血常规检查。指的是对人体血液实施常规性检验,通过观察血细胞的数量变化、形态分布等,对血液状况有基本的判断,以及实现部分疾病的初步检查诊断和了解健康状况,也能够对患者接受治疗的效果观察和评估提供依据参考。常见指标有红细胞计数(RBC),正常情况下成年男性RBC在4.0-5.50×10^12/L、成年女性在3.5-5.0×10^12/L、新生儿在6.0-7.0×10^12/L,呕吐、腹泻、大量脱水、慢阻肺等将会导致RBC增多,白血病、再生障碍性贫血等会导致RBC减少;白细胞计数(WBC),正常情况下成年男性WBC在4-10×10^9/L、成年女性在4-10×10^9/L、新生儿在1.5-2.0×10^9/L,病毒感染、肺炎、肾炎、胆囊炎等会导致WBC大量增高;血小板计数(PLT),正常情况下成年男性PLT在100-300×10^9/L、女性在100-300×10^9/L、新生儿在100-300×10^9/L,慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等会导致其数值相应增加,急性白血病、巨大血小板综合症等会导致其数值显著降低;淋巴细胞计数(LYM);HGB、MCH、MCHC都与血红蛋白有关,也是检验重要指标。

2)生化检查。指的是借助生物化学反应,对人体血液内各种成分的变化情况、基本物质含量等检测分析,能够实现部分疾病的初步检查诊断和了解健康状况,并为疾病治疗、疗效观察、用药选择和健康护理等提供参考和指导。例如,通过检测丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰基转移酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素等指标,反映肝实质损害、胆汁淤积及肝脏合成功能等,初步筛查是否有脂肪肝、肝硬化等疾病,了解肝功能损害程度;通过检测血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等指标,了解肾功能状况,初步筛查是否有肾功能不全、器质性肾功能损伤等;通过检测总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,初步筛查是否有高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病等;空腹血糖;通过检测总蛋白定量、白蛋白定量等指标,了解健康状况。此外,还对血尿酸值、空腹血糖等进行检测。

3)免疫检查。是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗体形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排斥作用的一种生理功能的检测。血清免疫学检测是最常见的一种方法,主要对免疫球蛋白G、A、M、D、E;以及心肌肌钙蛋白T、肌红蛋白、类风湿因子等检测。

2血液检验的常见问题和注意事项有哪些?

为更好配合血液检验进行,确保结合准确可靠,需要对过程中的一些常见问题和注意事项准确把握,尤其是以下方面的内容:

1)血液检验是否要空腹。由于饮食可能对血液成分产生影响,进而对检查结果造成影响。因此,血液检验最好保持空腹状态,检查前一天晚8点之后就不要吃东西,保持禁食至少8小时以上(12h-14h最为适合)。不仅如此,检查前3天最好不吃油腻、高蛋白食物,不能喝酒。此外,如果只是单纯进行血常规检查,对空腹与否没有严格的要求,进食并不会对血细胞的检测结果造成影响,凝血、心肌标志物、甲状腺功能等的检测也并需要严格执行空腹检查,可以结合自身情况适度调节。

2)为什么要歇一会儿。主要是因为情绪、肌肉活动等可能对血液成分产生影响,如果要进行血液检验,前24小时内最好不要进行剧烈运动,采血当天要避免情绪异常激动,采血前最好静息5min以上,以免对结果准确性产生影响。

3)为什么血液显得很黑。主要是因为血液检验采集的是静脉血,血液当中的含氧量比较低,血红蛋白和红细胞呈现暗红色,这是一种正常的现象,不代表生病。

4)为什么管子里有水珠。主要是因为部分血液检验项目(如血液分析、凝血功能检查等)需要使用抗凝血,采血真空管内会有抗凝剂(或凝胶),并不是采血的管子不干净,这类情况不会影响最终的检验结果。

5)为什么采血后要按压。主要是为了快速止血,一般止血后就不再需要按压。血液检验在采血完成后不要揉抽血部位,以免造成皮下血肿;如果出现了局部淤血的情况,在24h之后可以用温热毛巾湿敷,可以缓解和改善。

6)其他注意事项。抽血前可以少量喝水,但不能喝茶水、饮料等;对于一些特殊疾病患者,如高血压、糖尿病,在抽血前可以常规服用药物,但需要详细告知医生;在抽血的时候保持心情放松,不要过于紧张和害怕,抽血后静坐休息,在很大程度上可以避免晕针的情况;为方便配合抽血,穿着上尽量简单方便一点。

综上所述,血液检验是健康体检和疾病筛查中很常见的一项检查,为配合检查工作的进行,需要对血液检查的项目指标、注意事项和常见问题等有基本了解,主动配合血液检验的进行,保证结果准确可靠。