目的了解舟山群岛地区幽门螺杆菌（Hp）感染的现状及其对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等耐药情况。方法对舟山市第三人民医院2006年5月至2007年5月因胃肠道症状于胃镜室检查的2047例患者胃黏膜进行Warthin-Starry染色检测幽门螺杆菌感染情况,并且对临床分离的185株幽门螺杆菌进行药敏试验,通过Kirby-ba-ner药敏纸片法检测Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林等药物的敏感性。通过χ2检验进行统计分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果Hp总感染率为31.90%,其中浅表性胃炎31.12%、萎缩性胃炎31.03%、消化性溃疡42.06%、胃癌54.54%。对就诊患者进行各年龄组比较显示61~70岁年龄组Hp感染率最高为64.10%,P〈0.01。男性和女性患者Hp感染率分别为32.96%、30.62%,差异无统计学意义。Hp耐药结果显示：对抗生素的单药耐药率分别为：克拉霉素为28.1%、阿莫西林为32.4%、甲硝唑为99.4%。Hp菌株对抗生素的多重耐药率为：阿莫西林＋甲硝唑的双重耐药率最高为33.0%,克拉霉素＋甲硝唑于其次为27.0%,克拉霉素＋阿莫西林最低为17.8%。克拉霉素＋阿莫西林＋甲硝唑三重耐药率为17.3%。各抗生素的单药耐药率与患者的性别比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论舟山群岛地区Hp总感染率低于全国平均水平,但是,耐药情况明显高于全国平均水平,耐药菌株产生的问题必须引起足够的重视。
